HIV感染者相关知识与行为及生活现状调查

[目的]了解安徽省艾滋病综合防治示范区艾滋病感染者／病人的知识与行为以及他们的生活现状。[方法]采用封闭式问卷，由当地卫生专业人员担当访问员，使用无记名问卷方式，对558名HIV感染者和艾滋病病人进行单独面访。[结果]示范区HIV感染者主要是已婚青壮年，其中30～50岁者占总调查人数的75．27％，艾滋病相关知识总体知晓率为88．21％，男性高于女性（89．7％对86．9％，P〈0．01）。仅有28．2％的人每次过性生活时都使用安全套．双方都是HIV感染者的安全套使用率为33．8％，双方感染状况不一致的安全套使用率为19．8％。几乎所有的感染者都受到不同形式的关怀与帮助，但有69．6％艾滋病感染者不能继续工作学习，其12．9％的感染者子女不能上学。[结论]安徽省示范区工作取得了较大的成效，艾滋病感染者／病人的艾滋病相关知识知晓率相当高，但安全套使用率偏低。安全套的推广使用应该成为今后干预工作的重点，政府及卫生部门对感染者的关怀除了继续提供暂时性的帮助以外．重点要从根本上解决感染者及其家人的失业、辍学和生活困难等问题。     

安徽省2868名村民艾滋病相关知识知晓状况分析

目的了解艾滋病高发地区村民艾滋病相关知识知晓情况,为健康教育和行为干预活动提供依据。方法在安徽省7个艾滋病防治示范区,以各县感染率排在前10位的10个村15岁以上普通村民为调查对象,采用结构式问卷和无记名方式,对2868名村民进行单独面访。结果调查对象主要为已婚青壮年,其中20~50岁,占总调查人数的88.4%。艾滋病相关知识的总体知晓率为71.9%,男性高于女性(75.4%对69.4%,P<0.01),20~30岁和30~50岁年龄组知晓率相对较高(75.3%和74.8%),小于20岁和40~50岁年龄组相对较低(68.0%和67.6%)。其中对传播途径、非传播途径和预防知识的知晓率分别为83.7%、64.3%和68.0%。村民实际获得知识途径与期望途径基本一致,前三位均为电视、医生和招贴画挂图。结论在宣传艾滋病主要传播途径的同时要加强对非传播途径和预防知识的健康教育,并以女性、20岁以下和40~50岁年龄组村民为重点。     

上海市0~3岁婴幼儿托育服务需求、利用与供给现况研究

目的 了解上海市0~3岁婴幼儿托育服务需求、利用和供给现状,找准差距,为增加0~3岁婴幼儿托育服务有效供给提供对策建议。 方法 本研究采用分层多阶段抽样方法,抽取上海市部分区的社区卫生服务中心儿保科以及妇幼保健院儿保门诊,由门诊医生让前来体检和就诊的0~3岁儿童家长填写线上问卷,共收集有效问卷2 101份。 结果 上海市0~3岁婴幼儿托育服务需求率为44.5%(750/1 686),90%以上家长希望托育机构设在社区并提供早期教育服务,61.8%(463/750)的家庭可承受入托最高费用在3 000元及以下/月。0~3岁婴幼儿托育服务的利用率为19.8%,上海市可提供托育服务的机构共有737家,其中获得托育服务许可告知书的托育机构204家,带托班的幼儿园496家,托儿所37家。家长报告的托育机构每月收费在3 000元及以下的仅占21.4%(89/415),在3 000~7 000元之间的占72.8%(302/415)。此外,已获得托育许可告知书的托育机构登记的月平均收费为7 536元,3 000元及以下/月的仅占27.6%。结论 上海市的托育服务需求较高,供给模式多样化,托育服务的利用率和供给近年有所提升,但低年龄段幼儿托育服务需求与供给不均衡,实收托育费用高于家长预期,提示应对准需求点,大力发展普惠性托育和社区托育,提高托育服务的有效供给。     

城市地区家长育儿压力与学龄前儿童焦虑症状的相关研究

目的了解城市地区家长的育儿压力水平及学龄前儿童焦虑症状水平,分析育儿压力与学龄前儿童焦虑症状的关联性。方法 2017年6月采取方便整群抽样,从城市地区的3所幼儿园共抽取1 107名3~6岁儿童,对其家长开展问卷调查。采用Spence学前儿童焦虑量表评估3~6岁儿童的焦虑症状水平。采用简式育儿压力评定量表测量亲子关系中的育儿压力。结果城市地区学龄前儿童总的焦虑症状阳性检出率为3.3%(34/1107),其中广泛性焦虑、社交性焦虑、分离性焦虑的症状阳性检出率为3.1%、3.7%和3.1%。儿童焦虑症状阳性组的家长各维度的育儿压力均显著高于无焦虑症状的儿童家长(P<0.01)。多因素回归显示,家长感到育儿愁苦和困难儿童的压力水平与儿童焦虑症状呈正相关(B=-0.17,P<0.01;B=-0.46,P<0.01);儿童3岁前花费越少,儿童焦虑症状水平越高(B=-1.14,P=0.01),相反儿童3岁后花费越高,儿童焦虑症状水平越高(B=1.19,P=0.02)。结论家长的育儿压力和家庭对儿童直接的经济投入与儿童焦虑症状水平呈显著相关,并受到儿童年龄的交互影响。     

上海市徐汇区3岁以下婴幼儿托育服务需求现况分析

目的 了解上海市徐汇区3岁以下婴幼儿托育服务的需求现况,明确影响入托需求的主要原因,为3岁以下婴幼儿托育服务有效供给提供对策建议。方法 2019年6月采用多阶段抽样,对上海市徐汇区所有的13个街道的1 869位0~3岁儿童家长进行了线上问卷调查,采用多因素Logistic回归方法进行数据分析。结果 调查显示,51.4%的家庭有入托意愿,希望幼儿入托年龄为1~2岁和2~3岁的比例相当,分别为44.4%和45.9%。52.3%的家长会选择将幼儿送进带托班的幼儿园,93.7%的家长希望托育机构提供入托期间的餐食。入托费用方面,60.9%的家庭可负担费用在2 000~4 999元/月,家庭能承受入托费用越高的家庭,其送子女去托育机构的可能性越高(OR=1.47,95%CI:1.22~1.78)。工作状态为朝九晚五的母亲送子女去托育机构的可能性要比不工作的母亲高4倍(OR=4.20,95%CI:2.92~6.06)。结论 托育服务供给应当准确把握服务利用方的需求,增加社区型和普惠型托育机构,满足工作母亲的入托需求,有效增加托育服务供给的可及和可得性。     

户籍与流动学龄前儿童焦虑症状的相关因素研究

目的 了解城市地区的户籍与流动学龄前儿童焦虑症状的现况及相关因素,为学龄前儿童的焦虑问题防治以及改善流动儿童的心理健康状态的干预措施提供科学依据。方法 2017年6月采用方便整群抽样法,从3所户籍儿童幼儿园和3所流动儿童幼儿园,抽取3~6岁在园儿童1 513名。使用Spence学前儿童焦虑量表评估焦虑症状,养育环境评价量表评估养育行为。采用多元线性回归探讨学龄前儿童焦虑症状的相关因素。结果 流动儿童广泛性焦虑、社交焦虑和分离焦虑得分以及总焦虑得分均显著高于户籍儿童。总体焦虑症状的阳性检出率为2.77%(42/1 513),流动儿童高于户籍儿童(χ²=7.95,P<0.01)。广泛性焦虑、社交焦虑和分离性焦虑的症状阳性检出率分别为3.16%、3.82%和3.89%。其中,分离性焦虑症状的阳性检出率,流动儿童高于户籍儿童(χ²=6.82,P<0.01)。多因素回归分析显示,日常陪伴(β=-0.14,P<0.05)、育儿支持(β=-0.08,P<0.05)可减少学龄前儿童的焦虑症状,而惩罚(β=0.49,P<0.01)可增加儿童焦虑症状。儿童类型与家长养育行为的交互作用也与儿童焦虑水平密切相关(β=0.11,-0.12,P<0.05)。结论 高质量的日常陪伴、增加家庭成员之间的育儿支持,减少惩罚,可降低学龄前儿童焦虑的症状水平。     

母亲生育年龄及喂养行为与高危儿早期运动发育的相关分析

目的 探讨母亲生育年龄、喂养行为与高危儿早期运动发育的关系，促进其在高危儿早期干预中的作用。方法 对2020年3月—2021年2月出生的227例高危儿健康状况、喂养方式及辅食添加状况等资料进行调查。在6月龄时进行ASQ-3测评，采用Logistic回归分析喂养行为对高危儿早期发育的影响。结果 高危儿的纯母乳喂养率44.1%,4～6个月辅食添加率74.9%。ASQ-3粗大动作能区发育异常检出率25.1%。不同辅食添加状况、孕期胎儿异常情况及围生期窒息抢救史对高危儿男童粗大动作发育的影响差异有统计学意义(χ²值分别为5.77、4.45、5.70,P<0.05)。4～6个月未添加辅食(OR=3.90,95%CI:1.27～12.03,P=0.018)、母亲生育年龄<16岁或>35岁(OR=14.72,95%CI:1.71～127.00,P=0.014)是高危儿男童早期粗大动作发育异常的危险因素。结论 高危儿男童出生后4～6月未添加辅食、母亲生育年龄过小或过大均将增加其子代粗大动作发育问题的风险。应进一步加强育龄妇女的宣教与高危儿辅食添加方式的研究，促进...     

婴幼儿回应性照护评价量表的初步编制与评价

目的 开发适用于评价婴幼儿照护人回应性照护水平的量表,并检验其信效度.方法 以依恋理论为基础,参考国际上回应性照护评估量表,初步构建量表条目,2020年3-5月对2 759名0～4岁儿童家长进行问卷调查,进一步检验量表信效度.采用探索性因子分析与验证性因子分析检验量表的结构效度,长处与困难问卷(SDQ)被用于检测量表的...     

发育性语言障碍儿童的亲子互动特征及影响因素分析

目的 研究发育性语言障碍(DLD)儿童亲子互动的特征以及影响因素,为临床早期发现、早期干预提供依据.方法 选取2018年1月-2020年3月在山东大学齐鲁医院儿童保健门诊就医,经专业医师确诊的DLD儿童30例,另选取同时期在山东大学齐鲁医院儿童保健门诊及山东大学中心校区校医院儿童保健门诊进行健康查体的正常儿童30例为对...     

托育质量与儿童发展研究进展

2019年我国正式启动3岁以下婴幼儿照护服务体系的建设,了解托育服务对儿童健康与发展的影响具有重要意义。现有研究已明确早期照护和教育对儿童健康和发展具有长期和短期影响。本研究综述了发达国家开展的托育质量与儿童发展的队列研究,并梳理了主要的研究发现。较一致的研究结论为高质量的托育服务能有效促进儿童的认知能力和非认知能力的发展,并且这种益处可持续至成年期,为人的终生发展奠定良好基础。高质量托育服务通过促进儿童身心健康发展,增加了托育服务的社会和经济效益。提示从研究层面,应开展基于中国人群的托育服务效果评价的队列研究,检验托育服务对儿童发展的短长期影响。从实践层面应充分重视托育服务评估,致力于提高托育质量。