基于使用与满足理论的延续护理模式对剖宫产产妇自我效能及心理状态的影响

目的 分析基于使用与满足理论的延续护理模式对剖宫产产妇自我效能及心理状态的影响。方法 100例剖宫产产妇随机分为两组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用基于使用与满足理论的延续护理,比较两组的自我效能及心理状态。结果 干预后,观察组的EPDS评分低于对照组,各项育儿效能、社会支持评分均高于对照组（P <0.05）。结论 基于使用与满足理论的延续护理可减轻剖宫产产妇的抑郁心理,提高自我效能,提高社会支持度。     

鞘内注射舒芬太尼对剖宫产新生儿的影响

目的观察鞘内注射舒芬太尼对剖宫产新生儿的影响。方法选择择期剖宫产患者100例,随机分为罗哌卡因组（R组）和罗哌卡因复合舒芬太尼组（Rs组）,每组各50例。腰硬联合穿刺成功后,R组蛛网膜下腔注入1％罗哌卡因1ml＋5％葡萄糖2ml,Rs组注入舒芬太尼5μg（0．1m1）＋1％罗哌卡因1ml＋5％葡萄糖1．9ml。连续监测血压、心率、心电图、血氧饱和度和呼吸,新生儿出生后第一次呼吸前,取脐动脉血1ml,行血气分析,记录并比较两组pH值、PO2、PCO2、Hcof的情况。记录并比较两组新生儿第1、5、10分钟Apgar评分及第1、2、3、5天NBNA评分。结果两组新生儿脐血血气分析均在正常范围,且差异无统计学意义。两组新生儿Apgar评分均大于8分,且差异无统计学意义（P〉0．05）。两组新生儿各时点NBNA评分均在正常范围且差异无统计学意义（P〉0．05）。结论鞘内注射舒芬太尼对新生儿无明显不良影响,可以安全用于剖宫产术的麻醉。     

老年患者围术期的护理

老年患者由于各重要器官功能均有不同程度的减退,对于手术的耐受性差,且常合并多种慢性疾病,因此,手术室护士应了解老年患者的生理特点,掌握围术期护理措施,加强薄弱环节的管理,对保证老年患者平稳度过手术期具有重要意义。     

罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在剖宫产术中应用的效果

目的 研究罗哌卡因复合舒芬太尼腰麻在剖宫产术中应用的效果.方法 选择择期剖宫产患者80例,按麻醉用药不同分2组,每组40例,两组均取右侧卧位于L3-4穿刺,穿刺成功后,罗哌卡因组（R组）蛛网膜下腔注入0.75%罗哌卡因2.0 ml＋10%葡萄糖1.0 ml,罗哌卡因复合舒芬太尼组（RS组）蛛网膜下腔注入0.75%罗哌卡因2.0 ml＋10%葡萄糖0.9 ml＋舒芬太尼5μg（0.1 ml）.观察并记录感觉阻滞起效时间、作用时间;运动阻滞起效时间、作用时间;术中低血压、心动过缓、恶心、呕吐及皮肤瘙痒发生情况;评价2组患者麻醉效果和肌松效果.结果 RS组感觉阻滞起效时间及作用时间优于R组（P＜0.05）.两组运动阻滞起效时间、作用时间及不良反应比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.RS组皮肤瘙痒明显多于R组（P＜0.05）.RS组麻醉效果评级为优的患者明显多于R组（P＜0.05）,两组肌松情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 小剂量舒芬太尼可以延长罗哌卡因腰麻的感觉阻滞作用时间,能增强麻醉效果,不影响其肌松效果,也不增加不良反应,较单纯罗哌卡因腰麻更具有优越性.