胆道梗阻患者行十二指肠镜逆行胰胆管造影术后感染因素分析

目的 调查高、低位胆道梗阻患者行十二指肠镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后的感染率,有针对性地采取护理措施,以便更好地控制术后感染.方法 回顾性分析2009年3月-2012年5月在绍兴文理学院附属医院及绍兴市人民医院行ERCP治疗高、低位胆道梗阻患者各80例,通过术后患者体温、白细胞计数及腹痛等统计分析术后感染率的发生情况.结果 ERCP术后高位胆道梗阻患者并发胰腺炎4例占5.00％、胆道感染8例占10.00％、上消化道出血1例占1.25％;低位胆道梗阻患者并发胰腺炎3例占3.75％、胆道感染3例占3.75％、上消化道出血1例占1.25％,无其他并发症出现,未出现与ERCP术相关的死亡病例,另外5例术后出现一过性高淀粉酶血症,但无腹痛;高位胆道梗阻患者术后发胆道感染10.00％,低位胆道梗阻为3.75％,两者差异有统计学意义(P＜0.05).结论 高位梗阻患者行ERCP术后发生胆道感染高于低位胆道梗阻患者,提示高位胆管梗阻患者行ERCP术后更易发生感染,因此,术前术后应做好积极的护理措施以有效预防感染的发生.     

个性化护理对年轻乳腺癌术后患者心理的影响

目的 探讨个性化护理对年轻乳腺癌术后患者心理的影响,以寻求对其最佳的护理模式.方法 接受乳腺癌改良根治术的年轻乳腺癌患者60例,按随机数字表法将患者均分为观察组和对照组,各30例,对照组进行乳腺癌改良根治术后常规护理,观察组在常规护理基础上根据患者个体情况给予个性化护理,所有患者均于手术前1周及手术后1周进行抑郁情绪量表(SDS)和焦虑情绪量表(SAS)评分,进行对比.结果 观察组护理后SDS及SAS均显著低于治疗前(t=10.116、14.839,均P＜0.05);对照组护理前后SDS及SAS差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗护理后观察组的SDS及SAS均显著低于对照组(t=9.720、7.103,均P＜0.05).结论 个性化护理可以缓解年轻乳腺癌手术患者的不良心理状况,有助于患者轻松面对手术,促进患者病情恢复,改善患者预后,提高患者生活信心和生活质量.