大剂量丙种球蛋白治疗川崎病21例护理体会

目的:观察大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的作用及不良反应,探讨护理方法。方法:21例患儿均给予大剂量丙种球蛋白(1.0g/kg)治疗,症状控制不理想时次日同样剂量再用1剂,同时应用阿司匹林治疗。对患儿的症状、体征、药物作用和不良反应进行严密的临床观察并记录。结果:用药后,体温1d内控制者10例,2d内控制者7例,>2d者4例。发病后2个月心脏彩超复查,2例冠状动脉扩张者均恢复正常。静注丙种球蛋白期间发生心衰3例,心率增快、烦躁2例,出现高热、寒战1例。结论:丙种球蛋白属于血液制品,在发挥治疗作用的同时,有时可以产生不同程度的不良反应。护理人员一定要熟悉所用药物的作用及不良反应,严密观察患儿病情,及时与医生联系,以便病人得到及时治疗。     

洛赛克联合凝血酶治疗危重患儿应激性溃疡出血的观察及护理

目的 :探讨洛赛克联合凝血酶治疗危重病儿应激性溃疡出血的临床疗效及护理对策。方法 :将 6 5例应激性溃疡出血的危重病儿随机分为洛赛克、凝血酶联合治疗组和对照治疗组。观察应激性溃疡出血临床好转情况 ,同时加强护理并观察不良反应的发生情况。结果 :治疗组总有效 91 4 % ,对照组总有效73 3% ,两组相比差异有显著性意义 (P <0 0 1)。结论 :洛赛克联合凝血酶治疗危重病儿应激性溃疡出血疗效显著 ,且不良反应少     

780例蓝光治疗新生儿黄疸的护理

目的探讨蓝光照射治疗新生儿黄疸较适宜实用的护理措施。方法对780例利用蓝光照射治疗新生儿黄疸的护理方法、疗效及有无并发症等进行总结。结果780例患儿无并发症发生,均痊愈出院,取得较好疗效。结论本文所采用的护理措施安全、实用、有效。     

危重早产儿转运的实际运作及护理

目的探讨危重早产儿转运的护理方法,为转运提供指导。方法对急救中心2004年7月至2006年7月院间转运的危重早产儿进行分析,由经验丰富的医师及护士负责前往求助医院,稳定患儿生命体征后,置转运暖箱中进行多功能监测,转至NICU。结果共转运88例危重早产儿,转运途中死亡3例,转运成功率96．59％。结论精湛的医疗技术,同时针对危重早产儿易发生低体温、呼吸暂停、低血糖、颅内出血、寒冷损伤等特点,备好转运设备,转运前认真评估及转运中密切病情观察是危重早产儿转运成功的关键。     

CT导向1例盆腔深部肿块经皮穿刺活检的体会

目的:探讨盆腔深部肿块行CT导向下经皮穿刺活检术的可行性。方法:以避开重要脏器、组织为原则,在CT导向下将穿刺活检针准确置盆腔肿块区活检,评价穿刺结果和安全性。结果:采用俯卧位经臀肌、梨状肌穿刺,活检标本病理诊断为转移性腺癌。结论:在CT导向下,盆腔深部肿块穿刺活检是安全可行的。     

螺旋CT诊断肠道间质瘤的体会

目的 探讨肠道间质瘤（GISTs）的CT影像特点.方法 搜集手术病理证实的12例肠道间质瘤,分析其CT表现,并与手术和病理结果进行对照.结果 12例GISTs中10例为外生性肿块,其中发生在十二指肠1例,小肠系膜3例,空肠3例,回肠3例;横结肠1例;直肠1例为跨壁式生长.肿块最大径5-15 cm,CT平扫呈均匀实性4例,不均匀囊实性8例.增强扫描肿瘤均呈不均匀强化,其实性部分呈轻度强化2例,中度强化4例,高度强化4例.手术病理证实12例均为中高度危险度.结论 肠道间质瘤多见于小肠,呈外生性生长,多表现为不均匀中、高强化.     

小肾癌的螺旋CT多期增强表现

目的评价螺旋CT多期增强扫描在小肾癌诊断中的价值。方法回顾性分析11例经手术病理证实为小肾癌的螺旋CT表现。结果7例小肾癌平扫呈低密度,3例呈等密度,1例呈等低混杂密度,并有钙化;10例小肾癌增强皮质期明显强化,1例呈轻中度强化;10例实质期、肾盂期强化程度明显减退,1例实质期仍明显强化。结论螺旋CT多期增强扫描对小肾癌的诊断与鉴别诊断有重要价值。     

早产儿机械通气所致呼吸机相关性肺炎的护理

目的了解早产儿机械通气时呼吸机相关性肺炎的临床特征及护理要点。方法分析33例早产儿呼吸机相关性肺炎的临床特征及其发生率，并通过药物敏感试验，分析其致病微生物的种类药敏结果并与既往病例进行对比分析。结果152例患儿，发生呼吸机相关性肺炎的为33例，发生率为21．63％，死亡15例，死亡率为9．87％。与既往的病例比较，呼吸机相关性肺炎发生率及早产儿治愈率均有显著性差异（p均〈0．05），死亡率无显著性降低（P〉0．05）。结论早产儿行机械通气的发生率及死亡率均高于正常新生儿，大部分致病菌为革兰氏阴性菌。改进护理措施可以减少呼吸机相关性肺炎的发生率，提高治愈率。     

1例空肠恶性间质瘤的影像诊断

1病例资料 患者,女性,73岁,于2个月前因活动后气闷头晕1年入院。体检：贫血貌,精神萎靡,盆腔内偏右侧可及一质较硬且固定的肿块,大小约5cm。查血常规：RBC1．42×10^12／L,HGB33g／L,大便隐血试验（-）。超声检查：盆腔多发性实性包块,位于子宫右上方。收住妇科给予输血治疗,建议手术。患者自动出院,到外院查CEA、AFP、CA125均正常,建议其手术。     

早期新生儿超敏CRP测定的意义

早期新生儿感染的临床特征不典型,血常规不能及时反应感染的存在,超敏C-反应蛋白(hs-CRP)已经证实在成人及较大的儿童中对于感染性疾病特别是细菌感染有较高的敏感性,但是在新生儿中特别是早期新生儿中的应用目前报道不多,意见不一,而其他能够及时反应新生儿感染的指标临床能够