视网膜中央动脉阻塞的危险因素分析及相应防治措施的临床研究

目的：分析导致视网膜中央动脉阻塞（ CRVO）的危险因素,并考察相应防治措施的临床治疗效果。方法选取2014年3月至2015年3月来我院就诊的CRAO患者为主要研究对象,评估后选出86例受试者进行试验。试验前,对所有86例CRAO患者的基本病情进行调查,总结CRAO的病因、病理及相应的临床防治措施,通过视力检查、视野检查结果和视网膜电流图（ ERG）检查结果评价相应防治措施（侵入性治疗、保守治疗）的临床治疗效果。结果①CRAO的发生与患者年龄及全身性疾病有密切关系,与性别无关。 CRAO患者中伴随全身性疾病者占80.23％,主要以动脉粥样硬化、高血压、糖尿病等心血管疾病为主要原因,分别占到26．74％、20.93％、16.28％。另外,视网膜中央动脉（ CRA）周围炎症也是引发CRAO的重要因素,占到10.47％;动脉痉挛、CRA外部压迫等也是CRAO发生的危险因素。②溶栓治疗前,两组患者的各种指标差异不具有统计学意义（ P ＞0.05）;溶栓治疗后,侵入性治疗组患者各项指标及视力恢复情况（总有效率高达84．78％）优于保守治疗组（总有效率为67.50％）,说明侵入性治疗对CRAO疾病的预后和恢复情况优于保守治疗组,差异具有统计学意义（ P ＜0.05）。结论中老年人心脑血管、血流动力学异常均是导致CRAO的重要因素,发病后应及时对其进行相应的保守治疗或侵入性治疗,最大程度上改善患者视力。     

多价钩端螺旋体外膜菌苗Ⅱ期效果观察

多价钩端螺旋体外膜菌苗Ⅱ期效果观察江苏省卫生防疫站朱凤才，王志高溧水县卫生防疫站余录根，胡明生，胡金宝中国药品生物制品检定所秦进才，高吉元卫生部上海生物制品研究所张锦麟，谢广中钩端螺旋体（简称钩体）病是我国农村常见病、多发病之一。目前使用的钧体普通菌...     

生物羊膜移植治疗翼状胬肉的临床观察

目的观察生物羊膜移植治疗翼状胬肉的临床效果。方法对我院2009年2月至2011年2月以来,于我科治疗的翼状胬肉患者临床资料进行回顾性分析。结果术后24h内眼痛、异物感、流泪现象较重,3天后开始刺激症状减轻,10～14天拆线后,不适感逐渐消失。角膜创面:4～12天愈合(平均8.1天),术后手术区轻度水肿,拆线后2～3周水肿消退。其中有11眼7～14天后羊膜开始出现自融。另有5眼羊膜植片完全融解,创面完全由自身球结膜生长覆盖愈合。本组病例61眼中,2例复发。结论生物羊膜移植是一防止翼状胬肉术后复发较为理想的手术治疗方法。     

青光眼用药 牢记三原则

青光眼治疗的目的是防止视神经的进一步损害。保持视野稳定的关犍手段是要控制眼压。控制眼压的方法包括药物（滴眼液）、激光和手术治疗。其中最常用的是药物治疗，很多患者要终身使用滴眼液来控制青光眼。长期使用药物也会产生副作用，患者应了解一些药物使用的基本知识，遵循“一不、二要、三定期”的原则：     

超声乳化术治疗高度近视并发性白内障的疗效及其术后视力影响因素分析

目的：观察超声乳化术治疗高度近视并发性白内障的疗效,探究影响其术后疗效的因素。方法选取浠水县人民医院眼科2013年1月至2015年1月收治的行超声乳化联合人工晶状体植入术治疗的高度近视并发性白内障患者85例(92眼),依据WHO 2003《盲及视力损害分类标准》,将术后100 d最佳矫正视力<0.3 D的患眼设为视力损伤组,其余设为视力正常组,记录患者的年龄、性别、近视时间、眼轴长度、角膜屈光度、角膜散光度、后巩膜葡萄肿、黄斑病、玻璃体后脱离、术后并发症,术后15 d、100 d裸眼视力及最佳矫正视力、眼底和黄斑区检查等情况,对单因素得到的可疑因素行多因素非条件Logistic逐步回归分析。结果所有患者手术顺利,术后15 d裸眼视力,58眼(63.04%)<0.3 D,34眼(36.96%)≥0.3 D;最佳矫正视力,44眼(47.83%)<0.3 D,48眼(52.17%)≥0.3 D。术后100 d裸眼视力,42眼（45.65%)<0.3 D,50眼(54.35%)≥0.3 D;最佳矫正视力,30眼(32.61%)<0.3 D,62眼(67.39%)≥0.3 D。至随访结束,出现6眼晶状体后囊膜Ⅰ级（Odrich分级）浑浊,给予YAG激光治疗后均可见眼底;92眼术后眼底和黄斑区检查发现均有高度近似眼底变化,其中32眼黄斑病变,15眼漆裂纹,12眼Fuchs斑,8眼裂孔,8眼脉络膜新生血管,7眼劈裂,4眼前膜,1眼出血。单因数分析显示,两组患者的年龄、近视时间、眼轴长度、角膜散光度、后巩膜葡萄肿、黄斑病比较差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者的玻璃体后脱离、角膜屈光度、性别比较差异均无统计学意义(P>0.05);对以上可疑因素行多因素非条件Logistic回归分析发现,眼轴长度(≥30 mm)、角膜散光度(≥1.30 D)、合并后巩膜葡萄肿、合并黄斑病是影响患者术后疗效的独立危险因素(P<0.05)。结论眼轴长度≥30 mm、角膜散光度≥1.30 D、合并后巩膜葡萄肿、合并黄斑病均能降低超声乳化术治疗高度近视并发性白内障术后疗效,治疗中需加以重视。