新疆和田地区新发现黑热病流行疫点的调查报告

黑热病(内脏利什曼病)是人兽共患寄生虫病,人利什曼病主要是动物源性或自然疫源性疾病[1].新疆维吾尔自治区是我国目前最主要的黑热病流行地区之一,广泛分布在天山南北.     

新疆疏附县帕合太克里乡疟疾流行病学调查

本文报道了1986年疏附县帕合太克里乡疟疾流行病学调查结果。其血检率(ABER)为3.42％,血片阳性率(SPR)37.8％,带虫发病率(API)12.91‰。,脾肿率1.33％,AES为2.125,稳定性指数为0.43,表明该地是以间日疟为主的非稳定性低疟区。本次暴发可能为外地传染源输入而诱起。长潜伏期间日疟病例占58.65％。发病呈双峰型,人群普遍易感,男性多于女性,发病呈点状分布。于5月和8月份用IFA试验测定人群抗体水平分别为20.6％和23.6 ％,GMRT为56.8和61.3,与发病情况相一致。萨氏按蚊为优势种占99.73％,季节消长有两个高峰,成虫分别在7月中旬和8月中旬,幼虫为7月上旬和8月上旬,活动季节为5个月,午夜(4～5点)前活动频繁,天亮前又有明显回升。该蚊为人畜血兼吸的近家栖蚊种。媒介能量为0.13～7.05。     

乌鲁木齐市腹泻病人隐孢子虫感染的初步调查

隐孢子虫病 (Cryptosporidiosis)是由隐孢子虫(Cryptosporidium)感染所致的人兽共患寄生原虫病 ,隐孢子虫被认为是人类肠道疾病的重要病原之一。 Nime氏 (1976 ) [1 ]首先在美国发现人体病例 ,韩范 (1987) [2 ]在南京地区首次报道本病。现将乌鲁木齐市腹泻病人隐孢子虫感染情况报告如下。1　调查对象和病原学检查方法1.1　调查对象 :1999年 6～ 8月及 2 0 0 0年 7～ 9月乌鲁木齐市某医院门诊及住院的腹泻病人。1.2　病原学检查方法 :采集腹泻病人新鲜粪便标本 ,先做大便常规检查 ,然后直接涂片干燥后 ,过火焰固定 ,再用金胺 -酚 -改良抗酸…     

甲硝唑、阿苯哒唑、安乐士对蓝氏贾第鞭毛虫的治疗效果观察

为观察甲硝唑、阿苯哒唑、安乐士三种药物对蓝氏贾第鞭毛虫的治疗效果,选择乌鲁木齐二所小学进行肠道原虫感染调查,筛选出贾第虫感染者,随机分成四个组给予阿苯哒唑20mg/kg/d,连服3d,安乐士500mg顿服,甲硝唑20mg/kg/d,连服3d,空白对照给予钙片。服药后分别于第1周、第4周进行粪便镜检;治后1周和4周的疗效分别为甲硝唑100％,96.15％;阿苯哒唑68.42％,57.89％;安乐士41.18％,96.15％;对照40.0％,40.0％;说明甲硝唑对贾第虫有极佳的疗效,贾第虫具有较高的自然阴转率。     

新疆库尔勒市哈满沟煤矿内脏利什曼病流行现况调查

目的 调查新疆库尔勒市塔什店镇哈满沟煤矿内脏利什曼病的流行现况。 方法 2008年6月采用回顾性调查与现况调查相结合, 对哈满沟矿区所有居民进行逐户入室调查。内容包括既往有无疑似内脏利什曼病病史, 部分居民进行利什曼素皮内试验, 并对15岁以下儿童皮内试验阴性者进行体检（肝、脾触诊）和rk39免疫层析试条检测, 具备内脏利什曼病症状和体征、试条阳性者进行骨髓穿刺, 镜检是否感染利什曼原虫无鞭毛体。在居民点及附近野外捕集白蛉, 解剖鉴定白蛉, 并检查前鞭毛体有无自然感染。 结果 接受利什曼素皮内试验185人, 阳性39例, 阳性率为21.1%（39/185）。在当地居住不足6年的成年人和在当地出生的5岁以下儿童共45人, 均为阴性;在当地居住6年以上者阳性率为27.9%（39/140）。15岁以下儿童皮内试验阴性者（81人）接受rk39免疫层析试条检测, 阳性1例, 经骨髓穿刺镜检见利什曼原虫无鞭毛体, 确诊为内脏利什曼病。捕获的12只白蛉, 经剖检鉴定为亚历山大白蛉（Phlebotomus alexandri）, 其中1只雌蛉利什曼原虫前鞭毛体阳性。 结论 哈满沟矿区为内脏利什曼病流行区。     

喀什地区内脏利什曼病分布的时间-空间聚集性研究

目的 探讨喀什地区内脏利什曼病分布的时间-空间聚集性.方法 以地理信息系统为依据,运用时空统计软件的Poisson模型对喀什地区既往11年内脏利什曼病发病数据进行分析,结合地理方位及遥感图片确定聚集区.结果 喀什地区存在3个内脏利什曼病分布的高危聚集区及其对应的高发时间框.A聚集区(中心经纬度:E 76.08°,N 39.52°)半径为6.58 km,在1999年1月1日至2003年12月31日的时间框内,聚集区内内脏利什曼病的累积发病率是周围地区的45.98倍(P＜0.0001);B聚集区(中心经纬度:E 79.20°,N 39.91°)半径为4.93 km,在2002年1月1日至2006年12月31日的时间框内,聚集区内内脏利什曼病的累积发病率是周围地区的9.58倍(P＜0.0001);C聚集区(中心经纬度:E76.23°,N39.40°)半径为7.63 km,在2000年1月1日至2004年12月31日的时间框内,聚集区内内脏利什曼病的累积发病率是周围地区的5.18倍(P＜0.0001).结论 喀什地区内脏利什曼病的发病为非随机分布,存在明显的时间-空间聚集性,3个高危聚集区均位于绿洲地区.     

乌鲁木齐市哈萨克族中学生齿龈内阿米巴感染调查

了解乌鲁木齐市哈萨克族中学生齿龈内阿米巴感染情况并提供预防口腔卫生措施。对乌鲁木齐市哈萨克族中学生,以分层整群抽样方法,生理盐水与碘液涂片方法,检出齿龈内阿米巴和口腔毛滴虫两种,总感染率71.22％,齿龈内阿米巴感染率为68.35％,口腔毛滴虫感染率为4.32％,合并感染率1.44％。调查中齿龈内阿米巴感染率高于口腔毛滴虫感染率。     

乌鲁木齐市哈萨克族中学生龋齿病的调查分析

了解乌鲁木齐哈萨克族中学生龋齿患病情况为防治提供依据。用分层整群抽样方法,抽取调查对象,参照《口腔学》诊断方法做检查。本次共调查139名学生,患龋人数79名,患龋率为56.83％,不同年龄与性别无明显差别。     

喀什市某乡居民健康教育前后内脏利什曼病知晓率的改变

2004-2006年在新疆喀什市伯什克然木乡内脏利什曼病流行的1、4、18和20村,通过发放宣传材料,张贴宣传画,开设健康教育课等方式,开展防治内脏利什曼病基本健康知识教育活动,使居民和中小学生对内脏利什曼病及其防治知识的知晓程度,由健康教育前的0.7%和0提高到健康教育后的54.2%和70.7%。通过健康教育活动,提高了人群自觉防病的知识水平。     

新疆维吾尔自治区伽师县荒漠型黑热病暴发流行危险因素分析

目的 探讨新疆维吾尔自治区伽师县荒漠型黑热病暴发流行的危险因素.方法 采用病例对照研究,自制凋查问卷,以2008年1月-2008年11月网络直报的47例黑热病患者为病例组,在同村按1:3匹配选择141名年龄相仿的健康儿童作为对照组,对性别、环境和行为等13个潜在危险因素进行单因素和多因素条件logistic回归分析.结果 单因素分析显示:户外露宿习惯、被叮咬、邻居有黑热病患者、黄昏时带孩子户外活动、驱避剂的使用等凶素与本次迦师县荒漠型黑热病暴发流行关系密切,危险比(HR)值和95%可信区间(95%CI)依次为73.846(10.070,541.510)、78.875(10.719,576.910)、15.149(5.876,39.054)、63.912(8.996,454.048)和0.020(0.005,0.008);多冈素回归分析显示:户外露宿习惯是危险冈素,HR值和95%CI为80.963(5.119,1 280.596),而驱避剂的使用是暴发流行的保护因素,HR值和95%CI为0.021(0.003,0.162).结论 在目前传染源尚不叫确的情况下,养成良好的生活习惯,尽量不在外露宿,安伞使用药浸蚊帐或纱窗,规范使用驱避剂和定期在院内喷洒杀虫剂是预防控制黑热病感染的有效措施.