Q-Nd:YAG激光治疗面部色素性病变262例疗效观察

面部色素性病变常见有雀斑、太田痣、咖啡斑及文身色素沉着等。常用的治疗方法有冷冻、皮肤磨削、化学剥脱及二氧化碳激光等。本院自2002年5月至2006年6月,应用Q开关钇-钕石榴石(Q-Nd:YAG)激光器,治疗面部色素性病变共262例,取得了满意的效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组男76例,女186例;年龄5-67岁,平均25岁;其中太田痣12例、咖啡斑62例、老年斑12例、雀斑70例、文身色素沉着106例。1·2治疗方法采用长春光机所Q-Nd:YAG激光器,输出波长1064/532 nm,脉冲波宽10-15 ms,光斑直径2-4 mm,频率1-10 Hz,能量密度5-12 J/cm2;术前拍…     

一次性1 ml注射器死腔容量对剂量准确性的影响

目的通过对不同品牌一次性1 ml注射器死腔容量及残余药量的测定,探讨其在使用中如何保证药物剂量的准确性.方法收集5种品牌6种批号的一次性1 ml注射器,分成6组,每组随机抽取注射器各30支,测定其死腔容量及残余药量并进行比较,采用SPSS 10.0软件进行统计学分析.结果 6组注射器的死腔容量之间差异具有极显著性(P<0.01).以针头型号为4号半的洪达牌和死腔容量及残余药量最大的海新牌一次性1 ml注射器为例,配制青霉素皮试液,其实际注入皮内剂量分别为58.3 U和75.5 U.结论不同品牌及针头型号的注射器死腔容量及残余药量不同,死腔容量及残余药量导致一次性1 ml注射器使用中药物剂量的严重偏差.因此,在使用时应充分考虑上述因素,采取相应的对策,以保证其在使用中药物剂量的准确性.     

郑健教授治疗小儿哮喘经验

郑健教授对小儿哮喘病的治疗有较深造诣，分别从急性期主要治则治法、缓解期主要治则治法、佐治法、预防发作4个方面介绍了郑健教授治疗小儿哮喘的经验。     

HIV阴性儿童马尔尼菲篮状菌病2例临床分析并文献复习

 目的 总结2例人类免疫缺陷病毒（HIV）阴性儿童马尔尼菲篮状菌病（TSM）患儿的临床特征。方法 分析某儿童医院收治的2例HIV阴性TSM患儿的临床特点及实验室资料、存在的基础疾病,并复习相关文献,总结TSM感染患儿的临床特征及诊治经验。结果 2例HIV阴性TSM患儿中病例1以右下肢肿块为首发症状,1个月余后才出现发热及咳嗽,误诊为结核感染;病例2以发热、三系减少及肝脾、淋巴结大等表现起病。病例1行基因检测为STAT1基因突变,病例2有反复灰指甲及口腔溃疡病史,均行血、骨髓培养及淋巴结活检确诊。病例1先后予以伏立康唑、两性霉素B脂质体静脉滴注,伊曲康唑口服维持治疗,共治疗1年后停药;病例2一直予以伏立康唑治疗（先静脉滴注后口服）,共7个月后停药,均无复发。结论 TSM可发生在HIV阴性儿童,且可存在STAT1基因突变。对于治疗效果差的患儿,应尽早行培养或组织活检以明确诊断,并积极查找TSM可能存在的基础疾病,以到达早期诊断、早期治疗和改善预后的目的。     

20例三重酸碱紊乱临床原因分析

目的 探讨小儿多重酸碱紊乱诊治方面的问题。方法 对456例次混合酸碱平衡紊乱中的三重酸碱紊乱20例进行回顾性分析。结果 引起小儿三重酸碱紊乱的最常用见原因的感染,其次为颅内出血及中毒。结论 提高对三重酸碱紊乱的认识,正确认识,针对三重酸碱紊乱的原因,及时防范,避免三重酸碱紊乱。     

重症肺炎并肝脏损害患儿血IL—1、IL—6、IL-8、TNF—α测定及意义

目的 探讨重症肺炎合并肝脏损害患儿血IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α的变化及其临床意义。方法 对137例入住PICU的重症肺炎患儿入院时血IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α、丙氨酸氨基转移酶（ALT）进行检测，相关结果进行统计学分析。结果 有占39.42%重症肺炎患儿有不同程度丙氨酸氨基转移酶升高，且有ALT升高组IL-1、IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于ALT正常范围组，预后相对较差。结论 重症肺炎患儿易合并肝脏损伤，发生原因可能与炎症反应有关。     

羟基磷灰石义眼台植入的手术体会

目的比较巩膜包裹羟基磷灰石(hydmxypatite，HA)义眼台植入法与带线HA义眼台直接植入法的疗效。方法眶内植入HA义眼台共58眼，用自体或异体巩膜包裹义眼台后眶内植入40眼，用带线义眼台直接植入眼眶18眼，随访3月-4年。结果义眼台暴露7眼12％(7／58)，Ⅰ期1眼，Ⅱ期6眼；6眼采用巩膜包裹植入法15％(6／40)，1眼采用带线义眼台直接植入法5．6％(1／18)。结膜囊狭窄1眼。结论HA义眼台植入术后主要并发症是义眼台暴露，用带线义眼台直接植入发生这种并发症的机率变小。     

持续质量改进提高手术室护士术前访视能力效果探讨

目的 提高手术室护士术前访视能力.方法 将持续质量改进方法应用于术前访视能力的培训中,根据护士知识能力的现状,通过学习、不同年资护士间互相学习评价、阶段评价改进等方法实施.结果 经过1年的持续质量改进,护士在理论知识、技能运用、效果评价等方面均有提高,其中护龄在10年内的护士理论知识提高明显.差异有统计学意义(P＜0.05);患者的满意度及手术的顺从性提高,改进前后比较有统计学意义(P＜0.01).结论 持续质量改进对提高护士术前访视能力效果显著,患者满意度及手术顺从性也有显著改善.     

温经通络饮治疗糖尿病足的临床研究

近年来我们采用中西医结合的方法治疗糖尿病足收到满意疗效,兹介绍如下: 1 临床资料 我们选取2007年10月～2010年10月糖尿病足120例患者,其中门诊31例,住院89例,随机分西药对照组,中西医结合组.其中治疗组60例,男42例,女18例.年龄27～76岁,平均57.3岁,病程1～28年,平均8.1年,伴糖尿病...