HIV感染者／病人心理状态与需求调查

目的了解HIV感染者的心理与生活状况以及社会需求。方法通过面对面交谈方式,完成预先设计好的调查表。结果感染者普遍存在心理压力大,社会歧视严重,生活贫困和就医困难等问题。结论感染者需要得到社会的关爱,感染者的生活质量应引起社会的重视。     

2002-2005年湖南省某市吸毒人群艾滋病哨点监测报告

目的了解湖南省某市吸毒人群中HIV流行趋势及其行为变化,为制定防治对策提供依据。方法采用描述流行病学方法对2002~2005年湖南省某市吸毒人群艾滋病哨点监测资料进行分析。结果2002~2005年湖南省某市吸毒人群中注射吸毒比例波动在87.41%~95.79%之间,共用注射器的比例从2002年的86.71%下降到2005年的75.71%,HIV感染率从2002年的11.89%上升到2004年的21.79%,最后一次使用安全套比例徘徊在20.28%~34.58%之间。结论湖南省某市吸毒人群中注射吸毒比例高,共用注射器现象严重,安全套使用率低,是当地艾滋病快速流行的主要原因。进一步加强对吸毒人群的健康教育和行为干预是今后艾滋病防治工作的重点。     

试用Workbook方法对2005年湖南省HIV感染现状进行初步估计

目的尝试采用Workbook方法估计湖南省2005年HIV感染人数。方法收集全省14个市州15-49岁成年注射毒品使用者、暗娼、嫖客和男男性接触者以及他们的性伴或配偶5类人群的规模和HIV感染患病率，将收集的数据输入Workbook软件对这5类人群进行估计。结果到2005年底，全省15～49岁成年5类人群中现存的HIV感染估计人数为26646人（范围在20227-33012人）。结论Workbook方法简便易行，但对数据质量要求较高，时点人数估计方法对于艾滋病控制与干预工作具有重要意义。     

急性酒精中毒对心脏损害98例临床分析

目的：探讨急性酒精中毒对心脏损害的程度。方法：回顾性分析162例急性酒精中毒病例0098例出现心脏损害的临床资料。结果：治疗后所有患者心电图均恢复正常,心肌酶除1例仍偏高外其余均正常,总有效率达98．9％。酒精中毒对心脏损害程度与中毒的时间和中毒的程度成正比。结论：急性酒精中毒尽早给予正确治疗是减少心肌损害的有效方法。     

湖南省2010年青年学生艾滋病哨点监测结果分析

目的了解青年学生艾滋病相关知识知晓和行为特征以及艾滋病、梅毒、丙肝感染状况。方法依据全国艾滋病哨点监测实施方案,在监测期内,在长沙市和衡阳市监测点,对在读学生进行问卷调查,并采集血液标本做HIV、HCV和梅毒等血清学检测。每个监测点监测样本量为800人。结果长沙市和衡阳市监测点分别调查809人和800人。调查对象艾滋病基本知识知晓率分别为85.29%和93.75%,不同性别、不同年级的艾滋病基本知识知晓率差异无统计学意义;有过性经历的比例分别为12.36%和1.38%,其中男性有性经历的比例比女性高;最近一年发生过商业性行为的比例分别为0.62%和0%;最近一年性行为时每次都使用安全套的比例分别为25.86%和18.18%;最近一年接受过预防艾滋病宣传服务的比例分别为59.46%和77.63%。除长沙市HCV抗体检出率为0.25%,两个监测点HIV抗体和梅毒抗体检出率均为0%。结论大学生已掌握了一些艾滋病相关知识,但缺乏自我保健和防范艾滋病的意识和技能,部分学生有不安全的性行为,存在感染HIV的风险。进一步加强健康教育和行为干预仍然是预防控制艾滋病在该类人群中传播的主要有效手段。     

68例急性心肌梗死院前急救体会

急性心肌梗死（AMI）是一种常见的心脏急症，常发病突然，死亡多发生在第1周内，如在数小时内发生严重的心律失常，休克或心力衰竭者，病死率高，是造成猝死的重要原因。及时有效地院前救治，可降低死亡率及并发症。我们对我院2003年1月至2005年1月现场就地诊治的AMI患者68例进行回顾性分析，总结如下。     

湖南省吸毒人群艾滋病防治与关怀的一站式转介服务模式

目的在中国一世界卫生组织一瑞典艾滋病综合防治项目支持下,探索、提高针对吸毒人群的卫生服务干预质量,建立一个艾滋病防治关怀的综合服务关联体系。方法邀请吸毒人群、感染HIV的吸毒者及其家属参加研讨会,召开有疾控机构、医院、社区、性病门诊和目标人群参加的协调会,探索建立一个针对吸毒人群的“一站式”艾滋病综合防治体系,采用sAs8．01软件分析数据。结果通过疾控机构、美沙酮门诊、医院系统之间形成的强效转介机制,通过密切转介、协调防治关系、形成服务环路,建立了针对吸毒人群的“一站式”转介服务模式,发动目标人群及其家属的参与,又使服务链的功能实现成为可能。三年的综合防治探索,该转介服务模式发挥了作用。湖南国家级哨点监测信息显示,吸毒人群的艾滋病病毒阳性率明显下降,由2006年的15．58％下降到2007年的3．60％;高危行为发生率明显下降,共用针具率由2004年的74．88％,下降到2007年57．84％,商业性性行为由2004年的32．07％,下降到2007年的20．15％。结论一站式转介服务模式是有效的。成功的持续的动态转介,是扩大吸毒人群覆盖率的关键,而对防治人员的激励机制和吸毒志愿者的不断招募需要国家加大投入,以维持该人群的有效干预的持续性。     

动态监测超敏C反应蛋白和D二聚体在重症慢性阻塞性肺病急性发作期中的临床意义

目的 探讨动态监测超敏C反应蛋白（hs-CRP）和D二聚体（D-D）在重症慢性阻塞性肺病急性发作期（AECOPD）临床诊疗中的意义.方法 对50例AECOPD重症患者入院即时、治疗后3d血中的hs-CRP和D-D进行回顾比较,分析其患者病情变化和转归的关系.结果 50例AECOPD重症患者均经积极治疗后,明显好转43例（86％）,死亡7例（14％）.明显好转组血中hs-CRP和D-D在治疗后有明显的下降,与治疗前比较有统计学意义（P＜0.05）;死亡组血中hs-CRP和D-D在治疗后呈持续上升趋势,与治疗前比较无统计学意义（P＞0.05）.结论 血中hs-CRP和D-D的变化水平与AECOPD重症患者的病情演变有相关性,其变化可反映疾病的进展及严重程度.     

湖南省HIV患者合并感染HBV及HCV现状调查及风险因素分析

目的对湖南省人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者合并乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)感染的情况进行流行病学调查,统计和分析合并感染发生率及各种影响因素。方法收集湖南省疾病预防控制中心和衡阳市疾病预防控制中心2006-2008年确诊的HIV阳性患者血样974份,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测乙肝五项(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc)和HCV抗体;用SPSS软件对不同情况下HIV患者合并感染HBV或HCV的发生率进行统计学分析。结果 974例HIV感染者中,男性756例,女性218例,年龄1.5~85.0岁,平均(37.5±10.0)岁;HBsAg阳性患者185例(18.99%),HBeAg阳性患者34例(3.49%),抗-HBc阳性者673例(69.10%);抗-HCV阳性者597例(61.29%)。HIV、HBV和HCV三重感染者115例,约占11.81%。χ2分析显示,男性及青壮年(26~45岁)的HIV/HCV合并感染率以及HIV/HBV/HCV三重感染率显著高于女性和其他年龄组(P<0.01);静脉吸毒史是HIV/HCV感染和三重感染的危险因素,未发现同性或异...     

病毒载量试验对“HIV-1抗体不确定”病例诊断的效果评价北大核心CSCD

目的评价病毒载量（VL）试验对＂艾滋病病毒Ⅰ型（HIV-1）抗体不确定＂病例诊断的价值。方法对一组106例＂HIV-1抗体不确定＂病例进行定期随访,检测其VL与抗体,比较两种检测策略对这类病例的诊断效果。结果共106例HIV-1抗体不确定病例,均在一周内进行了COBAS TaqMan HIV-1Test v2.0病毒载量检测,56例≥100 000拷贝/mL,31例在5 000~100 000拷贝/mL之间,6例在20~5 000拷贝/mL之间,13例核酸未检出。常规随访抗体检测中,27例（25.5%）在4周内明确诊断,59例（55.7%）超过4周复查明确诊断,12例（11.3%）失访,5例（4.7%）死亡,3例多次随访结果仍为＂HIV-1抗体不确定＂。结论 VL试验能快速准确鉴别不确定结果,缩短随访复查的时间,是对现有抗体补充试验复查检测策略的重要补充和完善。