广西少数民族贫困地区县级公立医院医疗服务能力现况调查研究

目的 根据广西少数民族贫困地区县级公立医院医疗服务能力现况调查情况进行分析,探讨其提升对策.方法 通过自编调查问卷对广西少数民族贫困地区27所县级综合医院进行调查,收集这些医院从2011至2014年的服务能力相关指标,采用Epi-Data3.0软件建立数据库,收回的问卷由两名研究人员双录入,并对其进行核对;对两次录入不一致的数据,查看原始问卷予以纠正;采用SPSS16.0对资料进行描述性统计分析.结果 从服务能力来看,贫困地区县级公立医院的床位规模不合理,学科建设滞后,可诊疗的病种和开展的技术、手术未达到国家相关要求.结论 广西少数民族贫困地区经济发展较为滞后,政府应加大对县级医院的财政投入;县级医院服务能力明显不足,应扩大床位规模,加强学科建设.     

广西少数民族贫困地区县级综合医院卫生人力资源现状分析

目的分析广西少数民族贫困地区县级公立综合医院的卫生人力资源现状,为基层综合医院的人才队伍建设提供政策建议。方法通过自编调查问卷对广西少数民族贫困地区的27家县级综合医院进行调查,调查内容主要为2011-2014年医院卫生人力资源数量、结构和配置情况等。采用描述性统计分析方法对调查数据进行分析。结果广西少数民族贫困地区县级公立综合医院卫生人力资源数量呈现逐年上升的趋势,但增加幅度不大,总数年均增长率为8.5%;卫生人力资源在学历方面,以大专和本科学历人群为多;在职称方面,卫技人员和注册护士中,初级及以下职称人群为多,所占比例分别为67.8%和74.5%,而医师中,中级职称人数最多,所占比例为46.5%;在年龄方面,以25-34岁的人员最多。平均工作人员、卫技人员和与护理人员与平均开放床位数之比均呈现出逐年下降趋势。结论广西少数民族贫困地区县级公立综合医院卫生技术人员总体概况以及人员专业构成、职称构成、学历构成需进一步优化,政府应适当加强投入和引导,巩固和加强医疗卫生人才队伍建设,提升贫困地区卫生服务能力与技术水平。     

广西群众看病难看病贵的原因分析及对策

当前,我国医疗卫生服务面临的主要矛盾是医疗资源供给不足与人民群众日益增长的健康需求之间的矛盾,其表现就是群众看病难、看病贵的问题十分突出,已成社会的热点问题。广西和全国一样,同样存在看病难、看病贵。群众看病究竟难在哪？贵在哪？如何解决？笔者在此谈点拙见。     

广西灌阳:构建整合型医院管理体系

正灌阳县位于广西壮族自治区桂林市东北部,是广西第二批县级公立医院综合改革试点县。自2009年启动县级公立医院综合改革以来,该县通过建立县级公立医院集团,着力提供综合性医疗服务。灌阳县整合全县3家县级公立医院、9家乡镇卫生院组建统一法人的灌阳县公立医院集团。在不改变机构建制、公益属性、基本功能、人员编制身份、财政投入渠道和保障方式的前提下,对集团内部的各公立医疗机构人财     

广西三江县侗族乳母乳汁中钙、锌、铜、铁、锰元素含量的调查分析

目的了解广西三江县侗族乳母乳汁中的钙、锌、铜、铁、锰含量,指导产妇合理饮食。方法收集120名广西三江县侗族乳母产后0～6个月的乳汁,用火焰发射光谱法测定钙、用原子吸收分光光度法测定锌、铜、铁、锰的含量,并对乳母进行膳食调查。结果乳母铁每日平均摄入量高于DRIs标准（P〈0.05）,钙、锌平均摄入量低于DRIs标准（P〈0.01）;满月前乳母乳汁中铁含量高于参考值,满月后母乳汁钙、锌、铁含量低于参考值。结论乳母膳食中营养素摄取量对乳汁中元素含量有一定的影响,应加强对乳母尤其是少数民族农村地区乳母的营养指导,改变哺乳期不均衡的膳食习惯。建议广西三江县侗族乳母适当增加钙、锌、铁的摄入量。     

114例医疗纠纷尸体解剖资料分析

目的分析医疗纠纷中死亡病例的死亡原因,发生的医院,不同时期的分布,临床与尸检诊断的符合率。方法回顾分析10年间尸体解剖114例,比较临床诊断与尸检诊断是否相符。结果①114例中,90.4%找到死亡的主要原因,临床诊断与病理诊断不相符率为25.9%;②尸解逐年增多,发生在基层医疗机构的尸解明显增多;③发生的学科以内科为首位,共48例,儿科其次,产科居第三位;④疾病分布以呼吸系统疾病占首位,共25例,心血管疾病居次,消化系统居第三位。结论科学准确地进行医疗事故争议鉴定,给有关部门提供处理医疗纠纷的科学依据,尸体解剖工作尤为重要。     

广西综合ICU现状调查分析

目的了解广西二级以上医疗机构综合ICU现状,为广西ICU的建设与发展提供参考。方法采用现场问卷调查方式,对申报广西重症医学科准入评审的93个二级、三级医疗机构综合ICU进行调查。结果 (1)ICU组织管理及规模:ICU平均床位数为(9.41±5.53)张,ICU床位数占医院总床位数的(1.69±0.52)%。(2)设备设施配置:床旁多功能持续心电监护仪、呼吸机、微量泵与ICU平均床位数比值分别为(1.10±0.38)∶1、(1.09±0.31)∶1、(4.23±1.54)∶1。血液净化仪、纤维支气管镜及床边X光机的配置分别为(0.78±0.70)、(1.01±0.80)、(0.90±0.30)台。(3)三级医院综合ICU高级职称医师、护士的比例明显多于二级医院(P<0.05)。(4)绝大多数ICU均能独立开展机械通气技术和深静脉置管术,89.25%的ICU独立开展了纤维支气管镜检查。(5)实行急性生理学和慢性健康状况评分的ICU占100%。结论广西综合ICU规模及性质、设备、人员配置和技术开展情况基本符合《重症医学科建设与管理指南(试行)》,但综合ICU床位数需进一步增加,一些特殊监测治疗技术尚有待普及。     

广西医院消毒供应中心硬件配置及管理现状的调查

目的 了解医院消毒供应中心清洗消毒灭菌设施的配置及管理现状并分析存在的问题,为改进医院消毒供应中心设备设施管理提供参考.方法 采用分层抽样法抽取广西143所医院对其消毒供应中心负责人进行问卷调查,对其中47所进行现场调查.结果 143所消毒供应中心中,2所医院的清洗消毒灭菌委托他院处理;其中隔离衣、手套、口罩、帽子配置率达95.7%,防护面罩80.1%,洗眼装置68.8%;压力蒸汽灭菌器配置率为91.4%～100%,低温灭菌器配置率普遍较低（0～37.1%）.结论 各级医院需强化硬件实力与管理效能的双向促进作用,规范设备设施准入管理,遵循原则审核包装材料资质,以通畅的系统功能保障消毒供应中心高效能的发挥作用.     

影响儿童心理健康的家庭因素

家庭是指具有重要的情感联系或血缘联系的一组人.它作为一个群体是社会的细胞,是社会生活的基本单位.也是个体社会化的起点.一个人一生中心理的发展变化无不受到家庭因素的影响,尤其是在生命的早期阶段.     

广西少数民族贫困地区县级公立医院医务人员工作满意度及相关因素研究

目的了解广西少数民族贫困地区县级公立医院医务人员满意度情况及相关因素,为完善县级公立医院卫生人力资源政策提供科学依据。方法按规模大小成比例的概率抽样的方法抽取5个样本县600名医务人员进行工作现状及满意度进行问卷调查,采用单因素及多因素回归模型探讨满意度相关影响因素。结果本研究共有效调查562人,医务人员总体满意度均分为(2.94±0.95),均分最低与最高的维度分别是工作回报满意度(2.40±0.77)及患者尊重满意度(3.31±0.87);医务人员工作满意度与性别、年龄、学历、工作类型相关;多因素回归分析显示工作回报是影响满意度最主要因素。结论广西少数民族贫困地区县级公立医院医务人员满意度居于一般水平,受性别、年龄、学历、工作类型等个体差异影响,建议针对性采取相关激励措施,改善医院奖惩制度及管理状况,提高医务人员工作满意度。