妊高征导致孕产妇死亡36例临床分析

目的:探讨妊高征与孕产妇死亡的关系。方法:对济南市1990-2002年13年间妊高征导致孕产妇死亡病例36例进行回顾性分析。结果:13年间,济南市共检出妊高征孕产妇53 347例,其中孕产妇死亡36例,死亡率为67.48/10万。妊高征导致孕产妇死亡的主要原因为妊高征并发症,依次为脑血管意外33.33％,胎盘早剥25.00％,产后失血DIC 19.45％,HELLP综合征11.11％,急性肾功能衰竭8.33％,其它2.78％。结论:重度妊高征并发症是妊高征孕产妇死亡的主要原因,加强孕期保健,提高医务人员的专业技术水平,积极开展妊高征预测工作,对妊高征做到早期诊断、早期治疗,适时终止妊娠以降低妊高征并发症的发生。     

济南城区社区妇幼保健现状及展望

目的 :为了更好地推动我市妇女保健工作的开展 ,探讨妇女保健工作与社区卫生工作的切点 ,开创济南市妇幼社区工作的新局面。方法 :设计济南市社区妇幼卫生现状调查表 ,统一调查时间、调查内容、培训调查员 ,对济南市妇幼卫生工作在全市开展的情况进行调查。结果 :济南城区妇幼卫生社区覆盖面达 95 % ,从事社区妇女保健工作的人员由内、外、妇、儿各科医师组成 ,其中 ,大专以上学历占 2 3%。结论 :济南市妇幼社区工作内容局限 ,工作潜力很大。完善制度 ,队伍培训 ,是发展济南市社区妇女保健工作的有效措施。     

规范产后访视管理 巩固"爱婴医院"成果

为保证《爱婴医院全球标准》得到更好的贯彻落实,使产妇在医院内成功的母乳喂养不被中断,针对以往部分医院对产后访视卡的发放工作重视不够、转卡迟缓、访视卡填写空项、地址不详、部分出院母婴得不到社区医生的产后访视和母乳喂养指导等问题,自1999年开始济南市加强了产后访视工作的管理。制定并规范了产后访视工作运转、管理、考核、培训制度,并初见成效。1 做法1.1 加强产后访视工作的领导。济南市卫生局要求各县(市、区)卫生局加强对妇幼保健站的管理,将产后访视工作视为卫生局考核妇幼保健站工作的一项重要指标。要求各妇幼保健院站主动协调解决区内产后访视工作中存在的困     

妊高征导致孕产妇死亡36例临床分析

目的:探讨妊高征与孕产妇死亡的关系.方法:对济南市1990～2002年13年间妊高征导致孕产妇死亡病例36例进行回顾性分析.结果:13年间,济南市共检出妊高征孕产妇53 347例,其中孕产妇死亡36例,死亡率为67.48/10万.妊高征导致孕产妇死亡的主要原因为妊高征并发症,依次为脑血管意外33.33%,胎盘早剥25.00%,产后失血DIC 19.45%,HELLP综合征11.11%,急性肾功能衰竭8.33%,其它2.78%.结论:重度妊高征并发症是妊高征孕产妇死亡的主要原因,加强孕期保健,提高医务人员的专业技术水平,积极开展妊高征预测工作,对妊高征做到早期诊断、早期治疗,适时终止妊娠以降低妊高征并发症的发生.     

减少产时干预避免羊水栓塞发生——附38例羊水栓塞死亡病例分析

目的:分析济南市1990~2003年38例羊水栓塞(AFE)死亡的产妇病例,从中找出诱发因素以预防AFE的发生。方法:回顾分析14年的羊水栓塞死亡率、死亡构成变化;分析38例AFE产时干预措施、一般情况及临床表现。结果:1990~2003年羊水栓塞总死亡率5.36/10万,占孕产妇死亡总数的18.35%,AFE死亡构成比逐年上升;38例中有产时干预的33例,占86.84%,68.41%属可以避免或创造条件可避免死亡。缩宫素应用不当、人工剥膜是AFE的主要诱发因素。结论:加强产时保健,保护、支持、促进自然分娩,减少不必要的医疗干预,是预防AFE发生的有效措施。     

山东省济南市10年孕产妇死亡原因分析

[目的]研究并分析近10年济南市孕产妇死亡率和死因变化规律,探讨其主要影响因素,提出针对性的干预措施。[方法]根据济南市妇女保健所所辖县(区)妇幼保健站上报的1998年1月~2007年12月共10年的孕产妇死亡原始记录以及市级孕产妇死亡病例评审情况,对死亡原因、死亡率及影响因素进行回顾性分析。[结果]活产数546049死亡140例死亡率25.64/10万前4位死亡原因依次为产科出血39例,占27.86%;羊水栓塞27例,占19.29%;妊娠期高血压疾病21例,占15%;先天性心脏病14例,占10%;主要影响因素依次为医疗保健系统知识技能问题70例,占50%;个人家庭知识技能问题40例,占28.57%;社会管理系统问题25例,占17.86%;医疗保健人员态度问题20例,占14.29%;个人家庭经济问题13例,占9.29%。[结论]济南市10年来孕产妇死亡率下降不明显,应采取以下措施:加强产科医务人员的知识技能培训,提高急危重症抢救水平;提高基层产科医务人员对高危妊娠的识别、处理水平及转诊及时率;加大健康教育宣传力度,提高孕产妇及家庭成员的自我保健意识;加强多学科之间的友好协作以降低该市孕产妇死亡率。     

济南市13年198例孕产妇死亡分析

目的了解济南市孕产妇死亡率、死亡原因。方法采取分层随机整群抽样的方法，收集济南地区1990～2002年孕产妇死亡病例198例，分析其中孕产妇死亡率的变化趋势。结果济南市孕产妇死亡率平均为29．91／10万，其中城区为23．63／10万，农村为31．85／10万。孕产妇死亡原因前5位依次为产科出血、妊高征、羊水栓塞、妊娠合并心脏病、妊娠合并肝脏疾病。结论加强孕产期保健、定期进行产前检查，开展高危妊娠筛查、提高住院分娩率、提高医疗保健人员的医疗技术水平尤其是对急重症的诊断救治能力，是提高产科急重症抢救率、降低孕产妇死亡率的有效措施。     

以免费婚前咨询推动婚前健康体检

自2003年10月1日强制性婚检取消以后,全国的婚检率呈明显下降趋势,济南市的婚检率也不例外,由2000年的96·12%降至2003年的41·5%,乃至2004年的1·12%。婚检率的直线下降,使妇幼保健工作者深感忧虑。如何调动各方面的因素,使公民能在自愿的基础上接受婚前保健服务,降低出生缺陷率,保证出生人口素质不断提高,已成为有关部门特别是卫生行政部门及妇幼保健机构讨论的热门话题。卫生部曾两次在网上发布通知,要求各级妇幼保健机构采取一系列积极措施做好免费婚前咨询和指导。济南市妇幼保健院作为济南市妇幼保健工作的龙头单位,率先于2004年8月中…     

"两纲"妇女保健指标2003年阶段性监测评估报告

2003年是实施“两纲”(2001～2010年)的第3年，按照省、市妇、儿工委的部署，济南市卫生局基妇处、济南市妇女保健所对“两纲”中妇女保健有关指标的完成情况进行了阶段性监测、评估、分析，以便掌握济南市妇女保健发展趋势，为“两纲”指标的终期评估打下基础。     

婴幼儿小阴唇粘连37例治疗体会

婴幼儿小阴唇粘连多由外阴炎症刺激引起 ,是小儿女科常见病之一。幼女外阴发育差 ,缺乏雌激素 ,阴道上皮抵抗力低 ,易受感染[1] ;病原体的传播常通过患病儿母亲和保育员的手、衣服、毛巾、浴盆等间接传播 ,若卫生不良、外阴不洁、外阴损伤或大便污染 ,极易引起外阴炎症而导致粘连。我院小儿门诊自 2 0 0 0年 1月至 12月接诊 37例外阴粘连患者 ,报告如下。1　资料与方法1·1　临床资料　 37例外阴粘连病例中 ,农村 2 6例 ,城市 11例。发病年龄 6个月至 5岁。以排尿异常就诊者 2 5例 ,以外阴畸形就诊者 12例。主要表现有排尿方向的改变与排尿…