免疫磁珠联合定量RT-PCR检测胃癌外周血微转移的临床意义

目的研究免疫磁珠联合定量RT-PCR检测胃癌患者外周血微转移的临床意义.方法提取41例胃癌患者外周血有核细胞RNA,先后加入抗人CD45免疫磁珠和抗人Ber-EP4免疫磁珠,再用定量RT-PCR检测癌胚抗原(CEA)mRNA和β 2微球蛋白(MG)mRNA,计算出相对CEA mRNA值(CEA mRNA/β2MG mR-NA).比较CEA mRNA的检出与患者性别、年龄、病变部位、组织学类型、pTNM分期、淋巴转移以及肝转移的关系.结果良性对照组与正常对照组均未见扩增;41例胃癌患者中有27例CEA mRNA阳性,其中贲门3例/6例,胃体10例/16例,胃窦14例/19例;腺癌19例/26例,粘液腺癌2例/7例,低分化癌6例/8例;Ⅰ期2例/7例,Ⅱ期5例/8例,Ⅲ期7例/10例,Ⅳ期13例/16例;淋巴转移19例/29例,肝转移8例/8例.结论正常人外周血中无CEA mRNA的表达;早期胃癌外周血可检测到CEA mRNA;CEA mRNA表达的差别在不同pTNM分期、组织学类型、有无肝转移时有显著性意义,与性别、年龄、肿瘤部位、淋巴转移的关系无显著性意义.     

脑桥中央髓鞘溶解症3例报告分析

脑桥中央髓鞘溶解症 (Ｃｅｎｔｒａｌｐｏｎｔｉｎｅｍｙｅｌｉｎｏｌ ｙｓｉｓＣ .Ｐ .Ｍ )临床少见 ,且报道不多。其主要病理表现为脑桥基底部髓鞘对称性破坏 ,本文结合 3例报道讨论分析如下。1　病例报告　　例 1,患者女 ,32岁 ,入院 11年前因口干多饮、多食、消瘦诊断青年成年型糖尿病 ,糖尿病肾病 ,间断胰岛素治疗。半年前妊娠后期自觉头痛 ,测血压高 ,3个月前分娩后上述症状加重 ,去当地医院经“胰岛素 ,白蛋白”等治疗后未见好转 ,而入我院内分泌科进一步治疗。查体 :意识清 ,Ｂｐ 2 2 / 16ｋＰａ ,颜面 ,眼睑水肿 ,无颈静脉怒张 ,双…     

转移因子作为支气管肺癌辅助治疗的长期随访

就转移因子作为支气管肺癌辅助治疗的作用进行了14年随访观察。经根治手术的非小细胞性肺癌患者63例,术前检查无远处转移,未施行术前放疗或化疗。术中发现有纵隔转移病变,术后给予放疗,剂量为50～60Gy。患者随机分为治疗组(28例),每3个月肌注转移因子1ml(为10~8个周围血淋巴细胞提取物),直至研究结束;对照组(35例)采用生理盐水,给药方法和间隔均同治疗组。年龄、性别、手术切除范围、疾病分期和肿瘤组织类型在二组间     

注射用维生素C冻干粉制备工艺的研究

目的以维生素C为原料,采用现代科学技术手段,制成冻干粉针剂。方法以外观、成型性和复溶性为指标,摸索维生素C冻干制剂处方和工艺,制备维生素C冻干粉针剂。结果以甘露醇为赋形剂,-15℃预冻2h,-30℃预冻2h,升温至-17℃时保温13h,升温至0度时保温3h,升温至10度时保温2h,最后升温至45度干燥,保持12h。制得的产品外形饱满、疏松,成型性好。结论维生素C冻干粉针剂的制备工艺稳定可行。     

恶唑烷酮类抗菌药利奈唑胺的临床研究进展

利奈唑胺(linezolid,PNU-100766)系第一个应用于临床的新型(口恶)唑烷酮类(oxazolidinone)抗菌药,在英、美等国已相继获准上市。利奈唑胺在体内、外对可能引起社区和院内感染的各类革兰阳性球菌均具高度抗菌活性。有关该药治疗社区获得性肺炎、院内获得性肺炎以及皮肤和软组织感染等疾病的一系列Ⅲ期临床实验研究表明,利奈唑胺的临床疗效优于或等同于常规抗菌药物,对甲氧西林耐药葡萄球菌(MRSA)、糖肽类耐药肠球菌、青霉素耐药肺炎链球菌等引起的感染也有显著疗效,而且毒性很小。因利奈唑胺的结构和作用机制独特,故细菌不易对其产生耐药性[1-3]。本文着重综述利奈唑胺的临床研究进展。     

综合治疗肩周炎280例疗效观察

1　临床资料　280例均为门诊病人,其中男性136例,女性144例;年龄最大72岁,最小38岁;病程最长10年,最短10d;右肩195例,左肩85例,肩关节已粘连者260例。2　治疗方法2.1　局部推拿　病人取坐位,医者取按肩井,拨天宗,拿腋窝,揉搓肩关节,摇臂以及上举、内旋手背等方法,使肩关节周围软组织解除痉挛。2.2　牵拉粘连　嘱患者仰卧,消除紧张情绪。医者站在患者患肢上方,助手用两臂压住患者腹部,医者将患肢由慢到快上举180°,直到听见“喀嚓声”,牵拉完毕。粘连严重者可配合臂丛神经麻醉以减轻疼痛。一般牵拉1次即可,重者可作2次。2.3　痛点封闭　取醋…     

原发肠道滤泡性淋巴瘤内镜下表现及临床病理分析

胃肠道是结外淋巴瘤最好发的部位,约占40％,其中以黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤为最常见的两个亚型。原发肠道滤泡性淋巴瘤（intestinal follicular lymphoma,IFL）在欧美国家仅占胃肠淋巴瘤的1％～3％［1］,在我国的比例更是低于胃肠淋巴瘤总数的1％［2］。与原发淋巴结内的滤泡性淋巴瘤不同,IFL中的肿瘤细胞表达一种黏膜归巢受体α4β7整合素,提示IFL是一组起源于局部受抗原刺激的B细胞［3］。国外对IFL做了系列研究［4-6］,中文报道较少［2,7］,尤其内镜表现缺乏系统研究。IFL不仅发病率低,其诊断、治疗、预后信息亦不明确。我们收集4例IFL,系统分析其内镜、临床、病理特征和治疗问题,并综合国外相关病例报道,深入分析、比较和认识这类特殊部位滤泡性淋巴瘤的特征,报道如下。     

宁波地区幽门螺杆菌耐药谱分析及敏感抗生素的筛选

正幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃癌及胃黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤的主要致病因素,而且与多种心血管疾病、缺铁性贫血、原发性血小板减少性紫癜等疾病有关。HP胃炎京都共识提出除非有抗衡因素(如伴存疾病的限制、社区高再感染率、医疗资源优先度安排等),否则所有HP感染者都应该接受根除治疗[1]。我国成年人HP感染率达到40~60%。本研究在胃镜     

急性脊柱损伤后的静脉血栓形成

<正> 深静脉血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)为急性脊柱损伤后的严重并发症,作者就推荐用于预防血栓形成的二种药物方案的费用进行分析。 方法从MEDLINE检索1962年以来以英文发表的所有使用调整剂量肝素或低分子肝素(LMWH)或使用二者预防急性脊柱损伤后DVT和/或PE的前瞻性随机研究报告,搜集与疗效和安全性有关的资料,包括预防方案、全身DVT和肢体近端DVT发生率,非致命性PE和大出血的发生率。严重出血的定义为血红蛋白值降低至少2g/L。同时分析每1 000例患者在12周内接受预防治疗,以及处理治疗并发症而发生的费用。