内源性库欣综合征患者外周血糖皮质激素受体敏感性的检测

目的 检测内源性库欣综合征患者体内糖皮质激素受体（GR）的数量与结合力的改变,为库欣综合征患者术后糖皮质激素合理替代治疗剂量提供参考。方法 按入院顺序依次纳入在四川大学华西医院内分泌代谢科住院并诊断为内源性库欣综合征的患者,并选择年龄及性别与患者匹配的健康志愿者作为对照组。采用流式细胞术检测两组受试者单个核细胞（PBMC）GR的数量和结合力,比较两组受试者差异,并分析库欣综合征患者血尿皮质醇水平与其GR数量及结合力的相关性。结果 共纳入库欣综合征患者17例和健康志愿者17例。库欣综合征患者GR数量和结合力分别为11.9±3.1、6.6±2.6;正常对照组GR数量和结合力分别为20.6±3.3、9.9±3.2。库欣综合征患者GR数量和结合力低于正常组（ P<0.05）;库欣综合征患者血、尿皮质醇水平与其GR数量或结合力无相关关系。结论 库欣综合征患者GR敏感性明显降低,建议手术切除肿瘤后患者采用生理剂量1.6倍的糖皮质激素替代治疗,以克服患者的糖皮质激素抵抗,维持糖皮质激素的生理功能。     

二维超声对胎儿肺部发育规律的研究

目的探讨二维超声测量胎儿左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积,及通过其测量值评价胎儿肺部发育的应用价值。方法 2013年6月至2014年6月在广东省妇幼保健院进行产前超声检查并足月分娩的孕妇489例,对此489例12~40周胎儿进行二维超声扫查,在四腔心切面应用Trace法分别描迹左肺、右肺面积;在胎儿左、右侧肺最大矢状切面分别测量左、右侧膈顶至左、右肺尖的距离,应用体积公式长(cm)×宽(cm)×高(cm)×0.52分别计算左、右肺体积,总肺体积。应用Bivariate法分析孕周与左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积的相关性,绘制12~40周胎儿左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积的生长曲线,获取12~40周胎儿左右肺体积及总肺体积的第5,25,50,75,95百分位数。结果 (1)孕周与胎儿左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积的Spearson相关系数分别为0.929、0.923、0.923、0.917、0.946、0.943、0.951,且呈正相关,具有统计学意义(P<0.05)。(2)左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积测值的增长速率趋势一致,均随孕周增加而增长;肺面积在孕26周前增长速度较快,26周后增长速度减缓;肺纵径及肺体积在整个孕期呈均速增长,但肺纵径增长速度略快于肺体积。(3)成功获取12~40周胎儿左右肺体积及总肺体积的第5、25、50、75、95百分位数参考值范围。结论 12~40周胎儿左右肺面积、左右肺纵径、左右肺体积及总肺体积随孕周的增加而增长。左右肺体积及总肺体积的第5、25、50、75、95百分位数为产前诊断胎儿肺发育不良提供有价值的参考指标。获取胎儿四腔心切面及左、右侧肺最大矢状切面操作简单、便捷、可行性良好,可能成为一种新型的评价胎儿肺部发育常规手段。     

大鼠鞘内腺苷同类物CHA抗神经病理性疼痛作用

目的 探讨大鼠鞘内注射腺苷同类物CHA(Cyclohexyladenosine)抗神经病理性疼痛作用.方法 雄性SD大鼠,鞘内留置PE-10导管,一周后制作大鼠脊神经结扎神经病理性疼痛模型(SNL).将30只SNL大鼠随机分成5组(n=6):对照组(生理盐水)、CHA组(CHA 0.1,0.5,1.0 nmol)、拮抗组(CHA 1.0 nmol 格列本脲2.0 μg).测定各组鞘内给药前、给药后10,20,30,40,50,60 min各时点的大鼠机械撤足阈值,计算对应时点的最大效应百分比(%MPE),评价抗神经病理性疼痛效果.结果 CHA 0.5及1.0 nmol组抗神经病理性疼痛最大效应百分比均明显高于生理盐水组(P＜0.05).CHA 1.0 nmol 格列本脲2.0 μg组抗神经病理性疼痛最大效应百分比明显低于CHA 1.0 nmol组(P＜0.05).结论 鞘内注射CHA具有明显的抗神经病理性疼痛作用,鞘内预注格列本脲(三磷酸腺苷敏感型K 通道阻滞剂)能拮抗CHA抗神经病理性疼痛作用.     

黄精调控ATR/Chk1 通路干预自然衰老大鼠血管老化的作用研究

目的 基于ATM与Rad3相关蛋白激酶(ATR)/细胞周期检测点激酶1(Chk1)信号通路探讨黄精干预自然衰老大鼠血管老化的作用机制。方法 将10只2月龄大鼠作为青年组,将40只18月龄的自然衰老大鼠按体质量随机分为老年组及黄精低、中、高剂量组(1、2、4 g·kg^-1),每组10只。灌胃给药,灌胃体积为10 mL·kg^-1,每天给药1次,持续给药12周。采用苏木精-伊红(HE)和Masson染色法观察主动脉组织病理形态学变化,并测量平滑肌细胞(SMC)和胶原纤维(CF)的绝对面积,计算相对含量;采用微量法检测主动脉中总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性和丙二醛(MDA)含量;采用Western Blot法检测主动脉ATR、Chk1、p53、p21蛋白表达水平。结果 与青年组比较,老年组大鼠主动脉内膜出现损伤且不光滑,中膜明显增厚且SMC排列紊乱,弹力膜扭曲、断裂;主动脉胶原染色区域明显增多,SMC、CF相对含量显著升高(P<0.01),T-AOC、GSH-Px活性显著降低(P<0.01), MDA含...     

产前超声诊断胎儿隔离肺并膈疝1例

患者30岁,孕1产0,妊娠23周.产前超声检查:胎儿左侧胸腔内见一团状高回声,大小约4.2 cm× 3.1 cm,彩色多普勒血流显像示高回声团供血来自体循环动脉,高回声团与左上腹交界处见胃泡回声,胎儿心脏向右侧胸腔移位.     

世界卫生组织公布的十大垃圾食品

油炸食品 此类食品热量高，含有较高的油脂和氧化物质，经常进食易导致肥胖，是导致高脂血症和冠心病的最危险食品。在油炸过程中，往往产生大量的致癌物质。已经有研究表明，常吃油炸食物的人，其癌症发病率远远高于不吃或极少进食油炸食物的人群。     

舒芬太尼复合异丙酚抑制气管插管应激反应的效果

【目的】比较靶控输注不同剂量舒芬太尼复合异丙酚抑制气管插管应激反应的效果。【方法】60例择期上腹部手术患者，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为3组m=20），全麻诱导时，A组、B组、C组分别靶控输注效应室浓度为0．3、0．5、0．7ng／mL的舒芬太尼2min后．均输注效应室靶浓度为4μg／mL的异丙酚，病人意识消失后给予维库溴铵行气管插管。记录全麻诱导前1min（T1）、气管插管后1min（T2）、3min（T3、10min（T4）各时点平均动脉压（MAP）、心率（HR）；并于T1、T2、T4时点采集桡动脉血，测定血浆肾上腺素（AD）和去甲肾上腺素（NA）浓度。【结果】（1）A组T2时点MAP、HR比T。时点明显升高（P〈0．0S），C组T2、T3、T4时点MAP明显低于A组（P〈0．05），C组T2、T3时点HR明显低于A组（P〈0．05），C组L、T4时点MAP低于B组（P〈0．05）；（2）A组T2时点血浆AD和NA浓度较T1时点明显升高（P〈0．05）、较B组高（P〈0．05）、较C组高（P〈0．05）。【结论】靶控输注舒芬太尼复合异丙酚可以有效抑制气管插管应激反应，其中舒芬太尼效应室浓度0．5ng／mL复合异丙酚效应室浓度4μg／mL靶控输注的效果较好。     

黄花败酱草提取物镇静活性部位的研究

目的建立黄花败酱草各部位的分离方法,并确定黄花败酱草镇静作用的活性部位。方法黄花败酱全草先用70%的乙醇提取,得到的提取物进一步用石油醚、乙酸乙酯和正丁醇依次萃取,得到极性由小到大的3个提取部位。活性筛选采用常规的镇静催眠实验,观察黄花败酱3个不同极性提取物在戊巴比妥钠协同下对小鼠睡眠时间的影响。结果 3个不同极性的提取物中,以正丁醇萃取部分的镇静作用最明显。结论黄花败酱的正丁醇萃取部分是镇静作用的主要有效部位。     

胸腰椎旁神经阻滞应用于腹股沟疝修补术临床研究

目的：比较胸-腰椎旁神经阻滞和硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术的麻醉效果。方法：选取60例ASAⅠ-Ⅱ,年龄18—60岁拟行腹股沟疝修补术的择期手术病人,随机分胸-腰椎旁阻滞组（A组）和硬膜外麻醉组（B组）。观察两组的麻醉起效时间,评估麻醉效果,并对两组的术后尿潴留（是否需导尿）、术后伤口疼痛（手术结束至伤口开始疼痛的时间）进行比较。结果：胸-腰椎旁阻滞组麻醉起效时间、术后伤口疼痛时间长于硬膜外麻醉组（P〈0．05）,术后尿潴留例次明显少于硬膜外麻醉组（P〈0．05）。麻醉效果优良率两组差异无显著性惨0．05）。结论：胸-腰椎旁神经阻滞下行腹股沟疝修补术麻醉效果好,术后并发症少,对全身器官功能影响小,尤其适合于不能行硬膜外麻醉的病人。