用血清学方法预测杭州市区风疹局部暴发的研究

1987年我们用酶免疫试验（Rubazyme-M药盒）和HI试验证实杭州市各区均有风疹暴发，结合前几年人群风疹免疫监测结果，预测最近两年仍将有风疹流行。用市售Rubazyme－M药盒检测风疹IgM抗体，检出率以疹后5－14天。酶免疫法与HI法诊断风疹的符合率为90．3％，酶标的漏诊率为9．7％。此外本文还对风疹与麻疹鉴别的重要性及HI试验诊断风疹的指标作了讨论。     

杭州市3所小学风疹暴发和应急接种效果调查

对１９９６年杭州市３所小学的风疹暴发，和应急接种冻干风疹减毒活疫苗的效果进行了调查。结果显示：病儿风疹ＩｇＭ抗体检出率与采血时间密切相关，以出疹后５～２８天检出率最高（９７７３％）；风疹血凝抑制（ＨＩ）抗体临界滴度，显性感染为１∶１６，隐性感染为１∶２５６；抗体阴性的未接种疫苗者，经过风疹暴发，显性和隐性感染率分别辊为１３７９％、４４８３％，显性与隐性感染之比为１∶３６２５；暴发前抗体阳性率４０％，暴发后升至８８２４％，提示人群风疹抗体阳性率＞９０％可阻断风疹传播。抗体阴性者接种风疹疫苗后抗体全阳转，几何平均滴度倒数（ＧＭＲＴ）为２１８６９。风疹罹患率接种组和未种组分别为５８３％、２７６１％，疫苗保护率为７８８８％。     

国产风疹疫苗的近期和远期效果评价

目的 评价国产ＢＲＤⅡ株风疹减毒活疫苗的安全性和效果。方法 观察风疹疫苗接种后临床反应,抗体动态变化和发病情况。结果 该苗接种后低、中度发热发热率分为１８．７％和４．１２％,未发现其他严重反应。用不同代次（ＤⅡ－２８、ＤⅡ－２６）液体风疹疫苗不同年龄组的抗体阳转率为９６．６７％～１００％。ＧＭＲＴ为５９．８２～８４．６４,各年龄组或疫苗组的差异无显意义。用冻干风疹疫苗免疫８～１１月、 、２～３岁     

BRDⅡ风疹减毒活疫苗临床反应及血清学效果观察

风疹的主要危害是孕妇感染后可引起流产、死产和娩出有先天性风疹综合症(CRS)的婴儿。国外在六十年代末即已开始应用风疹疫苗,对预防先天性风疹感染(CRI)取得显著效果。近年国内也已研制出风疹病毒的BRDI减毒株。我们于1985～1987年对国产的BRDI株风疹减毒活疫苗作了人体临床反应及血清学效果观     

杭州市1993～1999年健康人群脊灰抗体监测

为了解我市健康人群脊髓灰质炎 (脊灰 )抗体水平 ,为消灭脊灰认证提供可靠的科学依据 ,我市连续多年进行了健康人群脊灰免疫水平监测 ,现将结果报告如下。材料与方法1　调查对象　 1993～ 1999年对上城区、余杭市、西湖区、建德市、江干区、拱墅区的健康人群 ,分 4个年龄组 ,分别为 2～ 4岁、 6～ 8岁、 13～ 15岁、 2 5～ 39岁组 ,采末梢血或者静脉血 ,及时分离血清 , 2 0℃保存待查。2　实验室测定　按卫生部计划免疫技术管理规程“脊灰中和抗体测定法” (微孔塑料板法 )检测脊灰中和抗体 ,结果判断以中和抗体滴度≥ 1∶4为阳性。结　　果…     

BRD Ⅱ 株风疹减毒活疫苗接种10～11年后的免疫持久性

对ＢＲＤⅡ株风疹减毒活疫苗接种后１０～１１年的风疹血凝抑制（ＨＩ）抗持久性和流行病学效果进行了研究。结果表明，风疹疫苗免疫后１０～１１年，ＨＩ抗体阳性率和几何平均滴度倒数（ＧＭＲＴ）分别为９５．９２％（４７／４９）和８２．３５±４。调查同一年级１１７名学生，在观察期（１０～１１年）内１０名接种过风疹疫苗的学生都未患过风疹，而１０７名未接种的学生却有３４名（３１．７８％）有风疹史。另调查４０名接种者也都无风疹史。风疹疫苗的保护率１００％。在观察期内１６名未接种风疹疫苗的易感者，风疹显性和隐性感染率分别为１８．７５％和３１．２５％；５０名风疹疫苗免疫成功者的隐性感染率为３６％。风疹隐性感染对保持和巩固疫苗接种人群的免疫水平起重要作用。     

来氟米特联合雷公藤多甙治疗难治性肾病综合征的临床观察

难治性肾病综合征（RNS）是指经正规激素疗程治疗无效或撤药困难或反复发作,因不能耐受药物不良反应而难于继续用药的。肾病综合征（NS）,是肾脏病领域的一个棘手问题。随着新型免疫抑制剂的开发及治疗方案的改进,RNS患者缓解率和远期肾功能保护有显著的提高,免疫干预治疗仍是当前临床研究的热点。     

杭州市风疹爆发调查和监测点风疹疫情资料分析

目的了解杭州市风疹流行特征.方法采用爆发调查方法和疾病监测点的病例报告方法.结果风疹爆发地区发病率为13.52%,幼儿园儿童为24.3%,农村小学生为26.13%,初中生为0.56%,大学生为1.67%;小学教职工的平均罹患率5.18%.1990～1995年杭州疾病监测点共报告风疹12 246例,年均发病率波动于21.55/10万～845.94/10万.有明显的季节性和周期性.发病年龄为0～75岁,以5～9岁(23.69%～52.32%)和10～14岁(11.81%～39.64%)病例最多,此二年龄组年发病率波动在112.5/10万～5 136.64/10万.小学生、幼托儿和中学生的病例分别占57.72%、14.99%、12.82%.结论风疹疫情严重,免疫预防很有必要,预防重点为儿童.     

杭州市风疹爆发调查和监测点风疹疫情资料分析

目的了解杭州市风疹流行特征。方法采用爆发调查方法和疾病监测点的病例报告方 法。结果风疹爆发地区发病率为１３． ５２％,幼儿园儿童为２４．３％,农村小学生为２６． １３％,初中生 为０． ５６％,大学生为１． ６７％;小学教职工的平均罹患率５． １８％。 １９９０～１９９５年杭州疾病监测点共 报告风疹１２ ２４６例,年均发病率波动于２１． ５５／１０万～８４５． ９４／１０万。有明显的季节性和周期性。发 病年龄为０～７５岁,以５～９岁（２３．６９％～５２．３２％）和１０～１４岁（１１．８１％～３９．６４％）病例最多,此 二年龄组年发病率波动在１１２．５／１０万～５１３６． ６４／１０万。小学生、幼托儿和中学生的病例分别占 ５７． ７２％、１４． ９９％、１２． ８２％。结论风疹疫情严重,免疫预防很有必要,预防重点为儿童。