中医外科消法治疗痤疮的临床研究进展

寻常性痤疮是临床常见皮肤病，好发于青少年，发病率逐年升高，不仅破坏患者颜面美观，同时对患者心理、社交、生活质量都有不同程度的影响。西医对痤疮的治疗手段较多，但存在起效慢、疗效不明确、易复发等问题，祖国医学对于痤疮具有独特的见解及优势。消法是中医外科疾病的治疗总则之一，其对痤疮的治疗具有重大指导意义，通过阐述消法治疗痤疮的临床研究进展，以期为临床工作者提供更多治疗思路。     

基于脏腑辨证的银屑病中医治疗研究进展

银屑病是临床上常见的免疫系统难治病,全球发病率为1%～3%,且病程迁延不愈,严重影响患者的生活质量。目前临床上银屑病的中医治疗多从血分（血热、血瘀、血燥）论治为主,而脏腑辨证亦是其重要的辨证方法,两者相辅相成,又各具其特色。通过查阅中医古籍以及近20年临床相关文献,对银屑病的病因病机及脏腑（肺、心、脾胃、肝、肾）辨证进行阐述,为银屑病的诊治及研究提供新思路。     

观察犀角地黄汤对血热型银屑病的影响

目的：探讨犀角地黄汤治疗血热型银屑病的临床疗效以及对Th17/Treg失衡和肠道菌群的影响。方法：将诊断为血热型中重度寻常型银屑病的60例患者随机分成两组,观察组30例,口服犀角地黄汤;对照组30例,口服阿维A胶囊。比较两组8周后PAIS评分、临床疗效、外周血Th17和Treg水平以及肠道菌群变化。结果：治疗8周后,与对照组比较,观察组皮损面积积分明显优于治疗前;观察组总有效率为90.00%,对照组为63.33%(P<0.05);观察组Treg细胞明显高于对照组,Th17细胞以及Th17/Treg比值明显低于对照组（P<0.01）。与对照组比较,观察组肠球菌明显减少,双歧杆菌和乳酸杆菌显着增加,均存在差异（P<0.01）。结论：犀角地黄汤治疗血热型银屑病可能通过调节肠道微生态平衡,回调宿主Th17/Treg平衡状态,改善全身免疫炎症反应而发挥作用。     

踝部骨折X线电视导引下固定术196例治疗体会

<正> 踝关节骨是由胫骨、腓骨、距骨组成,它的稳定性是靠韧带维持,它能承受身体以外的重量,踝部骨折多是由间隔暴力引起,是骨伤科常见骨折之一,过去都靠手术切开固定到解剖复位,极易造成韧带损伤,引起关节不稳,往往引起创伤性关节炎。为了踝穴的稳定,我科在影像科配合下,根据近几年的实验经验,采用X线电视导引下克氏针体外固定术,取得较好的效果。     

数据挖掘在银屑病中医诊疗中的应用进展

常用的数据挖掘技术大致可分为频数分析、关联规则分析、聚类分析及其他分析等,利用该技术可研究银屑病中医证候发展规律,总结临床各医家的辨证规律,归纳名老中医的学术思想特点和临床用药经验,在银屑病辨证论治规律各方面均发挥着积极重要的作用。此外,在针灸的循经取穴、辨证取穴、局部取穴规律方面,数据挖掘技术亦为筛选针灸治疗银屑病的统一规范性、科学性提供依据和技术支撑。但是,目前现有的数据挖掘技术处理软件方法较为单一,挖掘精度与深度不够,今后,需对多种数据挖掘技术进行整合并加以创新运用,使之更好地服务于临床。     

基于数据挖掘的中药治疗银屑病血燥证的处方规律研究

目的 采用数据挖掘技术探讨中医药治疗银屑病血燥证的用药规律。方法 以“银屑病”OR“白庀”为主题词,“血燥”OR“养血润燥”为自由词,采用主题词与自由词结合的方式检索中国知网(CNKI)、维普全文数据库(VIP)及万方数据知识服务平台,根据纳入及排除标准,建立原始数据库,进一步规范数据后使用Microsoft Excel 2016对药物频数及性味归经进行分析,利用统计产品与服务解决方案25(Statistical Product and Service Solutions, SPSS 25)对高频药物进行聚类分析和采用IBM数据挖掘平台SPSS Modeler 18.0对高频药物进行关联规则分析。以此筛选出高频药物,从药物性味、归经、功效等角度,观察其治疗银屑病血燥证的规律;并分析药物间的相关性;得出新的核心处方。结果 (1)共收集符合标准的处方共117首,涉及中药141味。(2)高频药物排名前十：生地黄、当归、土茯苓、甘草、鸡血藤、白鲜皮、麦冬、丹参、牡丹皮、川芎;药物功效分类以清热药、补虚药、活血化瘀药、解表药为主;药性以寒性、温性为主;药味以甘、苦、辛为主;归经以肝经、心经、胃经...     

江西旴江医学对银屑病病因病机的认识探析

<正>旴江流域(今江西抚河流域)自古以来就出现了许多非常杰出的医家,如陈自明、龚廷贤和喻嘉言等等,在江西境内形成了一支特色的地方流派——旴江医学^[1]。旴江名医陈自明著《妇人大全良方》,其系统阐述了妇人生理、疾病及治疗特点,第一次提出“乳岩”的论述,是目前世界上最早关于乳腺癌的描写^[2],     

后腹腔镜下肾肿瘤切除术的护理体会

目的：探讨与分析腹腔镜下肾肿瘤切除术的护理措施.方法：选取我院收治的50例例腹腔镜下肾肿瘤切除术患者,手术结束后给予患者心理护理、引流管护理、病情观察的护理、保持呼吸道畅通的护理、并发症护理等相关护理措施.结果：50例患者均顺利完成手术,总有效率达93%.结论：通过精心护理腹腔镜下肾肿瘤切除患者,对提高手术成功率,[1]降低手术并发症具有较大帮助,有效缩短患者病程,值得临床广泛应用.     

龚丽萍治疗寻常型银屑病经验探析

龚丽萍认为银屑病是一种内外因相结合致病的皮肤病，血热、血燥、血瘀是其基本病机，血热证是银屑病的基本因素。龚丽萍运用辨病、辨分期、病证症相结合的思路，采用透表和营解毒法，同时重视健脾升阳、滋阴润燥、化瘀通络，结合中医特色外治技法，临床疗效显著。寻常型银屑病在进行期往往伴有表证，“外邪束表，营卫不和”是进行期的重要病机，以透表和营解毒之法，拟方透表和营解毒方加减，早期干预能有效控制病情。静止期往往以脾胃虚弱、脾气不升、血虚风燥为主要表现，“脾虚血燥”是静止期的重要病机，以“健脾升阳，滋阴润燥”为法，拟方健脾升阳汤合麦味地黄丸加减。退行期血瘀表现尤为明显，肌肤甲错、关节不利，化瘀通络是其关键，拟方桃红四物汤加减。龚丽萍辨病、辨分期相结合的经验为治疗银屑病拓宽了诊疗思路。     

背俞穴放血疗法联合消风散治疗慢性荨麻疹风热证临床观察及其对血清IgE的影响

<正>荨麻疹是由皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加引起的局限性水肿反应。慢性荨麻疹(CU)指荨麻疹每周发作不少于2次，且连续发作6周以上，是皮肤科常见的变态反应性疾病^[1]。目前认为IgE介导的肥大细胞活化脱颗粒，释放以组胺、白三稀等炎性介质导致血管扩张和腺体分泌是慢性荨麻疹发病的关键环节^[2]。慢性荨麻疹与自身免疫机制的关系，研究表明Th1/Th2细胞因子失衡参与了CU的发病及病情进展的全过程，且在CU患者体内IgG自身抗体对肥大细胞的脱颗粒需要激活补体的参与表明补体与慢性荨麻疹的发生也有关系^[3]。慢性荨麻疹的病程长，复发率高，根治率低，