湖南省安仁县1990～2000年儿童先天性疝气发病率分析

目的 了解1990～2000年湖南省安仁县先天性疝气发病率的动态变化趋势及流行病学特征。方法 对1990～2000年出生的围产儿进行监测登记，资料用Visual Foxpro建立数据库，并用SPSS(10．0)统计软件包对先天性疝气的发病情况进行X^2检验等统计学分析。结果1990～2000年湖南省安仁县先天性疝气的发病率变化明显(X^2=47．74，P＜0．05)，2000年发病率最高为21．62％，1998年发病率最低为4．54‰，年平均发病率为8．58‰；全县21个乡镇中，安平发病率最高为14．95‰，洋际发病率最低为3．20‰，不同乡镇间发病率差异无显著性(X^2=1．282，P＞0．05)；男性发病率为13．96900，女性发病率为1．46900，两者之间差异显著(X^2=217．81，P＜0．05)。结论 湖南省安仁县1990～2000年出生儿童先天性疝气的发病率较高，且有上升趋势，各乡镇间发病率差异无显著性，男女发病率差异显著。     

2002～2005年郴州市桶装饮用水卫生监测结果分析

目的了解郴州市生产的桶装饮用水卫生状况。方法对2002~2005年郴州市市级卫生部门随机抽检的全市各厂家生产的260份桶装纯净水、山泉水的卫生监测结果进行统计分析检验。结果桶装饮用水合格率偏低,总合格率为61.54%,主要不合格原因为微生物污染。桶装纯净水合格率低于山泉水(χ2=5.25,P<0.025)。各年度桶装饮用水合格率没有明显差异。结论桶装饮用水的微生物污染已是一个刻不容缓的公共卫生问题。     

湖南省某县1990-001年出生儿童先天性心脏病发病状况分析

目的 了解安仁县1990-2001年出生儿童先天性心脏病的发生情况，探讨降低其发病率的措施，为卫生行政部门制定预防和健康干预提供参考依据。方法 对1990～2001年出生的围产儿进行监测登记，资料用Visual Foxpro建立数据库，并用SPSS10．0统计软件包对先心病的发病情况进行X^2检验等统计学分析。结果 监测安仁县1990-2001年出生儿童共47965名，其中先心病患儿53例，年平均发病率为1．10‰，不同年份的先心病发病率之间差异有显著性（X^2=9．44，P〈0．01）；男性发病率为1．55‰，女性发病率为0．53‰，两者差异有显著性（X^2=11．30，P〈0．01）。结论 安仁县先天性心脏病的发病率较低，但呈上升趋势，男女发病率差异有显著性。     

2008 — 2017年中国手足口病流行趋势和病原变化动态数列分析

  目的  分析2013 — 2018年郴州市手足口病流行特征及EV71疫苗接种效果,为控制手足口病的流行提供科学依据。  方法  收集2013 — 2018年郴州市手足口病发病监测和EV71疫苗接种资料,EV-A71、CV-A16和其他HEV病原检测采用实时荧光定量反转录聚合酶链反应。结果中计数资料的统计分析用χ²检验,P < 0.05为差异有统计学意义。  结果  2013 — 2018年郴州市手足口病累计报告发病数55 026例,其中重症病例91例（死亡病例12例）;年均报告发病率为195.5/10万（154.5/10万～256.9/10万）。发病具有明显的季节性,呈双高峰分布,主要集中在5 — 6月,9 — 11月再次小幅度上升;3岁及以下儿童病例占86.8 %;男性多于女性,为1.7 : 1。地区分布以安仁、临武和北湖等县（区）为主,桂东县最低。手足口病病例、重症病例、聚集性疫情的病原体型别构成多样。郴州市2016 — 2018年共131 075人接种了EV71疫苗,接种人群接种EV71疫苗前后手足口病重症病例的发生率有统计学意义。  结论  郴州市手足口病疫情依然严重,3岁及以下儿童（特别是男性）是重点防控人群。疾病病原谱复杂。EV71疫苗的接种能有效防控同类型病毒感染发病和降低重症病例发生。     

湖南省郴州市Y县一起家庭聚集性新型冠状病毒肺炎疫情调查分析

【目的】分析一起新型冠状病毒肺炎(COVID-19)家庭聚集性疫情的流行病学特征,为家庭聚集性疫情的防控提供依据。【方法】应用现场流行病学方法调查湖南省郴州市Y县邓某家庭COVID-19聚集性疫情中病例及密切接触者,采用实时荧光定量RT-PCR法对采集的呼吸道标本进行新型冠状病毒核酸进行检测。描述性统计分析流行病学调查资料和数据。【结果】该起家庭聚集性COVID-19疫情的传染源为有湖北省武汉市洪山区居住史的病例邓某,曹某为二代病例,两人是男女朋友关系;2名无症状感染者为邓某的共同居住家人。【结论】COVID-19易在家庭内播散,要强化家庭内成员之间的防护意识,强化COVID-19防控知识宣传教育和重点人群管控,避免家庭聚集性疫情的发生和传播。     

湖南省郴州市一起新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学调查

目的 通过分析郴州市一起新冠肺炎聚集性疫情相关病例发病确诊过程,探讨新冠病例早发现、早报告以及病例诊断和隔离观察解除的策略依据。 方法 对该起新冠肺炎聚集性疫情的病例和密切接触者进行现场流行病学调查,描述性分析流行病学史、临床和实验室资料。 结果 利用大数据比对监测,在转送监测对象至集中场所隔离医学观察时发现了新冠肺炎确诊病例何某华,由此发现一起新冠肺炎家庭聚集性疫情,何某的5名密切接触者中有3人发病确诊（包含1名重症病例）,其中重症病例黄某第7次新型冠状病毒核酸检测阳性进而确诊,密切接触者中胡某有流行病学史、血常规白细胞下降和肺炎影像学改变,但是5次咽拭子核酸检测阴性,未确诊。 结论 大数据比对监测对发现传染病有积极作用;早期对有流行病学史人员单独隔离医学观察对防止聚集性疫情发生有重要意义;将2次核酸检测阴性作为新冠肺炎病例的排除标准和将核酸检测阳性作为确诊新冠肺炎病例的必备条件,值得探讨,这都可能放走传染源,导致新冠肺炎传播。     

2012-2016年郴州市居民死因监测分析

目的 分析郴州市居民死因构成及变化趋势,为制定郴州市疾病预防控制政策和策略提供科学依据。方法 采用描述性统计学方法,统计分析2012-2016年郴州市居民死亡率、死因构成和死因顺位。结果 2012-2016年郴州市共报告居民死亡103 533例,年均粗死亡率为444.23/10万,标化死亡率为451.33/10万;男性死亡率高于女性(χ²=8 390.51,P<0.01);粗死亡率最高的是苏仙区,最低的是桂东县,两者差异有统计学意义(χ²=3 567.47,P<0.01);城市与农村居民粗死亡率差异无统计学意义(χ²=0.05,P>0.05);死因疾病前5位依次为:心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、损伤及中毒;死亡疾病中主要为慢性病,其合计死亡率为388.98/10万,占全部死亡疾病的87.56%。结论 心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病等慢性病是郴州市居民的主要死因,也是影响郴州市居民健康的主要公共卫生问题。     

郴州市2000-2006年孕产妇死亡监测结果分析

目的 了解郴州市孕产妇死亡原因和影响因素. 方法对郴州市11个县市区2000-2006年的死亡孕产妇进行连续动态监测,并逐例调查、核实、评审和分析. 结果 2000-2006年全市监测孕产妇死亡131例,年平均孕产妇死亡率为43.38/10万;城市5例,农村126例;以初中及以下文化程度为多,占93.89%;87.02%的孕产妇死亡发生在分娩后,产后24 h内死亡占83.33%;28.95%在家中分娩;10.69%死亡在送往医院途中;31.3%未接受过产前保健;死亡的主要原因是直接产科原因,占83.9%,其中前三位死亡原因依次为产科出血,羊水栓塞,妊娠高血压病;评审结果可避免死亡为主,占72.52%. 结论 受教育程度低,居住环境偏僻,基层产科条件差、技术弱,孕期保健意识差,住院分娩率低是影响郴州市孕产妇死亡的主要因素.     

湖南省安仁县中小学教师乙型肝炎病毒感染情况的调查分析

目的 了解安仁县中小学教师HBV感染状况，为防治提供依据。方法 对安仁县2004年在岗3686名中小学教师进行现况调查，采血标本用ELISA法检测乙型肝炎表面抗原（HmAg），对HBsAg阳性者采用ELISA法检测抗-HBs，HBeAg，抗-HBe，抗-HBc四项HBV感染标志。用SPSS12．0统计软件包建立数据库，对结果进行X^2检验分析。结果 安仁县中小学教师HBsAg阳性率为17．58％，其中男性（20．28％）高于女性（13．26％），不同性别HBsAg阳性率差异有显著性（X^2=29．709，P〈0．01）。各年龄组HBsAg阳性率差异无显著性（X^2=3．693，P〉0．05）。不同类别教师HBsAg阳性率差异有显著性（X^2=8．851，P〈0．05），不同区域教师HBsAg阳性率差异有显著性（X^2=13．760，P〈0．01）。648例HBsAg阳性者中抗-HBe、抗-HBe均阳性者占70．37％；HBsAg阳性者中HBeAg、抗-HBc均阳性者占12．19％。结论 安仁县中小学教师HBsAg阳性率高，属高发人群，乡镇和乡村教师高于县城教师。在教师队伍中加强对乙型肝炎的防治措施实属必要。