三种评分预测严重烧伤患者死亡风险的对比研究

目的:探讨改良Baux评分、比利时烧伤预后评分、Ryan评分对严重烧伤患者死亡风险的预测价值,并进行对比研究。方法:采用回顾性病例系列研究方法。2018年2月—2019年11月,南昌大学第一附属医院烧伤科收治260例符合入选标准的严重烧伤患者,其中男158例、女102例,年龄36（3,53）岁。根据最终结局,将患者分为...     

成人出院准备度评估工具的应用进展

对国内外成人出院准备度评估工具的内容、信效度、应用情况进行综述,分析不足之处并提出建议,旨在为成人出院准备度评估工具的验证和开发提供参考。     

199例血液透析病人中乙肝病毒感染调查

对199例血液透析病人与98例慢性肾脏疾病病人、98例接受输血的内科病人和100例一般内科住院病人作了乙型肝炎病毒感染的比较,其中60例透析病人作了一年多的随访。结果发现:透析病人、内科输血病人、肾脏疾病病人和一般内科住院病人的乙型肝炎病毒累积感染率分别为78.4%、76.5%、62.2%和62.0%,透析病人的乙型肝炎病毒感染率与一般内科住院病人和肾脏疾病病人比较有极显著性差异(P<0.005),而与输血内科病人比较相差不显著(P>0.1);60名随访透析病人的乙型肝炎病毒感染率随透析时间延长而增高;输血是形成透析室乙型肝炎病毒感染的主要原因。     

基于全球疾病负担大数据的中国压力性损伤疾病负担分析

目的 分析中国55岁及以上人群因压力性损伤导致的疾病负担情况,为预防和减少压力性损伤的发生提供参考依据。方法 利用全球疾病负担数据库2019(GBD2019),选取中国55岁及以上人群因压力性损伤导致的死亡数、死亡率、伤残调整生命年（DALY）等指标,描述并分析1990—2019年压力性损伤造成的疾病负担及变化趋势。结果1990—2019年我国55岁及以上人群压力性损伤死亡率由0.288/10万上升至0.725/10万、DALY率由0.890/10万上升至4.114/10万、YLL率由3.756/10万上升至8.390/10万、YLD率由2.402/10万上升至3.305/10万。女性患者死亡数（率）、DALY、YLL（率）均高于男性,女性YLD率（APC=1.224%,P<0.05）增幅高于男性（APC=1.070%,P<0.05）。≥85岁组死亡数（率）、DALY（率）、YLL（率）、YLD（率）最高。结论 1990—2019年我国55岁及以上人群压力性损伤疾病负担及死亡数呈上升趋势,压力性损伤问题依旧严重;压力性损伤DALY主要源于YLL;男性压力性损伤疾病负担逐渐高...     

护士道德困境干预的最佳证据总结

目的 检索、评价并整合国内外护士道德困境干预的最佳证据,为临床护理工作者提供参考。方法 计算机检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚JBI循证卫生保健中心数据库、国际指南网、美国指南网、加拿大安大略注册护士协会、英国国家健康与临床优化研究所、苏格兰学院指南网、Cochrane Library、Web of Science、PubMed、Embase、OVID、CINAHL、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中国知网、中国医脉通指南网、维普数据库中关于护士道德困境干预的相关证据,包括证据总结、指南、系统评价、专家共识、临床决策。检索时限为建库至2022年7月31日。结果 本研究最终纳入13篇文献,包括2篇指南、3篇证据总结、8篇系统评价。最终从有效沟通、自我调节、资源支持、培训教育、伦理氛围5个方面汇总了17条最佳证据。结论 该研究总结了护士道德困境干预的最佳证据,在临床应用时,需考虑实际情况,与护士自身结合,审慎的选择相应的证据,促进护士的身心健康,提高护理质量。     

结核分枝杆菌和牛分枝杆菌的二重PCR快速检测

目的建立一种鉴别结核分枝杆菌和牛分枝杆菌的二重PCR快速检测方法。方法根据已发表的结核分枝杆菌23SrRNA和牛分枝杆菌特殊基因序列,设计并合成了两对可扩增结核分枝杆菌和牛分枝杆菌特异性基因片段的引物,建立二重PCR快速检测结核分枝杆菌和牛分枝杆菌的方法,测定其特异性和敏感性,并对238份牛临床样品的DNA分别进行了检测。结果该方法对牛分枝杆菌能扩增出838bp和631bp的特异性基因片段,结核分枝杆菌只扩增出838bp基因片段而扩增不出631bp的特异性基因片段,对参试的其它牛菌株的DNA扩增结果均为阴性。敏感度检测可达到50pg的DNA含量。临床样品检测结核分枝杆菌阳性有21份,牛分枝杆菌阳性有1份,其它临床样品扩增结果全部为阴性。结论本方法可作为牛分枝杆菌的快速检测和流行病学调查的工具。     

多重聚合酶链反应快速检测嗜水气单胞菌和爱德华菌

目的根据嗜水气单胞菌株和爱德华菌株16S rDNA基因的结构特点,设计合成了二对引物XZAH3、XZAH4和XZE7b、XZE8,建立了一种同时检测鉴别嗜水气单胞菌株和爱德华菌株的多重PCR技术。试验结果表明,用这两对引物对嗜水气单胞菌和爱德华菌株进行多重PCR,嗜水气单胞菌株只扩增出361bp一条带,而爱德华菌株只扩增出576bp一条带,而对其他鱼病病原的扩增不出现任何条带,结果均为阴性;敏感性测定结果表明,该多重PCR最低能检出10pg的嗜水气单胞菌株、爱德华菌株的DNA模板。     

ICU护士静脉用药错误知信行问卷的汉化及信效度检验

目的 汉化ICU护士静脉用药错误知信行问卷（Knowledge, Attitude, and Behavior in Medication Errors Questionnaire,KAB-MEQ）并检验信效度。方法 获取原作者授权,根据Brislin经典翻译模型对原问卷进行顺译、回译、原作者审查、跨文化调适和预调查,形成中文版KAB-MEQ,采用便利抽样法对328名ICU护士进行问卷调查,评价问卷的信效度。结果 中文版KAB-MEQ包含3个维度共20个条目,累计方差贡献率为73.689%。修正后验证性因子分析结果显示：χ2/df=1.702、RMSEA=0.057、IFI=0.972、TLI=0.966、CFI=0.972,模型拟合良好。问卷条目水平的内容效度为0.889～1.000,问卷水平的内容效度为0.978。问卷的Cronbach′s α系数为0.925,折半信度为0.818,重测信度为0.862。结论 中文版KAB-MEQ具有良好的信度和效度,可作为ICU护士静脉用药错误知信行评估工具。