甲状腺结节外科手术治疗探讨

目的 探讨甲状腺结节的临床手术治疗.方法 对我院近年经手术治疗的92例甲状腺结节患者临床资料进行回顾性分析.结果 92例患者术后均治愈,无切口感染、大出血、窒息及气管切开等并发症发生,2例出现暂时性声音嘶哑.结论 手术治疗甲状腺结节安全可靠,疗效满意.B超检查可做为结节初诊的首选方法,临床应根据甲状腺结节的大小、位置、性质等诊断选择合适术式,对预防术后复发,保证手术疗效具有重要意义.     

根治性全胃切除Roux-en-Y式“9”字空肠襻代胃术治疗胃体癌

目的　探讨胃体癌全胃切除术后消化道重建方式。方法　回顾分析我院 1999- 0 2～ 2 0 0 4 - 0 2间收治的胃体癌行根治性全胃切除 ,Roux -en -Y式“9”字空肠襻代胃术 16例临床资料。结果　本组 16例无手术死亡 ,食管空肠吻合口瘘 1例 ,术后近期均恢复良好 ,术后 6个月体重增加 9例 ,无明显变化 3例 ,下降 4例。结论　本术式操作相对简单、安全 ,容易掌握实施 ,并发症少 ,能够代替胃的储存功能和营养功能。     

医源性胆管损伤与胆囊切除术式的选择

目的分析胆囊切除术式的选择,对造成医源性胆管损伤的影响,探讨造成损伤的原因及预防措施。方法对我院2003年5月～2008年8月12例医源性胆管损伤进行回顾性分析。结果传统开腹胆囊切除术1340例,发生医源性胆管损伤3例（0.22%）,小切口胆囊切除术524例,发生医源性胆管损伤3例（0.57%）,腹腔镜胆囊切除术406例,发生医源性胆管损伤4例（0.98%）。结论医源性胆管损伤预防是关键,熟练掌握各种胆囊切除术式的适应症和禁忌症,医源性胆管损伤是可以最大限度减少和避免的。     

术中肝外胆道损伤17例治疗体会

术中肝外胆道损伤是右上腹手术中严重的并发症,治疗上比较棘手,术中正确处理和及时发现是非常必要。我院自1996～2007年共发生该种病人17例,现将治疗经验总结如下。     

胸腹水细胞过滤检测肿瘤细胞方法的改进

胸水、腹水脱落细胞检查恶性肿瘤，在我院病理科已经应用40余年。胸水、腹水离心制成涂片检查肿瘤细胞，其诊断效果差、阳性率较低，即使找到肿瘤细胞也不能完全确定肿瘤细胞的性质。细胞石蜡包埋方法在国外和国内较大的医院已经应用很久，普遍采用自动化制作细胞蜡块，但该方法设备成本较高，而且技术较为复杂，我科目前还无法购买这种昂贵的设备。     

外科治疗甲状腺功能亢进症的临床体会

目的探讨甲状腺功能亢进症的外科治疗方法。方法对我院近年入院的甲状腺功能亢进症患者的外科临床治疗资料进行回顾分析。结果患者行甲状腺全切除手术没有发生术后出血、喉返神经的损伤、甲状腺危象、甲状旁腺功能损伤等严重并发症,治疗甲减效果肯定,全部治愈出院。结论甲状腺全切除术治疗甲亢效果满意,术前应做到完善的检查,术中做到操作细致,以减少或避免甲低、喉返神经的损伤、甲状腺危象、甲状旁腺功能损伤等并发症的发生,对提高治疗效果具有重要意义。     

超选择性腹腔动脉栓塞术抢救急性上消化道大出血

目的：观察超选择性腹腔动脉检塞术对急性上消化道大出血的止血作用。方法：36例经胃镜检查确诊的非食道、胃十二指肠静脉性上消化道出血,通过胃镜下止血及常规药物治疗后,仍出血不止的患者,应用超选择性腹腔动脉造影,确定出血部位的血管,随后,注入栓塞剂而达到止血目的。结果：36例患者,每例均经一次栓塞治疗后获得满意的止血效果。结论：超选择性腹腔动脉栓塞术对急性上消化道大出血,能够获得迅速止血的作用,是抢救非静脉性急性上消化道出血的安全有效的方法。     

乳腺纤维瘤切除手术经乳晕切口治疗体会

目的 探讨经乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤的手术治疗效果.方法 回顾性分析86例患者经乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤的临床资料.结果 86例均完整切除纤维瘤,术后恢复良好,未见纤维瘤复发,并发症少,切口瘢痕小,手术效果满意.结论 采用经乳晕弧形切口切除乳腺纤维瘤的手术方法治疗效果确切,操作安全,切口瘢痕小而隐蔽,在治疗疾病的同时还不影响乳房外形美观,此手术方法值得临床推广应用.     

瓣膜环包术治疗下肢静脉瓣膜功能不全

我院自1996－10～1999－06期间手术治疗下肢静脉曲张42例,其中36例行股浅静脉瓣膜环包术,现将治疗结果报告如下。1临床资料本组42例中男26例,女16例,年龄32～69岁,平均年龄45岁。其中6例2～9年前因大隐静脉曲张大隐静脉切除术,最早出现症状手术后1年左右。4例因症状较重,在门诊行超声检查,诊断为深静脉瓣膜功能不全。其余均以大隐静脉曲张收入院。本组42例中,查彩色多普勒超声36例,有下肢静脉返流;示服浅静脉瓣膜功能不全,占比率88．3％。36例下肢深静瓣深功能不全与静脉曲张均发生同一肢体,全组病例中,有28例除有大隐静脉曲…