卡孕栓预防产后出血100例临床应用

目的观察第三产程及产后2h内失血的影响，方法2005年6月～2006年6月在我院足月正常妊娠阴道分娩，卡孕拴组100例，胎儿娩出后阴道放置卡孕拴1枚（1mg）。对照组胎儿娩出后，分别经臀部肌肉或静脉注射催产素10u，50例观察产后2h失血量采用容积法＋称重测量产后出血量。早期运用卡孕拴显来缩短第三产程，减少产后2h内失血量。结果早期运用卡孕拴显著缩短第三产程，减少产后2h失血量，即简易而又高效，有效防止产后大出血。结论降低产后出血及孕产妇死亡率起着重要的作用。     

某市医疗机构护理管理队伍培训现状及需求分析

目的:了解某市医疗机构护理管理队伍培训及相关情况,为开展护理管理者培训提供依据.方法:采用问卷调查法对207所医疗机构、965名护理管理者进行问卷调查.结果:某市护理管理队伍近3年参加管理培训覆盖率88.19％;近5年专业进修覆盖率28.91％,国外培训覆盖率占5.28％.公立医院护理管理者近3年国内培训及管理培训覆盖率高于民营医院(P<0.01),综合医院高于专科医院(P<0.01),三级、二级医院高于一级医院(P<0.01);二级医院护理管理者近5年专科进修培训覆盖率高于三级、一级医院(P<0.05);规模大医院近期护理管理者培训覆盖率较高(P<0.01);护理管理者培训需求认知调查中,选择科研申报的占81.24％,排名第一.结论:某市医疗机构护理管理队伍专业知识培训相对欠缺,国外培训覆盖率低;不同医院护理管理者培训结构存在差异;科研相关技能薄弱,培训需求量大.提示各个单位护理负责人需优化不同医院之间的培训结构,平衡培训资源,加强护理管理者专业知识及科研技能的培训,积极开展对外交流.     

新型冠状病毒感染疫情防控期间防护装备所致医护人员皮肤损伤的发生率及流行特征研究

背景　医疗器械相关性皮肤损伤主要发生于危重患者和矫形患者,一直是全球住院患者安全管理和专科护理的研究热点,但尚缺乏关于医护人员的报道。本次新型冠状病毒感染疫情防控期间,大量医护人员奋战在抗击疫情第一线,长时间穿戴防护装备容易引起皮肤损伤,严重危害了医护人员的健康,也增加了其被感染的风险,如何保护医护人员免受伤害成为亟待解决的问题。目的　探讨新型冠状病毒感染疫情防控期间防护装备所致医护人员皮肤损伤的发生率及流行特征,为制定有效的防护对策提供依据。方法　由本课题组研制调研问卷,主要内容包括医护人员的基本情况、防护装备佩戴情况、皮肤损伤情况、针对皮肤损伤的防护措施及损伤后处理情况。问卷通过“问卷星”网站发布,于2020-02-08至2020-02-15通过微信向抗击疫情一线的医护人员进行推送,采用自愿参与、手机“问卷星”在线填写的方法完成调研。1周内完成调研数据收集,建立数据库,并对医护人员的皮肤损伤发生率、损伤类型及流行特征进行统计分析。结果　共回收有效问卷2 901份,来源于我国19个省、3个自治区、4个直辖市的145家医院。其中,男214例（7.38%）、女2 687例（92.62%）,医生147例（5.07%）、护士2 754例（94.93%）。825例（28.44%）医护人员因佩戴防护装备发生皮肤损伤,合计皮肤损伤数量为2 794处。主要皮肤损伤类型为压力性损伤〔771例（26.58%）,人均2.53处〕、潮湿相关性皮肤损伤〔256例（8.83%）,人均2.77处〕、皮肤撕裂伤〔42例（1.45%）,人均3.12处〕。在发生皮肤损伤的825例医护人员中,存在≥2类皮肤损伤者221例（26.79%）。单因素分析显示：对于防护装备所致皮肤损伤发生率,男性高于女性（P<0.05）,31~45岁者高于≤30岁者（P<0.016 7）,工龄>10年者高于工龄<5年者（P<0.016 7）,医生高于护士（P<0.05）,武汉防疫定点医院高于其他医院（P<0.003 3）、其他医院中传染科高于其他科室（P<0.003 3）,三级防护高于二级防护、二级防护高于一级防护（P<0.016 7）,而不同连续佩戴时间医护人员皮肤损伤发生率间无统计学差异（P>0.05）。结论　抗疫防护装备所致医护人员皮肤损伤的发生率较高,并有多种类型、多个部位损伤并存现象,建议采取减压、减轻摩擦力、吸湿、护肤的综合预防措施减少医护人员皮肤损伤,同时关注性别、年龄、工作岗位等人力资源管理因素。     

巨型方舱医院护理管理实践与体会

本文总结了巨型方舱医院短时间内收治新型冠状病毒肺炎患者的护理管理和实践经验,从方舱医院护理质量提升、物资保障、感染防控和人文护理等方面进行阐述,为未来巨型方舱医院的运行管理提供参考。     

口腔冲洗法在经口气管插管患者口腔护理中的应用

江苏省无锡市第一人民医院从2004年10月起对10例经口气管插管患者采用了口腔冲洗法,取得了良好的临床护理效果,现作报道如下.……     

肺移植术后呼吸机依赖患者的肺康复护理

对5例肺移植术后呼吸机依赖患者行肺康复护理,经14~48(25.6±13.9)d的治疗护理,患者成功撤离呼吸机,随访至今生存质量良好。感染控制、辅助通气护理、序贯脱机护理、营养支持、心理疏导等综合性肺康复方案为肺移植术后呼吸机依赖患者的护理要点。     

急诊科护士业务技能的岗位培训

急诊科是医院医疗护理工作的前沿阵地 ,接触的病人大多病情危急、复杂 ,变化快 ,有的甚至已严重危及生命。在抢救工作中护理人员的业务能力、技术水平起着重要的作用。由于急诊科护理人员的临床经验、业务水平、操作技能等存在着差异 ,对急诊科护理人员分层次、有计划地进行业务知识、急救技能的岗位培训是练就一支业务技术过硬的护理队伍的保证。根据我院统计室提供的资料显示 :岗前培训后抢救成功率从 1996年的 94.0 %上升至 1999年 96 .4%。1　业务知识的培训与提高1.1　基础理论知识　工作一年内的护士以基础护理学、江苏省三基要求为蓝…     

试论"托管制"条件下的护理管理

为进一步深化城镇医药卫生体制改革,逐步建立与社会主义市场经济体制相适应的医院管理体制和运行机制,无锡市卫生系统自2002年以来,成功实践了"医疗服务、资产经营委托管理责任制(以下简称‘托管制')"的管理经营新模式,取得了明显社会效益、经济效益.我院护理部在新的医院管理模式下,主动适应改革,转变职能,配合医院圆满完成各项托管目标,探索了在"托管制"条件下护理管理的有效模式.     

深化专科护理内涵促进医院基本现代化建设

目的 探讨专科护理工作模式,寻求护理工作内涵发展.方法 在专科护理病区实施护理人员分级分类管理,加强专科护理人才培养,以疾病临床护理路径为主线,将专科护理常规、专科操作技能和专病健康教育路径融入临床护理.结果 护理人力资源结构得到优化,培育了专科护理人才,专科护理水平得到提升,减少了护理并发症,缩短病程减轻费用,提高了护理综合满意度.结论 有效的专科护理模式,能够加快护理人才培养,提高临床专科护理水平,促进医院整体管理水平的提高.