杭州市2012-2017年学校水痘聚集性疫情分析

水痘传染性较强,极易在托幼机构、学校等集体单位儿童中造成暴发与蔓延,是学校突发公共卫生事件的主要原因之一,严重影响儿童的身体健康和学习生活[1-3].为掌握杭州市学校水痘聚集性疫情的特征,以制定科学有效的预防控制措施,现将杭州市2012-2017年学校水痘疫情分析如下.     

杭州市医护人员接种麻疹疫苗的影响因素分析

目的分析杭州市医护人员接种麻疹疫苗的影响因素,为提高医护人员麻疹疫苗接种率提供参考。方法于2016年采用典型抽样法,选取杭州市省级、市级、县级综合医院各2家,传染病专科医院和儿童医院各1家,对麻疹感染低风险和高风险科室的医护人员开展麻疹疫苗相关问卷调查,采用多因素Logistic回归模型分析麻疹疫苗接种的影响因素。结果共调查349名医护人员,141人自述曾接种过麻疹疫苗,接种率为40.40%;93.41%的调查对象认为医护人员有必要接种麻疹疫苗。Logistic回归分析结果显示,在麻疹感染低风险科室工作(OR=1.91,95%CI:1.20~3.04)是医护人员接种麻疹疫苗的阻碍因素,认为麻疹疫苗有效(OR=0.40,95%CI:0.21~0.78)、知晓国家或省卫计委关于建议医护人员接种麻疹疫苗相关通知(OR=0.50,95%CI:0.28~0.91)和所在医院近年来组织过麻疹疫苗接种(OR=0.35,95%CI:0.22~0.57)是医护人员接种麻疹疫苗的促进因素。结论杭州市医护人员麻疹疫苗接种率较低,但接种意愿较高,加强麻疹疫苗接种建议和疫苗有效性的宣传,医院定期组织医护人员接种麻疹疫苗有利于提高接种率。     

杭州市儿童肠道病毒71型灭活疫苗接种特征分析

目的分析杭州市2014-2017年出生儿童肠道病毒71型(EV71)疫苗接种情况,为今后EV71疫苗的接种实施提供依据。方法从杭州市儿童免疫规划信息管理系统中导出2014-2017年出生儿童EV71疫苗接种数据,运用描述流行病学方法进行分析。结果在550888名2014-2017年出生儿童中,第1剂次EV71疫苗接种率为29.15%,2014-2017年各年出生儿童接种率分别为11.55%、22.13%、37.93%和42.16%,城区、城乡结合部、郊县儿童接种率分别为43.85%、20.78%和27.87%。第2剂次接种率为26.59%,2014-2017年各年龄组儿童接种率分别为10.14%、20.03%、35.23%和38.31%,城区、城乡结合部、郊县儿童接种率分别为40.51%、18.59%和24.61%。EV71疫苗主要接种年龄为1岁,其中10~13月龄为接种高峰。结论杭州市EV71疫苗接种率虽逐年上升但有待进一步提高,接种月龄偏晚,需加强EV71疫苗接种宣传,使儿童尽早完成接种获得免疫保护。     

2019～2021年杭州市水痘流行病学特征

目的 分析杭州市2019～2021年水痘流行病学和时空聚集特征。方法 通过中国疾病预防控制信息系统收集杭州市2019～2021年水痘发病数据，进行描述性流行病学分析和时空聚集分析。结果 2019～2021年杭州市共报告水痘25 914例，年均报告发病率为84.89/10万；报告发病率从2019年的120.48/10万下降至2021年的71.56/10万。发病高峰为每年的5～7月和10月～次年1月。各区县水痘年均报告发病率在25.94/10万～109.95/10万之间。年均报告发病率较高的年龄组依次为10～14岁、15～19岁、5～9岁、0～4岁、20～24岁，年均报告发病率分别为512.48/10万、496.15/10万、261.05/10万、177.36/10万、175.56/10万。发病人群以学生和学龄前儿童为主，分别占总病例数的50.88%和13.02%。共报告水痘突发公共卫生事件69起，涉及病例1919例，时空扫描发现有2个时空聚集区。结论 杭州市2019～2021年水痘发病呈下降趋势，10～19岁人群发病风险较高，建议加强水痘监测，开展学生水痘补充免疫工作。     

杭州市一起W135群脑膜炎奈瑟菌感染疫情调查

目的:了解一起洗浴中心W135群脑膜炎奈瑟菌感染疫情,为有效防控流行性脑脊髓膜炎提供依据。方法:采用现场流行病学方法对杭州市某洗浴中心1例W135群脑膜炎奈瑟菌感染患者和105名密切接触者进行调查,并采集咽拭子进行细菌分离鉴定。结果:通过流行病学调查、临床症状和实验室检测结果,确诊患者为W135群流脑病例。在接受采样的...     

肿瘤儿童预防接种现状与效果及安全性的研究进展

儿童恶性肿瘤是威胁儿童生命健康和影响儿童生命质量的重要疾病之一, 为儿童第二位常见死因。随着治疗技术的不断完善与进步, 肿瘤儿童的长期生存率得到显著提高, 但疾病本身和治疗均可损害儿童免疫功能, 导致患儿容易罹患各种感染性疾病以及继发严重并发症, 甚至成为传染源, 危害他人健康。疫苗接种是预防传染病最经济有效的措施。对于拥有正常免疫功能的儿童而言, 疫苗接种通常利大于弊。但对这类免疫功能受损的肿瘤康复者接种疫苗的情况、接种后的效果及安全性等方面均缺乏详细数据, 尚无权威且统一的接种建议。本文对国内外部分学者有关肿瘤儿童预防接种的文献和共识进行梳理和总结, 旨在为我国该领域的工作与实践提供参考。     

13价肺炎球菌结合疫苗针对血清型19A所致儿童侵袭性肺炎球菌性疾病保护效果的Meta分析

目的通过Meta分析系统评价13价肺炎球菌结合疫苗(PCV13)针对血清型19A所致侵袭性肺炎球菌性疾病(IPD)对<5岁儿童的保护效果。方法以Streptococcus pneumoniae infection、invasive pneumococcal disease、13-valent pneumococcal polysaccharide conjugate vaccine、PCV13、effectiveness、infant、child、13价肺炎球菌结合疫苗、PCV13、效果、儿童为关键词, 系统检索中国知网、万方数据、PubMed、SCOPUS、Web of Science搜索相关文献, 检索不限定语言、地区、研究机构, 检索时间限定为2010年1月起至2023年2月, 检索研究类型包括队列研究、病例对照研究和随机对照试验, 由两位研究者独立进行文献筛选、数据提取并使用纽卡斯尔-渥太华量表(The Newcastle-Ottawa Scale, NOS)进行文献质量评价, 采用Stata软件开展数据分析。结果共搜索到相关文献2 340篇, 最终纳入文献10篇, 其中...     

浙江省杭州市2010～2014年出生儿童脊髓灰质炎疫苗接种分析

目的分析杭州市2010~2014年出生儿童不同类型脊髓灰质炎(脊灰)疫苗接种情况,为脊灰灭活疫苗(IPV)纳入国家免疫规划(EPI)策略改变的衔接提供依据。方法从杭州市儿童免疫规划信息管理系统中导出2010~2014年出生儿童脊灰疫苗接种数据,运用描述性流行病学方法进行分析。结果杭州市2010~2014年出生儿童566 894人,脊灰疫苗基础免疫接种率为97.52%,全程使用口服脊灰减毒活疫苗(OPV)、全程使用IPV和使用序贯程序的儿童比例分别为70.57%、27.01%和2.41%。全程使用IPV的覆盖率逐年增高,城区儿童(41.98%)高于农村儿童(18.98%),常住儿童(34.06%)高于流动儿童(17.64%)。结论杭州市脊灰疫苗接种水平较高,IPV使用比例和全程使用IPV的儿童增多,全程使用IPV儿童可能存在潜在的肠道免疫缺失的风险,建议开展相关研究,同时在IPV纳入EPI的过渡时期做好宣传沟通工作。     

2016-2018年杭州市健康人群风疹IgG抗体水平调查北大核心

目的评估2016-2018年杭州市健康人群风疹抗体水平。方法采用分层随机抽样方法选择杭州市11个年龄组健康人群,采用酶联免疫吸附试验检测血清风疹IgG抗体,分析抗体阳性率和几何平均浓度(GMC)。结果杭州市健康人群风疹IgG抗体总阳性率为80.42%(801/996),GMC为101.87IU/mL。各年龄组人群风疹IgG抗体阳性率在35.56%(<1岁组)-97.62%(2岁组)之间(χ^2=165.38,P<0.001),GMC在59.52IU/mL(15-19岁组)-210.92IU/mL(1岁组)之间(F=5.75,P<0.001)。在有含风疹成分疫苗(RCV)免疫史人群中,风疹IgG抗体阳性率、GMC分别从免疫后<1年的95.97%、203.42IU/mL下降到免疫后≥10年的85.71%、50.03IU/mL(χ^2=32.11,P<0.001;F=12.77,P<0.001)。结论杭州市健康人群总体风疹抗体水平较高,但随着随年龄增长或RCV免疫后时间延长而下降,需探讨成人风疹免疫策略。     

浙江省杭州市两剂次水痘减毒活疫苗接种率分析

目的分析杭州市2008-2015年出生儿童水痘减毒活疫苗(Varicella attenuated live vaccine,VarV)接种率。方法通过杭州市儿童免疫规划信息管理系统收集2008-2015年出生儿童VarV接种数据,进行描述性流行病学分析。结果在849 730名2008-2015年出生儿童中,第1剂次VarV(VarV_1)接种率为91.50%,各年出生儿童在88.29%-93.44%之间;城区、城乡结合部、郊县儿童分别为92.70%、89.98%、92.70%。在598 998名2008-2013年出生儿童中,第2剂次VarV(VarV_2)接种率为53.41%,各年出生儿童在31.70%-65.21%之间;城区、城乡结合部、郊县儿童分别为57.74%、47.83%、57.26%。结论杭州市儿童VarV_1接种率高,而VarV_2接种率较低,需加强两剂次VarV接种宣传。