纺锤体检查点功能复合物基因MAD1L1遗传变异与潮汕地区女性乳腺癌易感性研究

目的：研究纺锤体检查点功能复合物基因MAD1L1基因变异与潮汕地区女性乳腺癌易感性的关系。方法：采用病例-对照研究,收集2015年12月—2017年12月在汕头大学医学院附属肿瘤医院住院的乳腺癌新发病例191例及同期社区健康对照225例,采用TaqMan荧光双标记探针法对MAD1L1基因位点rs1801368进行基因分型。同时收集其人口学特征、女性生理生育相关信息、生活方式、既往病史及乳腺癌患者临床病理指标。结果：MAD1L1 rs1801368位点基因型CC、CT、TT的频率分布在病例组中分别为20.63%、42.86%、36.51%,在对照组中分别为30.14%、41.15%、28.71%,两组中分布的差异无统计学意义（P > 0.05）。多因素分析表明,调整了年龄、初潮年龄、绝经状态等混杂因素后,相较于野生型纯合子CC,突变型纯合子TT增加乳腺癌患病风险（OR=3.399,95% CI：1.288~8.973,P=0.013）。结论：MAD1L1基因位点rs1801368多态性与潮汕地区女性乳腺癌易感性可能相关,携带TT基因型的较携带CC或CT基因型的女性患乳腺癌的风险高。     

食管鳞状细胞癌患者根治术后生存预测模型的建立与验证:一项多中心真实世界队列研究

  目的  建立并验证食管鳞状细胞癌患者根治术后生存预后预测模型与风险分级标准,为术后最优辅助治疗方案的确定提供真实世界证据。  方法  分别收集2011年5月31日至2018年7月31日在河南省安阳市肿瘤医院(安阳中心)和2009年8月1日至2018年12月31日在广东省汕头大学医学院附属肿瘤医院(汕头中心)连续就诊的食管鳞状细胞癌患者的临床数据和生存随访数据。以安阳中心数据集为建模集,采用基于多因素Cox比例风险回归逐步后退法和AIC准则(Akaike information criterion)的“两步法”构建总生存预测模型。通过Bootstrap重抽样1 000次对模型进行内部统计验证,在汕头中心数据集进行外部验证。根据列线图得分构建预后风险分级标准。  结果  建模队列和验证队列分别纳入4 171例和1 895例食管鳞状细胞癌患者。模型由年龄、性别、肿瘤原发位置、T分期、N分期、淋巴结清扫数、肿瘤大小、辅助治疗方案和术前血红蛋白水平9个变量组成。其中,N分期与辅助治疗方案存在显著交互作用(P＜0.001),即与单纯手术相比,N+期患者可能从辅助治疗中获益,但辅助治疗无法改善N0期患者的预后。建模队列的模型一致性指数(C-index)为0.728 (95% CI: 0.713~0.742),经Bootstrap内部验证后为0.722 (95% CI: 0.711~0.739),验证队列的模型C-index为0.679 (95% CI: 0.662~0.697)。校准图提示模型预测生存率与观测生存率一致性良好。在两个队列中模型准确性均显著高于第7版AJCC(American Joint Committee on Cancer)TNM分期系统(P＜0.05)。此外,在各TNM分期内部,该模型仍可实现理想的预后风险分层效果。  结论  本研究为我国食管鳞状细胞癌患者根治术后总生存提供了个体化预测模型,并揭示N分期可能是制订食管鳞状细胞癌患者术后辅助治疗方案的重要决定因素。     

清洗浸泡对虾皮亚硝酸盐含量的影响

目的了解不同清洗方式对虾皮中亚硝酸盐含量的影响。方法采用国标GB/5009.33-2010分光光度法,检测用去离子水和自来水清洗浸泡不同时间后虾皮中亚硝酸盐的含量。结果用去离子水及自来水浸泡虾皮0～30 min,随着浸泡时间的延长,均可使虾皮中亚硝酸盐含量显著降低(P0.01),之后浸泡40～90 min虽均可使亚硝酸盐含量有所波动,但相邻2组间差异亦无统计学意义。结论为了尽量减低虾皮中亚硝酸盐的含量,在烹饪之前最好应先浸泡再清洗,推荐浸泡30 min,再清洗2遍。     

含氮杂环甾体化合物的抗肿瘤活性研究进展

在甾体的甾核或者支链上引入不同的官能团后可以得到不同生理活性的化合物,它们有可能会成为人类治疗不同疾病的药物。甾体药物除了作为传统激素类药物使用外,在抗肿瘤药物中的应用也成为甾体的重要研究内容之一。含有氮杂环官能团的甾体化合物是一类具有显著生理活性的化合物。本文按照氮杂环基团在甾体母核中的不同取代位置而具备不同的抗肿瘤活性进行讨论,概述了近5年来新合成及新发现的氮杂环甾体化合物的设计、筛选,以及在抑制肿瘤细胞生长增殖活性方面的研究,并对其发展趋势和应用前景进行了展望。     

脂蛋白胆固醇和载脂蛋白水平对乳腺癌发生及预后的预测价值

目的 探讨脂蛋白胆固醇和载脂蛋白水平对乳腺癌发病风险及预后的预测价值。方法 收集病例组418例首诊乳腺癌女性患者初次入院时和对照组418例正常女性健康体检时的高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、载脂蛋白A1（ApoA1）和载脂蛋白B（ApoB）等资料,并对所有乳腺癌病例进行76个月的随访。采用logistic和cox回归模型分析脂蛋白胆固醇和载脂蛋白与乳腺癌风险和预后的相关性。结果 HDL - C（OR = 3.70, 95%CI:2.29～5.96）的增加与乳腺癌发生的风险相关,而LDL - C（OR = 0.47, 95%CI:0.39～0.58）则可降低风险。ROC曲线显示HDL - C与LDL - C联合时,AUC为0.702,对罹患乳腺癌的预测能力优于单一指标。50岁以下乳腺癌患者ApoA1水平与乳腺癌的预后有关,高ApoA1（≥1.32 g/L）可降低50岁以下乳腺癌患者的死亡风险。结论 脂蛋白胆固醇和载脂蛋白的水平变化在乳腺癌发生发展中具有重要作用,与乳腺癌的发病风险和预后有关。     

烹饪方式与时间对虾皮亚硝酸盐含量的影响

目的探讨加热方式与加热时间对虾皮亚硝酸盐含量影响规律,为减少亚硝酸盐危害提供依据,并提出科学食用虾皮建议。方法本实验采用了微波炉(烘烤和水煮)及电磁炉水煮两方式对虾皮进行烹饪,烘烤选取了100%火力30 s、60 s、90 s三个时间点,加水烹饪设置了7 min、17 min、27 min、37 min四个时间点。结果微波炉烘烤90 s后,虾皮亚硝酸盐含量由本底值2.30 mg/kg逐渐下降到0.92 mg/kg,清除率达到59.83%;微波水煮虾皮则使其亚硝酸盐含量从1.91 mg/kg逐渐下降到0.99 mg/kg,煮沸30 min后亚硝酸盐的清除率达到48.33%;而电磁炉水煮虾皮其亚硝酸盐含量则先升至2.0 mg/kg,再降至1.55 mg/kg。结论微波对虾皮中的亚硝酸盐有明确的清除作用,建议烹饪虾皮时尽量用微波炉以减少危害,如果用电磁炉水煮则需要延长烹饪时间。     

白蛋白球蛋白比值、放疗剂量及同期放化疗联合预测鼻咽癌患者口腔真菌医院感染的价值

目的 探究白蛋白球蛋白比值（AGR）、放疗剂量及同期放化疗联合预测鼻咽癌（NPC）患者口腔真菌医院感染的临床价值。方法 回顾性分析2014年1月 - 2016年12月439例就诊鼻咽癌患者的资料,根据住院期间是否发生口腔真菌医院感染分为感染组与对照组。用单因素分析及Cox 比例风险模型分析影响口腔真菌医院感染可能性的因素。同时,通过建立ROC曲线分析确定最佳临界值及其预测发生口腔真菌医院感染的敏感度和特异性。结果 Cox回归分析显示△AGR水平（HR = 0.221,95%CI:0.086～0.565）、原发灶放疗剂量（HR = 5.330,95%CI:1.307～21.733）及同期放化疗（HR = 6.879,95%CI:3.988～11.865）的差异均有统计学意义。ROC显示三者联合时,AUC 为0.843。3个危险标记患者的感染率明显高于2个、1个危险标记和无危险标记的患者（P＜0. 001）。结论 △AGR（＜0.080）、原发灶放疗剂量（≥68.425Gy）及同期放化疗联合预测的效能较高,是预测NPC患者口腔真菌医院感染的较好指标。