顽痹康丸治疗肝肾阴虚证类风湿关节炎临床观察

目的观察顽痹康丸联合甲氨蝶呤治疗肝肾阴虚证类风湿关节炎的临床疗效。方法将96例类风湿关节炎患者随机分为两组,对照组48例予以口服甲氨蝶呤和塞来昔布治疗,观察组48例在此基础上予以顽痹康丸口服。两组疗程均为12周,疗程结束后比较两组患者治疗前后实验室指标及证候积分、有效率及最终疗效,同时记录不良反应情况。结果两组患者治疗后各项实验室指标较治疗前均有所改善(P0.05),且观察组血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)指标较对照组改善更明显(P0.05);两组患者治疗后各症候评分(对照组除活动度评分外)较治疗前均有所改善(P0.05),且观察组关节疼痛评分、关节发热评分较对照组改善更明显(P0.05);观察组总有效率88.6%,高于对照组的71.1%(P0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论顽痹康丸联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效优于单纯口服甲氨蝶呤,可显著缓解关节疼痛,减少非甾体药物使用时间,改善患者生活质量。     

母亲苯丙酮尿症后代的脑MRI表现

目的 提高对母亲苯丙酮尿症(MPKU)后代脑MRI表现的认识。资料与方法 报告2例生化及临床检查证实为MPKU双胞胎的．MRI改变，并复习文献。结果 文中2例表现与文献报道不一致．与苯丙酮尿症患儿的表现相似。常规T2WI及FLAIR均显示室周白质、侧脑室三角区、半卵圆中心条片状高信号。弥散加权成像(DWI)除更清楚地显示上述改变外，尚显示双侧内囊后肢及胼胝体压部信号增高。结论 常规T2WI及FIJAIR上可显示MPKU后代脑白质异常，DWI可提供更多诊断依据。     

外阴佩吉特病7例临床分析

外阴佩吉特(Paget)病是一种少见的外阴皮肤恶性肿瘤，多发生在绝经后，手术后仍具有较高的复发率。1993年1月至2002年12月我院共收治外阴佩吉特病7例。现将其临床特点、治疗及预后作一总结，以提高对此病的认识。     

宫内与单侧输卵管同时妊娠1例

患者，26岁，停经51天时，阴道淋漓流血10天，B超示宫内妊娠伴宫腔积液，门诊以“难免流产”行清宫术。术后检查吸出物，肉眼见绒毛组织。1周后患者复诊，清宫术后患者一直阴道淋漓流血。查体：Bp13．7／10．3kPa。妇科检查：阴道内见少量血性液体，宫颈软，紫蓝着色，举痛阳性，子宫体水平位稍大，压痛阳性，右附件未及包块，无压痛，左附件可触及及蛋黄大小包块，压痛阳性，后穹隆穿刺抽出2ml不凝血，实验室检查：     

临床应用宫术宁胶棒1000例观察

我院于2003年3月，2004年3月期间使用宫术宁胶棒进行人工流产手术的镇痛，扩宫观察，取得较好效果。     

蟾毒灵对人膀胱癌T24细胞增殖和凋亡的影响

摘要目的：研究蟾毒灵对人膀胱癌T24细胞增殖和凋亡的影响,初步探讨其在膀胱癌中的抗肿瘤机制。方法：采用MTT法测定蟾毒灵对人膀胱癌T24细胞增殖的影响;流式细胞术（FCM）检测蟾毒灵对癌细胞凋亡和细胞周期的影响;RT—PCR法检测癌细胞周期蛋白D1（CyclinDl）基因表达情况。结果：蟾毒灵可抑制人膀胱癌T24细胞的增殖,并呈现出时间和浓度依赖性;蟾毒灵能诱导T24细胞凋亡;20nmol／L浓度的蟾毒灵预处理膀胱癌T24细胞后,与对照组（36．42％）进行比较,可分别在12h（69．76%）和24h（88．14%）显著诱导细胞G0／G1期阻滞（P〈0．05）,且可降低膀胱癌T24细胞的CyclinDlmRNA表达水平。结论：蟾毒灵能显著抑制人膀胱癌T24细胞增殖,诱导T24细胞G0／G1周期阻滞,下调人膀胱癌T24细胞CyclinDl基因表达。     

慢肝康丸对肝郁脾虚型慢性乙型肝炎患者细胞免疫功能的影响

目的: 观察慢肝康丸对肝郁脾虚证慢乙肝(CHB)患者细胞免疫功能的影响。方法: 将71例中医辨证属肝郁脾虚证慢性乙肝患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组36例,对照组35例。两组都给予拉米夫定联合阿德福韦酯片抗病毒治疗,治疗组在对照组基础上加用慢肝康丸口服,6 g/次,3次/d,疗程共8周。结果: 治疗前后比较表明,两组在对患者肝区疼痛或不适、纳差、乏力、腹胀症状的改善方面均有一定的效果,但治疗组在改善上述症状方面明显优于对照组(P<0.05);丙氨酸转氨酶(ALT),天冬氨酸转氨酶(AST)两组间比较差异无统计学意义,在降低乙肝病毒(HBV)-DNA方面,治疗组较对照组为优(P<0.05);治疗组在治疗后CD3⁺,CD4⁺升高,CD8⁺下降,CD4⁺/CD8⁺升高,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论: 慢肝康丸可改善肝郁脾虚证慢乙肝患者细胞免疫紊乱状态,提高抗病毒治疗效果。     

Logistic回归分析急性有机磷中毒患者事件影响程度的影响因素及其预测价值

目的 探讨急性有机磷中毒(AOPP)患者事件影响程度的影响因素。方法 选取2016年1月—2020年12月衡水市人民医院83例AOPP患者作为研究对象,采用事件影响程度量表修订版(IER-R)评价事件影响程度,Logistic回归方程分析AOPP患者事件影响程度的影响因素,并通过Logistic回归模型及受试者工作特征曲线(ROC)分析上述危险因素对事件影响程度的预测价值。结果 AOPP患者IER-R总分为(40.42±4.68)分;Logistic回归方程分析发现,文盲及小学、焦虑(SAS)评分≥50分、抑郁(SDS)评分≥53分、重度中毒、ICU入住时间≥5 d、病情程度(APACHEⅡ)评分≥15分、自我痛苦表露指数(DDI)评分<30分是AOPP患者事件影响程度独立危险因素(P<0.05);根据预测值和真实值绘制ROC曲线,AUC为0.948(95%CI:0.902～0.994),预测敏感度为90.48%,特异度为85.48%。结论 AOPP作为急性应激事件,对患者身心造成严重打击,而文化程度、心理状态、中毒程度、ICU入住时间、病情程度、自我痛苦表露是AOPP患者...     

阿尔茨海默病Aβ斑块MR成像研究

阿尔茨海默病（AD）是老年痴呆的最常见类型，其最主要的病理特征为Aβ（β—amyloid，Aβ）斑块形成和神经原纤维缠绕。其中，Aβ沉积形成斑块可能是AD发病的中心环节。由于MRI技术具有无创性和良好的空间分辨力．故利用其对大脑内Aβ斑块进行成像成为了研究热点。就近年关于MRI技术对AD淀粉样斑块成像研究进行综述。     

结肠CT仿真内窥镜充气方法及压力的研究

目的：探讨结肠CT仿真内窥镜较理想的充气方法和充气压力。材料和方法：8名志愿者中，男4名，女4名，最大年龄50岁，最小年龄40岁，平均44.4岁。用电脑遥控灌肠整复仪通过双腔气囊胶乳导尿管向志愿者结肠内注入气体。先行最大耐受气压CT扫描，扫描期间持续注入这个压力直到扫描结束，然后每降低7.5mmHg进行一次CT扫描，最低压力为30mmHg。结果：肛门插管用双腔气囊胶乳导尿管。CT扫描时，用持续性注入同一压力气体的方法。结肠扩张程度，在52.5mmHg，40mmHg，37.5mmHg，30mmHg 4个级别气压之间，无显著性差异。结肠充气CT扫描后，腹部不适消失时间，男女之间有显著性差异。结论：CT扫描时，持续性注入同一压力气体的方法，可以保持肠管扩张的稳定性，保证CTVE检查的顺利进行。肠管充气压力的控制，不应以患者的最大耐受为标准，应以较低的气压为妥，本研究为30mmHg。肛门插管用双腔气囊胶乳导尿管，其膨胀的气囊可以起到固定导尿管和减少导尿管与肛门间的漏气作用。CT充气扫描后，腹部不适消失时间，女性较男性为长。