大气中二噁英的污染现状及健康效应

二噁英是一类持久性有机污染物,也是典型的环境内分泌干扰物,它的毒性极强,可以在环境中持久存在,也能通过食物链富集,因此近年来引起人们的广泛关注。本文概括了二噁英类物质在大气中的污染现状,介绍了人群对于二噁英的呼吸暴露风险,总结了人体接触二噁英后可能产生的健康效应,并对今后的控制工作提出了建议。在二噁英浓度较高的城市及其功能区,长期吸入污染物对人群的健康和寿命具有潜在风险。建议对垃圾进行有序分类,追踪并监测垃圾焚烧厂周围居民的健康状况,并建立相关排放标准及限值,对二噁英的排放逐渐规范化、无害化。     

被忽视的车内空气污染

说到空气污染,大家一般只会想到室外环境。随着私家车的普及,开车岀行的人越来越多,车内空气污染这一易被人忽视的问题,却常常在不知不觉中损害人体健康。     

被动抬腿试验和容量负荷试验评估ICU感染性休克患者容量反应性的意义

目的：探讨被动抬腿试验(PLR)和容量负荷试验(VE)评估ICU感染性休克患者容量反应性的意义。方法选取2010年5月至2015年5月我院ICU收治的感染性休克患者100例作为研究对象。所有患者依次行PLR和VE。记录基线、PLR和VE后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、每搏量(SV)、胸腔内血容量(ITBV)和全心舒张末期容量(GEDV)等数据。对比分析有容量反应性患者和无容量反应性患者血流动力学变化。采用ROC曲线分析PLR和VE预测感染性休克患者容量性反应的价值。结果100例参与试验的患者中有容量反应性48例,无容量反应性52例。有容量反应性组患者在PLR和VE后,CVP和SV均较基线明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05);组内比较,两组患者HR、MAP、CVP、SV、ITBV和GEDV在PLR和VE后的变化比较差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示,PLR后△SV与VE后△SV存在显著正相关性(r=0.460,P=0.001);PLR后△SV曲线面积为0.880(95%CI：0.786~0.973),VE后△SV曲线面积为0.859(95%CI：0.760~0.958),二者比较差异无统计学意义(P>0.05);在PLR期间,当△SV为14.5%时诊断容量反应性的灵敏度为77.3%,特异度为85.7%;在VE期间,当△SV为13.1%时诊断容量反应性的灵敏度为72.7%,特异度为75.0%。结论 PLR和VE对感染性休克患者容量反应性的评估价值高于CVP、ITBV、GEDV等指标,结合△SV则拥有较高的灵敏度和特异性。     

青草沙水库启用对上海市浦西七区饮用水水质的影响

目的通过对青草沙水库启用后上海市浦西地区饮用水水质的分析研究,了解青草沙水库启用对上海市饮用水水质的影响。方法分别于青草沙水库建成前(2009—2010年)、后[2011—2012年(水源水为2011年)],对上海浦西全部7个区的甲、乙、丙3家水厂的水源水、出厂水和129个监测点的二次供水及152个监测点的末梢水水样进行采集和检测。结果青草沙水库启用后,饮用水指标合格率和样品合格率显著上升,除铝外,其他指标的检测均值显著下降。结论青草沙水库的启用显著改善了上海市浦西7区的饮用水水质,但需要关注含铝混凝剂的使用。     

优质护理对提高社区医院老年患者疗效的研究

目的探讨优质护理在社区医院老年患者护理中的应用效果及价值。方法选取2016年1月～2017年6月社区医院收治的60岁以上老年患者1534例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组。对照组给予常规护理,观察组给予优质护理。对比两组的护理效果。结果观察组干预后焦虑自评量表评分为(44.01±2.65)分,抑郁自评量表评分为(47.69±2.94)分;对照组干预后焦虑自评量表评分为(48.06±3.86)分,抑郁自评量表评分为(52.06±4.16)分,组间对比差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度评分为(96.48±4.01)分,患者自护能力各维度评分健康知识为(42.52±4.77)分、自护责任感为(30.69±4.21)分、自我概念为(28.94±3.88)分、自护机能为(43.77±4.85)分,均高于对照组的(90.22±2.13)分、(33.20±2.34)分、(24.08±2.28)分、(36.88±2.49)分,差异均有统计学意义(P0.05)。结论将优质护理应用在社区医院老年患者护理中,能够减轻患者焦虑抑郁负性心理压力,提升患者护理满意度,值得在临床推广应用。     

六磨汤联合尿毒清颗粒改善腹膜透析患者便秘的疗效分析

目的：研究六磨汤+尿毒清颗粒运用于腹膜透析患者便秘中的价值。方法：选择2022年6月1日—2023年5月31日九江市第一人民医院收住的腹膜透析便秘患者60例,通过随机数字表法进行分组,各30例,试验组使用六磨汤+尿毒清颗粒,对照组选择常规治疗,两组均持续治疗4周。对比两组总有效率、症状积分、排便难度（CCS）、粪便性状（Bristol）评分、炎症指标、生化指标及不良事件发生率。结果：试验组总有效率为90.00%,高于对照组的66.67%(P<0.05)。服药前两组症状积分、CCS评分、Bristol评分、炎症指标、生化指标差异均无统计学意义（P>0.05）,服药后试验组排便困难、腹胀、肛门下坠、排便频率、粪便性状积分、CCS评分、白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、全段甲状旁腺激素（iPTH）、血磷（P）均低于对照组,但血红蛋白（Hb）、血钙（Ca）、白蛋白（Alb）、Bristol评分均高于对照组（P<0.05）。试验组不良事件发生率为6.67%,低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论：六磨汤+尿毒清...     

上海市饮水机污染状况及其影响因素分析

[目的]通过对普通饮水机和冰水机污染状况的调查及其影响因素的分析,对饮水机微生物污染的情况作出一个初步的评价,以便为将来改进和提高饮水机的卫生性能提供科学依据。[方法]随机选择188台普通饮水机和16台冰水机进行卫生学调查,分析调查因素与检出微生物指标之间的关系。[结果]普通饮水机常温龙头水细菌总数、总大肠菌群超标率分别为70.2%、11.2%,霉菌检出率为41.5%;冰水机低温龙头水细菌总数、总大肠菌群超标率分别为81.3%、12.5%,未检出霉菌。饮水机聪明座的霉菌污染与桶内水霉菌污染之间(r_s=0.427,P=0.007)、聪明座的霉菌污染与常温龙头水之间(r_s=0.464,P=0.003)存在等级相关关系。不同放置场所的饮水机常温龙头水总大肠菌群的检出率不同(x~2=14.669,P=0.047);饮水机上使用水的种类对常温龙头水霉菌的检出率有影响(x~2=16.441,P=0.001);桶装水的周转时间及饮水机的清洗频率对常温龙头水总大肠菌群的检出率有影响(分别为x~2=8.254,P=0.041和x~2= 11.348,P=0.010)。[结论]必须重视饮水机的微生物污染;改造饮水机的现有结构;加快桶装水的周转时间并增加清洗频率,正确清洗。     

Lab色度系统评价阳光辐射对我国人体肤色影响的实验研究

[目的 ]　研究Lab色度系统L、a、b、c、h、△E各指标在我国人群阳光肤色反应评价中的应用。　 [方法 ]　选择 10名年轻女性 ,连续 17天每天进行 6小时室外活动 ,观察暴露前及暴露后第 1、3、4、9、14、17天其额、颊、颈、手、背部肤色的变化 ,同时记录暴露期间的紫外线辐射强度 ;肤色的检测采用光谱光度计。　 [结果 ]　暴露期间到达地面紫外线强度以 42 0nm为最大 ,其次是 365nm ,2 97nm更低。各波段紫外线强度以每日中午时分最强。随照射剂量增大 ,反映肤色的指标 (L、b、c、△E)的变化相对较明显 ,尤以△E变化最大。而a、h变化不大。△E的变异系数最大。颊部、颈部肤色在暴露前后有显著变化 ,而额、手、背部变化不明显。　 [结论 ]　Lab色度系统△E评价肤色变化较为全面、灵敏 ;观察自然阳光辐射下人体肤色变化的最佳部位是颊部     

化妆品中霉菌污染情况调查

近年来，我国化妆品工业得到了很大的发展，接触和使用化妆品者越来越多，化妆品的卫生质量及其安全性显寻尤为重要。我国于1987年颁发了（化妆品卫生标准），但对霉菌尚无明确规定。为了解本市化妆品中霉菌的污染现状，我们于1994年6～10月对市售化妆品进行了调查，为制订化妆     

上海市家用洗衣机微生物污染状况调查

洗衣机是人们日常生活的主要家用电器,使用非常普遍。据经验,日常生活中洗衣机用久后底部往往有一股发霉的气味。随着人们对卫生健康的日益重视,消费对洗衣机的可能交叉污染状况提出了质疑。我们于2004年6月对上海市部分居民的128台家用全自动涡轮洗衣机进行了抽样调查和优势菌群分析,以期对洗衣机中微生物污染情况作出一个初步评价,为将来改进洗衣机的卫生性能和合理使用提供科学依据。