带蒂大转子骨瓣修复股骨头生物力学研究

目的探讨带血管蒂大转子骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死的生物力学特点。方法比格犬22只,8—12个月龄,雌、雄各11例,体重7—10kg;分为3组,A组2只（4髋）作为正常对照组,B组右侧股骨头坏死组（20髋）,C组左侧带血管蒂大转子骨瓣修复组（20髋）。分别于术后3、6、10、12、18、24周行CT扫描,24周后行生物力学测试和股骨头三维有限元分析。结果24周后影像学检查发现C组大转子骨瓣与周围骨组织有很好的相融性,C组再造的股骨头抗压强度与A组正常接近,而与坏死股骨头统计学有明显的差异（P〈0．05）,三维有限元分析修复的股骨头最大应变和应力接近正常,而与坏死有显著的差别。结论带血管蒂大转子骨瓣修复股骨头能恢复其生物力学     

计算机导航下髓芯减压加骨髓基质干细胞移植治疗股骨头坏死的临床研究

目的 评估计算机导航下髓芯减压加骨髓基质干细胞移植方法治疗股骨头坏死的安全性及精确性,并指导临床工作.方法 采用计算机导航下髓芯减压加骨髓基质干细胞移植方法治疗的36例ARCO Ⅰ-Ⅱ期股骨头坏死患者进行回顾性研究,统计手术时间、出血量、放射线照射时间,术后6周Harris评分及影像学评估,结果与常规髓芯减压加骨髓基质干细胞移植进行对比分析.结果 两组患者在术后影像学、手术时间、出血量方面差异无统计学意义（P＞0.05）;而在放射线照射时间及术后6周Harris评分分别为[（4.1±1.8）s,（13.6±3.2）s,P＜0.01]和（89.4±10.1,83.1±10.5,P＜0.01）,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 计算机导航下髓芯减压加骨髓基质干细胞移植方法治疗早期股骨头坏死具有良好的安全性及精确性.     

计算机软件测定股骨头坏死的体积及其意义

目的评估计算机软件测定股骨头坏死体积比的准确性。方法 20个比格犬(40髋)通过液氮冷冻法制成双侧股骨头坏死模型,对股骨头坏死区域体积比通过二种不同的方法来计算:①通过液体测量法测定股骨头体积和坏死股骨头体积,二者相除即为体积比;②将坏死模型的MRI图像以Dicom导入Minics,重建坏死区与股骨头的三维图像,通过逆向工程软件Geomagic处理后,导入Ansys软件划分单元,计算所有坏死单元的体积与整个股骨头单元体积比。结果计算机软件计算的体积比结果为(26.4±10.2)%,实体测定的体积比为(25.8±10.6)%,通过SPPS11.0分析,无统计学差异。结论计算机软件能准确评估股骨头坏死区域体积比,是一个可以提倡的新方法。     

七味通痹口服液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效

目的:研究七味通痹口服液治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法:160例骨性关节炎患者,随机分为2组,治疗组80例:男46例,女34例。所有患者使用七位通痹口服液每次10ml,每日3次。4周为一疗程;对照组80例:男性38例女性42例,口服美洛昔康胶囊,每次1粒每日1次,4周为1个疗程观察1个疗程。通过改良HSS对患者膝关节进行评分,通过SPSS分析,评价其疗效.结果:七味通痹口服液优良率明显优于美洛昔康,而且并发症发生率小,经χ检验,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:七味通痹口服液治疗骨性关节炎的良好药物,值得推广。     

计算机导航指导下髓芯减压治疗股骨头坏死的临床研究

目的评估计算机导航下髓芯减压方法治疗股骨头坏死的安全性及精确性,并指导临床工作。方法对2007年5月-2010年5月采用计算机导航下髓芯减压方法治疗的42例股骨头坏死患者进行回顾性研究,对手术时间、放射线照射时间、出血量,术后6周Harris评分及影像学评估,结果与常规髓芯减压进行对比分析。结果两组患者在术后影像学、出血量、手术时间方面无明显统计学差异（P〉0.05）;而在放射线照射时间及术后6周Harris评分分别为（4.4±1.7）s,（12.1±2.6）s（P〈0.01）和88.9±11.1,82.1±9.5（P〈0.01）结果具有统计学差异。结论计算机导航下髓芯减压方法治疗早期股骨头坏死具有良好的安全性及精确性。     

成人髋关节发育不良的不同手术方案

目的探讨不同手术方案治疗成人髋关节发育不良的的临床效果。方法 2004年8月至2007年5月采用不同手术方法治疗成人髋关节发育不良68例81髋,男25例30髋,女43例51髋。其中旋转截骨术28髋,髋臼造盖术6髋,Chiari骨盆内移截骨术22髋,所有保髋手术年龄为18～50岁,平均35岁。全髋关节置换25髋,年龄在50～68岁,平均60岁。所有患者术后1年使用Harris评分髋关节功能。对保髋患者术前、术后及随访时测量CE角。结果全部获得随访,随访时间为3～6年,平均4年8个月。所有患者疼痛症状得到明显改善,HARRIS评分术前与术后1年spss通过13.0方差检验,差异有统计学意义（P〈0.01）。所有保髋手术患者术前与术后1年Harris评分经过统计学分析,差异无统计学意义（P〉0.05）。CE角术前为0°±15.2°,术后末次为26°±6.5°。无一例进行翻修术,所有患者中期随访疗效满意。结论对髋关节发育不良患者选择合适的手术方式可获得满意的中期疗效。     

外侧入路小切口全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

目的:临床对老年股骨颈骨折患者实施外侧入路小切口全髋关节置换手术的效果分析。方法:回顾性分析我院收治的30例老年股骨颈骨折患者的临床资料,并观察分析外侧小切口全髋关节置换术实施的效果。结果:手术切口平均8cm,手术时间均为68min,术中出血量平均380m L。随访16个月后得知,本组患者实施手术治疗一年后Harris评分平均为(95.1±2.4)分,同时本组患者术后没有出现神经经脉血栓、切开感染以及神经血管损伤和假体松动以及髋关节脱位等并发症发生。结论:临床对老年股骨颈骨折患者实施外侧小切口全髋关节置换术治疗,不仅效果显著,而且手术切口小、创伤小、瘢痕少、术后功能恢复快,是一种非常理想的治疗方法,值得临床推广使用。