稀土镧离子对大肠杆菌基因组DNA的影响

背景与目的: 通过研究硝酸镧溶液对大肠杆菌基因组DNA的作用,探讨稀土镧离子对原核生物的遗传毒性效应。 材料与方法: 用含硝酸镧分别为10、40、80、160、320 mg/L的LB培养基培养大肠杆菌,以不添加硝酸镧组作为对照,于培养10 h,15 h和20 h后分别采样提取总DNA,琼脂糖凝胶电泳; 并用含硝酸镧分别为50、200、400、800、1 600 mg/L的LB培养基培养大肠杆菌, 未添加硝酸镧组作为对照, 于培养30 h后分别采样提取总DNA,琼脂糖凝胶电泳。 结果: 高剂量镧离子组大肠杆菌基因组DNA出现降解或交联现象,电泳带型荧光减弱,不清晰或滞留于点样孔不能泳出。 结论: 镧离子对大肠杆菌基因组DNA可能具有降解或交联作用。     

非急性期闭塞性长段颈内动脉夹层血管内治疗初步探讨

目的 探讨血管内开通非急性期闭塞性颈内动脉夹层的可行性和安全性。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月郑州大学第一附属医院采用非急性期血管内开通治疗的闭塞性颈内动脉夹层患者基础资料，记录生化数据、影像学特征及中远期随访结果。结果 共纳入11例非急性症状性颈动脉夹层患者，男8例，女3例，年龄（50.5±9.7）岁，发病时间39.82(21,60) d。自发性夹层10例，创伤性夹层1例。接受单纯血管成形治疗8例，血管成形联合血栓清除2例，单纯血栓清除1例。所有患者均成功开通血管，无围手术期并发症发生。中远期随访6个月时2例出现轻度再狭窄，但1例13个月时夹层消失。结论 血管内治疗非急性闭塞性颈动脉夹层具有一定的可行性和安全性，但需要更大样本研究进一步验证。     

单操作孔全胸腔镜治疗纵隔肿瘤疗效分析(附35例报告)

目的总结单操作孔全胸腔镜治疗纵隔肿瘤的疗效。方法回顾性分析2013年5月至2017年11月治疗的35例纵隔肿瘤患者的临床资料,均采用单操作孔全胸腔镜行纵隔肿瘤切除术。结果全组手术时长75~160 min,平均108.4 min,术中失血50~300 ml,平均失血150 ml,瘤体最大径为3~5 cm,术后带管时间为3~6 d,总住院时长12~31 d,平均18.8 d。35例患者均未发生术后并发症,全部康复出院。结论单操作孔胸腔镜手术治疗纵隔肿瘤具有创伤小、恢复快的优点,适宜在有适应证的患者中使用。     

基于logistic回归和随机森林的急性缺血性卒中3个月预后预测模型的构建

目的 基于logistic回归和随机森林构建急性缺血性卒中（acute ischemic stroke，AIS）3个月预后预测模型，并比较预测效果。方法 使用中国国家卒中登记Ⅱ（China National Stoke Registry Ⅱ，CNSRⅡ）数据库中的AIS数据，备选预测因子包括人口学特征、既往病史、用药史、临床检测指标、入院情况、院内情况、出院情况等不同时间点的变量。将数据按照8∶2随机分为训练集和测试集，在训练集中分别使用logistic回归和随机森林构建AIS患者3个月预后预测模型，在测试集中使用受试者工作特征曲线下面积（area under curve, AUC）评价区分度，使用Homser - Lemeshow检验和校准图来评价校准度。结果 最终纳入数据分析共9 847例AIS患者，其中61～80岁6 093例，男性6 477例，预后不良1 515例。在测试集中，logistic回归与随机森林的AUC差异无统计学意义（0.821,95%CI:0.815～0.827vs 0.825,95%CI:0.821～0.829,P = 0.268）,且两类模型的校准度均较好（χ2 = 5.67，P = 0.684 vs χ2 = 8.52，P = 0.385）。结论 基于logistic回归和随机森林建立的AIS患者3个月预后预测模型的区分度和校准度均较好。     

对疾病预防控制体系的思考

随着卫生改革的不断深化,卫生防疫体制的改革也势在必行.根据国务院批准卫生部下发的<关于卫生监督体制改革的意见>的精神和卫生部党组提出的"转变观念,转变职能,转变形象"的要求,各地开始了对卫生防疫体制的改革,有的地区已建立"疾病预防控制中心"并取得了一些成功经验.在这里就"疾病预防控制中心"的定位及新形势下疾病预防控制的思路作以简要分析.     

基于供方的医养结合养老服务现状与问题的质性研究

背景　人口老龄化已成为我国面临的重大挑战之一,加之目前老年人口疾病负担加重,现代家庭养老能力弱化,养老机构供需不平衡,在目前的养老现状下,建立医养结合养老服务已成为大势所趋。目的　了解社区卫生服务中心医养结合养老服务的供应现状和开展过程中存在的问题,为更好地开展养老服务提供可行性意见。方法　2019年9-11月从朝阳区40家社区卫生服务中心各选择1名管理人员或从事医养结合养老服务工作的人员开展个人访谈,访谈内容包括访谈对象的基本信息、社区卫生服务中心人员及设备情况、访谈对象对医养结合养老服务的认知、社区卫生服务中心医养结合养老服务的开展情况及面临的问题4个部分,运用Colaizzi现象学资料七步分析法对访谈资料进行分析。结果　本研究总共回收39份有效访谈内容,回收有效率达97.5%。共提炼出七大主题：护理人员数量不能满足需求;接受过老年医学培训的医护比例较低,各中心之间差异较大;社区卫生服务中心之间康复设施发展建设不平衡;管理人员医养结合养老服务认知不统一;医养结合项目中,养老服务开展比例偏低;医养结合养老服务存在多头管理的现象;人员数量、执业、政策、资金等方面的风险较为突出。结论　健全人才培养模式和激励措施、健全相关政策及法律法规、完善长期护理保险制度试点、引导多元资金注入、丰富医养结合养老服务项目,推进社区卫生服务中心开展更高质量的医养结合养老服务。     

非典型抑郁患者临床特征、季节性特征及影响因素分析

目的:了解非典型抑郁患者的临床特征、季节性特征及影响因素。方法:纳入2021年1~8月在北京大学第六医院门诊就诊的抑郁患者203例,采用一般情况调查表、抑郁症状量表(inventory of depressive symptomatology self-report,IDS-SR30)、季节性行为模式调查表(seaso...     

夜班环境中睡眠剥夺对成年人认知表现的影响

目的 研究夜班环境中,睡眠剥夺对成年人认知表现的影响.方法 纳入48例试验对象,通过模拟夜班工作建立睡眠剥夺环境,试验期间采用持续注意力表现测试、数字广度实验以及卡罗林斯卡嗜睡量表评价试验对象的认知表现.使用单因素重复测量方差法分析数据.结果 夜班期间的睡眠剥夺会对试验对象的持续注意力表现、警觉性产生不良影响(P<0....     

预防骨质疏松性骨折的健康教育

骨质疏松虽然不是一个独立的疾病,但是它可引起自发性骨痛,严重者发生病理性骨折,如髋部骨折、椎体压缩骨折、挠骨远端骨折等。目前,对健康威胁大、耗资多的髋部骨折的发病率正呈上升趋势。有关专家提出警示：由于骨质疏松骨折至2050年将超过600万人,其中75％和50％将分别发生在发展     

北京市朝阳区老年人对社区卫生服务中心医养结合养老服务的需要现状及相关因素

目的:从需方的角度了解北京市朝阳区老年人对社区卫生服务中心医养结合养老服务的需要现状及相关因素,为医养结合养老服务的发展提供参考.方法:选取朝阳区713名曾在社区卫生服务中心就诊或住院的老年人进行问卷调查,通过logistic回归分析探讨老年人对各项服务需要的相关因素.结果:受访老年人对各项服务的需要率均达60％以上....