妇幼扶贫医疗运作模式中的难点和对策

云南省４０个世界银行贷款卫生Ⅵ项目县实施的妇幼扶贫医疗管理模式，取得了一些成功经验，但在实 践中仍有一些值得探讨的问题。文章对扶贫医疗的运作模式、实施中的难点进行分析，并就改进办法提出了建议。     

妇幼卫生扶贫基金计划可持续性发展的探讨

妇幼卫生扶贫基金计划在云南的实施将随卫 项目和“降消”项目的结束而终止。但妇幼扶贫基金计划仍有可能持续发展 ,基于政府和人民群众的意愿、国家农村卫生改革的思路、基金筹资的可能性和对基金的运行已形成的较完善的管理能力 ,建议在以后的妇幼卫生扶贫救助中 ,进一步加强宣传动员、扩宽筹资渠道、加强对基金的管理和监督、加大产前保健的扶贫覆盖面、严格把握住院补偿费用 ,使有限的卫生扶贫基金能进一步得到合理的使用     

临床知识和技能培训－云南省妇幼卫生扶贫资金的关键问题之一

为了支持和改善贫困地区的贫困孕产妇和贫困儿童更好地利用和享受妇幼卫生服务,根据"推动参与、满足需求、确保利用、方便群众"的指导原则,在卫生部、世界银行和云南省卫生厅的支持和参与下,开展了省、地、县、乡、村5级的卫生行政部门、生育健康研究、预防保健和医疗卫生多单位、多层次和多学科技术专家参与的世界银行－云南省妇幼卫生扶贫资金运作式研究。该研究于1998年6月～1999年5月,在云南省的3个贫困县(南华县、南涧县及会泽县)同时开展。其中省级医疗卫生单位的主要任务之一是负责对3个项目县的妇幼卫生人员进行临床知识和技能培训,提高基础妇幼卫生人员的业务水平及服务质量,以确保项目的顺利进行。     

神经阻滞治疗舌咽神经痛2例报告

近年来，我们遇及２例舌咽神经痛患者，经神经阻滞收到良好效果。现摘其中１例报告如下。患者女，８４岁。主诉舌咽部疼痛８天，说话吞咽时发作，每天发作１０余次，每次持续２０秒钟左右。查体：极度痛苦貌，不敢说话和吞咽，疼痛达左舌根、软腭、咽部区域。初步诊断为左舌咽神经痛。嘱取仰卧，头转向健侧。取左乳突尖与颌角连线中点为穿刺点，用６号注射针头垂直进针约２．５ｃｍ，即可触及骨质（茎突），向前越过茎突约０．３ｃｍ，回抽无血无液时注入２％利多卡因３ｍｌ。５发钟内即感左半舌麻木，说话吞咽均无疼痛。观察３０分钟后无异…     

世界银行一云南省妇幼卫生扶贫资金研究的设计及方法学特点

世界银行一云南省妇幼卫生扶贫资金为了确保预期目标的实现及研究的科学性,除了常规的研究设计外,还特别采用了妇幼卫生相关的生育健康领域中正在兴起的一种研究方法--运作式研究。此外,将世界银行一云南省妇幼卫生扶贫资金研究视为一个特殊的项目,又采用了发展领域及项目工作的一种有效工具--参与性规划。在简要回顾了这两种国内尚未广泛使用的研究方法之后,阐述了世界银行一云南省妇幼卫生扶贫资金研究设计的总体考虑。     

世界银行—云南省妇幼卫生扶贫奖金资金的研究框架及分析方法

简要介绍了世界银行-云南省妇幼卫生扶贫资金研究的研究框架及分析方法,并初步探讨了本研究的局限性。     

阿扎胞苷的合成工艺研究

目的 研究阿扎胞苷的合成工艺.方法以5-氮杂胞嘧啶为原料,在硫酸铵的催化下用双三甲基二硅胺(HMDS)保护其羰基和氨基,再与四乙酰核糖缩合,在甲醇中进行醇解,吡啶重结晶得阿扎胞苷.结果本工艺的总收率为58.8％.结论该合成工艺反应条件温和,操作简便,阿扎胞苷产品质量分数和收率较高,适合于工业化生产.     

利用世行贷款改善农村妇女儿童健康状况

为降低贫困地区农村妇女儿童的疾病与死亡，改善其健康状况，我国政府自１９９４年正式同世行签署了《世界银行贷款综合性妇幼卫生保健项目开发信贷协议》，云南省分别在４０个县组织实施。本文就云南省用好世行贷款的可行性进行了探讨，同时用几项重要指标在实施贷款前后的明显变化来证明利用世行贷款可在短期内增加大部分县的妇幼卫生投入，改善当地妇幼卫生服务条件，提高服务质量，可以有效地降低孕产妇和婴幼儿死亡率，最终改善妇女儿童健康状况，提高健康水平。     

世界银行—云南省妇幼卫生扶贫资金研究:关键问题识别可行性研究及参与式规划

从妇幼卫生扶贫资金运作式研究设想的初步提出,到具体可行实施计划的制定,经历了4年多的复杂过程。按照关键问题识别→可行性研究→计划的逻辑顺序,对以下3个阶段进行了描述:(1)开展妇幼卫生扶贫资金项目的若干关键问题的提出;(2)经过可行性研究,提出了开展妇幼卫生扶贫资金项目的初步方案;(3)进行了参与式规划,制定了具体可行的实施计划。     

世界银行—云南省妇幼卫生扶贫资金项目管理的若干体会与思考

就云南省妇幼卫生扶贫资金项目试点县工作,探讨限贫困地区妇幼卫生扶贫资金项目管理的若干关键问题,阐述了开展妇幼卫生扶贫资金项目管理的体会与思考,为贫困地区开展此类项目提供借鉴。