清利行气汤对肾结石草酸钙含量影响的拆方实验研究

目的：探讨清利行气汤拆方对草酸钙肾结石大鼠肾脏草酸、钙含量影响。方法：选取大鼠随机分为正常对照组、模型组、全方高剂量组、全方低剂量组、清利组、行气组、结石通组，除正常对照组外，以喂饲乙二醇、氯化铵制造草酸钙结石大鼠模型，观察各组大鼠肾脏草酸钙含量。结果：全方高剂量组、清利组、行气组皆能显著降低肾结石大鼠肾脏草酸及钙的含量，且前者明显优于后二者。结论：清利加行气的配伍作用最佳     

熄风通络方为主治疗多发性硬化10例

熄风通络方为主治疗多发性硬化１０例黑龙江中医药大学毕明刚张宗杰沈雁谢春芳关键词多发性硬化中西医结合疗法多发性硬化（ＭｕｌｔｉｐｌｅｓｃｌｅｒｏｓｉｃＭＳ）是中枢神经系统原发性脱髓鞘性疾病，病理特点为脑与脊髓的白质中散在多发性脱髓鞘和继发性胶质增...     

DSA下髓核化学溶解介入70例护理体会

2004年以来，我院对76例腰椎间盘突出症患者在数字减影血管造影（DSA）下行骨髓核化学溶解介入术，经精心治疗与护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

浅谈护理工作中的服务艺术

随着社会的发展进步,人民的物质生活水平的提高,人民的精神需求也相应有了很大的提高,对护理工作的实施者--护士提出了更高、更全面的要求,为了顺应和满足人民群众日益增长的医疗保健的要求,护士在护理工作中应掌握一定的服务艺术,从而收到事半功倍的效果.     

剖宫产后使用盐酸曲马多止痛观察

目的：为观察曲马多用于剖宫产术后的止痛效果。方法：随机抽取110例剖宫产妇，分为曲马多组与杜冷丁组进行比较。结果：使用曲马多镇痛有效时间长，术后恢复快，母乳喂养佳,新生儿生长快，副作用小等优点。结论：剖宫产后改用曲马多止痛效果明显优于杜冷丁。     

肝癌影像学与病理学靶区关系的研究

目的:通过比较肝癌平扫、动脉期、门脉期的影像学大体肿瘤靶区（gross tumor volume ,GTV ）与病理学GTV 的体积,明确四者之间的关系,为准确勾画肝癌GTV 提供依据。方法:收集11例在中山大学附属肿瘤防治中心行肝癌切除术的原发性肝癌患者的CT图像和术后病理标本。将患者的CT图像传送至Philips ADAC Pinnacle3 8.0 计划系统,由放疗科医师分别勾画平扫、动脉期、门脉期的GTV ,并计算其体积。术后病理标本按固定层厚切片,并扫描进计算机,使用Adobe Photoshop CS3 Extended 软件计算各切面病理学GTV 的面积,根据积分法计算病理学GTV 的体积。结果:病理学GTV 、平扫GTV 、动脉期GTV 及门脉期GTV 的平均体积分别为27.67± 24.84cm3、29.43± 26.83cm3、28.13± 26.34cm3、28.57± 26.81cm3,四者之间的差异无统计学意义（P>0.05）。 有包膜肿瘤组和无包膜肿瘤组GTV 体积的变异系数分别为0.05± 0.02、0.15± 0.08,两组之间的差异无统计学意义（P=0.07）。 结论:肝癌的影像学GTV 与病理学GTV 基本相符,影像学GTV 能够代替病理学GTV 。勾画肝癌靶区时应综合利用各时相CT图像所提供的信息,对于没有包膜的肿瘤,为了有效地覆盖病理学GTV ,应选取最大的影像学GTV 设计放疗计划。      

454例幽门螺杆菌耐药性及药敏试验个性化诊疗效果分析

目的 分析武威市幽门螺杆菌(HP)耐药及个性化诊疗根除HP情况,为临床诊疗提供参考依据。方法 选取2019年1月至2020年6月甘肃省武威肿瘤医院就诊检查¹⁴C呼气试验阳性的454例患者为研究对象,胃镜获取胃黏膜组织进行分离培养、药敏试验及耐药基因突变检测,按照药敏试验结果给予个性化诊疗方案进行HP根除治疗,对检测结果及根除情况进行分析。结果 HP对阿莫西林的耐药率最低(15.61%),甲硝唑的耐药率最高(98.31%);多重耐药中双重耐药比例最高(35.44%);6种抗生素基因突变检测中,甲硝唑耐药基因突变率达100.00%,其次是克拉霉素(68.81%),基因突变率最低的是阿莫西林(25.06%);HP对左氧氟沙星、克拉霉素、阿莫西林的基因突变率女性高于男性(P<0.05),而不同年龄段HP对6种抗生素的基因突变率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。采用个性化诊疗方案,HP的根除率达72.69%,其中首次进行根除者根除率高于复治患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 武威市HP耐药性偏高,个性化诊疗可提高HP根除率。     

奥施康定联合加巴喷丁应用于癌痛的疗效及对免疫功能影响的研究

目的探讨奥施康定联合加巴喷丁应用于癌痛的疗效、安全性、成本及其对免疫功能的影响。方法将180例癌痛患者随机分为A、B、C三组,A、B、C组患者分别给予奥施康定、加巴喷丁、奥施康定联合加巴喷丁进行止痛治疗,比较三组患者治疗前后癌痛程度的改变、毒副反应、药物费用、生活质量和免疫功能各项指标。结果与治疗前相比,三组患者的癌痛均有不同程度的缓解,C组与A、B组相比,差异有显著性（P〈0．05）C组毒副作用明显轻于A、B组;C组患者人均花费529．42元,低于A组的646．06元,但高于B组的427．21元;三组患者治疗后均较治疗前生活项目的质量分数下降沪〈0．051,C组与A、B组相比,差异有显著性（P〈0．05）三组患者的免疫功能均有不同程度的改善,与治疗前相比,差异有显著性∽〈0．05）。结论采用奥施康定联合加巴喷丁能有效控制癌痛,减少副反应,减轻患者经济负担,提高患者的生活质量,改善患者的免疫功能。     

中学生心理素质与非自杀性自伤行为的关系：应对方式的作用路径

背景 中学生非自杀性自伤（NSSI）行为发生率较高,影响中学生身心健康,寻找改善中学生NSSI行为的方法对促进中学生健康成长具有重要意义。目的 分析皖西地区中学生心理素质与NSSI行为的关系,并考查应对方式在心理素质与NSSI行为之间的作用路径。方法 于2020年11月—12月,采用分层整群随机抽样方法,选取皖西地区22 872名在校中学生进行问卷调查。采用青少非自杀性自伤行为评定问卷（ANSAQ）、中学生心理素质量表（简化版）（APSS-SV）以及中学生应对方式量表（CSSMSS）,分别评定中学生的NSSI行为、心理素质以及应对方式情况。采用Spearman相关分析考查中学生各量表评分与NSSI行为发生频率的相关性。运用Amos 23.0检验应对方式在中学生心理素质与NSSI行为之间的作用路径。结果 共21 718名（94.95%）中学生完成有效问卷调查。检出7 798名（35.91%）中学生存在NSSI行为。中学生ANSAQ总评分、CSSMSS中的积极应对方式评分与NSSI行为发生频率均呈负相关（r=-0.219、-0.179,P均<0.01）,消极应对方式评分与NSSI行为发生频率呈正相关（r=0.093,P<0.01）。中学生心理素质对NSSI行为发生频率的直接效应为-0.136,应对方式在心理素质与NSSI行为发生频率之间的间接效应为-0.084,其中,积极应对的效应值为-0.122,效应量为55.45%;消极应对的效应值为0.038,效应量为17.27%。结论 应对方式可能是中学生心理素质与NSSI行为之间的作用路径,积极应对和消极应对可能是中学生心理素质影响NSSI行为的独立路径。     

多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期食管癌的疗效及不良反应

目的　研究晚期食管癌应用多西他赛（DOC）与奥沙利铂（L-OHP）联合化疗的疗效与不良反应。方法　选取我院肿瘤科于2013 年1 月～2014 年12 月收治的晚期食管癌患者82 例，随机分为两组：观察组（n=41）采用DOC+L-OHP 化疗，对照组（n=41）采用DOC+ 顺铂（DDP）化疗，对比两组的近期疗效、生存情况及不良反应。结果　观察组的客观有效率为53.66%，与对照组（43.90%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的中位生存时间（MST）及中位进展时间（TTP）为（9.25±2.52）个月和（6.42±1.21）个月，对照组为（8.62±2.35）个月和（5.95±1.17）个月，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组的临床受益（镇痛减药量≥ 50%、KPS 改善≥ 20 分、体重增加≥ 7%）依次为41.46%、65.85%、24.39%，均显著高于对照组的19.51%、43.90%、7.32%（P<0.05）。观察组白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、腹泻发生率为39.02%、7.32%、29.27%、4.88%，显著低于对照组的73.17%、29.27%、78.05%、24.39%（P<0.05）；观察组神经系统毒性发生率为60.98%，显著高于对照组的14.63%（P<0.05）。结论　DOC 联合L-OHP 治疗晚期食管癌疗效确切、不良反应能够耐受，值得推广应用。