中文版感知社会支持量表在老年癌症患者中的信效度分析

目的 检验中文版感知社会支持量表（the multidimensional scale of perceived social support, MSPSS）在老年癌症患者中应用的信效度。方法 采用整群抽样的方法,使用中文版感知社会支持量表对老年癌症患者进行调查,并对结果进行信效度检验。结果 共收到有效问卷520份,中文版感知社会支持量表的Cronbach α系数为0.877;探索性因子中共提取出公因子3个,累积方差贡献率为69.5%;通过验证性因子分析得出GFI、CFI、IFI指标范围在0.855～0.921之间。结论 中文版社会支持量表在老年癌症患者中应用具有良好的信效度,可用于评估该人群感知社会支持水平。     

中国居家医疗发展的内外部挑战：基于居家医疗实践者角度的电话访谈

背景　人口老龄化背景下,居家医疗是国外为老弱失能人群提供可及性医疗服务的有效手段,我国也在积极推进居家医疗服务,但我国的居家医疗尚处于起步阶段,许多问题有待研究。目的　从居家医疗实践者的角度深入了解我国居家医疗发展的内外部挑战,为实践健康中国战略和积极应对老龄化提供新思路。方法　采用质性研究中的现象学研究方法,于2018-06-18至2018-07-07,从参加过中国第三期居家医疗培训会的人员中,通过目的抽样抽取14名开展过居家医疗的医务人员和对居家医疗感兴趣的科研人员,进行半结构式深度电话访谈,运用Colaizzi七步分析法整理访谈资料,凝练主题。结果　根据主题重要程度和重复频率提炼出2个主题：（1）居家医疗发展存在的问题,包括居家医疗质量和安全风险高、居家医疗供方服务能力不足、现代居家医疗科技设备欠缺;（2）居家医疗面临的外部挑战,包括法律法规支持力度不足、居家医疗经济保障少和受到不利的社会环境影响。结论　发展我国的居家医疗尚面临诸多内外部挑战。一方面,政府需要增加对居家医疗的经济支持和法律保障;另一方面,居家医疗服务人员需要提升自身服务能力,提高居家医疗服务质量。     

儿童胸膜肺母细胞瘤的诊治研究进展

胸膜肺母细胞瘤(PPB)是一种罕见且侵袭性极强的恶性间叶性肿瘤,来源于胸膜或肺。早期PPB无特异性临床及影像学表现,易与肺部占位性病变相混淆,给PPB早期诊治带来很大困难。因此,本文就PPB的诊治研究进展展开综述。     

Notch和Wnt通路对脑缺血后神经干细胞作用的研究进展

神经干细胞(NSCs)在脑缺血后神经功能障碍的修复过程中起着关键作用。Notch通路广泛存在于动物细胞中,是调控NSCs增殖、分化的经典信号通路。Wnt通路参与细胞的增殖、分化和凋亡等过程,在损伤后脑组织NSCs增殖过程中发挥重要作用。近年来研究发现,两条通路形成一个信号网络,共同调控NSCs增殖和分化。     

女性更年期综合征的自我调护指导

女性更年期是指女性45～55岁,从生育期过度到老年期的一个必经阶段,在此阶段,由于卵巢功能衰竭,体内雌激素水平降低,从而发生一系列生理、心理变化导致的临床综合症候群称为更年期综合征。全国每年因更年期综合征引发重大疾病的妇女高达800多万人^[1]。笔者自2005年以来在临床工作中指导60例女性更年期综合征患者采用自我调护,收到了较好疗效,现报道如下。     

缬沙坦辅助治疗原发性高血压的临床疗效观察

目的:观察缬沙坦辅助治疗原发性高血压的临床疗效.方法:选取我院自2006年1月至2009年12月收治的216例原发性高血压患者随机分为观察组(缬沙坦辅助治疗)和对照组(常规治疗组)各108例,治疗周期均为8周,观察比较两组的治疗效果.结果:观察组显效64例,有效38例,总有效率为94.5%;对照组显效47例,有效41例...     

女性更年期综合征的自我调护指导

女性更年期是指女性45～55岁,从生育期过度到老年期的一个必经阶段,在此阶段,由于卵巢功能衰竭,体内雌激素水平降低,从而发生一系列生理、心理变化导致的临床综合症候群称为更年期综合征.全国每年因更年期综合征引发重大疾病的妇女高达800多万人[1].笔者自2005年以来在临床工作中指导60例女性更年期综合征患者采用自我调护,收到了较好疗效,现报道如下:     

对施行医院感染实行强化管理对院内感染控制效果的影响

目的：探讨对医院感染实行强化管理对院内感染控制效果的影响。方法：将2010年1月-2011年12月我院普外科一病区收治的150例住院患者视为观察组,对该病区的医院感染实行强化管理,将同期我院普外科二病区随机选取的150例住院患者视为对照组,对该病区医院感染进行常规管理,比较两组患者院内感染的发生率、其病区物体表面、空气培养及医护人员手部卫生合格率。结果：对照组患者发生院内感染的比率为14.7%（22/150）,观察组患者发生院内感染的比率为2.7%（4/150）。观察组患者发生院内感染的几率明显低于对照组患者,差异显著(p<0.05),有统计学意义。观察组患者病区物体表面、空气培养及医护人员手部的卫生合格率均明显高于对照组患者所在的病区,差异显著(p<0.05),有统计学意义。结论：对医院感染实行强化管理可显著降低院内感染的发生,提高院内环境及医护人员的卫生水平。     

基于EQ-5D-5L量表的山东省农村地区胃癌患者健康效用值测量及影响因素分析

目的:测量山东省农村地区胃癌患者的健康效用值,并分析其影响因素.方法:采用EQ-5D-5L测量山东省农村地区胃癌患者的生命质量,计算其效用值,并采用Tobit回归分析其影响因素.结果:样本地区胃癌患者的健康效用值平均值为0.86?0.21,EQ-VAS评分的平均值为74.74?16.98分.婚姻状况、居住地、疾病阶段以...     

酒石酸美托洛尔辅助治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的探讨酒石酸美托洛尔辅助治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法选取心内科2006年5月～2010年3月收治的120例心力衰竭患者的临床资料,随机分为治疗组（60例）和对照组（60例）,对照组患者采取吸氧、抗感染、利尿、强心、控制心律失常等常规治疗,治疗组患者在常规治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔,起始剂量6.25mg,2次/d,口服,根据患者的临床反应,在一周之内药物剂量加至12.5mg,2次/d,连续治疗3个月。观察两组患者左室射血分数（LVEF）、每搏量（SV）、左室舒张末内径（LVDD）、每分心排血量（CO）的改变情况,以及治疗前后两组患者的心功能改善情况。结果在经过3个月的治疗后,治疗组患者的左室舒张末内径（LVDD）减小（P〈0.05）,左室射血分数（LVEF）增加（P〈0.05）,与对照组患者相比差异有统计学意义。两组患者在治疗前后心功能改善差异有统计学意义（P〈0.05）。结论慢性充血性心力衰竭患者在常规治疗的基础上加用酒石酸美托洛尔能够更好地改善心力衰竭患者的心脏功能,在临床上值得推广。