威海市中心医院 破改革难题要善做“加法”

<正>让居民在家门口享受与三甲医院同样优质的医疗服务,努力用技术、服务"多跑路"换取患者及家属"少跑腿"……作为区域内龙头三甲医院,山东省威海市中心医院以机制创新推动优质医疗资源"下沉",积极探索群众"家门口"就医的新路径。2019年5月9日,威海市中心医院与荣成市石岛人民医院医共体建设签约及启动会召开。启动仪式上,威海市中心医院党委副书记许祖闪表示,"让百姓     

基于雨课堂的临床流行病学教学改革与实践

目的探讨雨课堂在临床流行病学教学中的作用和效果。方法采用随机对照法在本科阶段无流行病学学习经历的临床专业硕士研究生中,使用雨课堂线上课前预习及课后随堂练习的功能,用于评价雨课堂线上功能的辅助教学效果。结果应用雨课堂线上功能干预组与对照组在基线、阶段小测和末考卷面成绩均无统计学差异;但对于主动学习,雨课堂参与度较高的学生成绩提高明显。结论雨课堂有利于理论性较强课程的学习,但是仍不能忽略课堂教学师生互动过程。     

大椎刮痧治疗小儿外感发热(风热型)的临床疗效观察

【目的】观察大椎刮痧结合布洛芬口服对小儿外感发热(风热型)的疗效。【方法】将100例风热型外感发热患儿随机分为治疗组和对照组,每组各50例。对照组给予布洛芬口服治疗,治疗组给予大椎刮痧结合布洛芬口服治疗。观察2组患儿治疗前及治疗后30 min、60 min、120 min的体温变化情况,评价2组患儿治疗后120 min的降温疗效、中医证候疗效和安全性。【结果】(1)观察过程中,治疗组脱落1例,其余49例完成试验;对照组无脱落病例,50例全部完成试验。(2)治疗后30、60、120 min,2组患儿的体温均逐渐降低,与治疗前及前1个观察时点比较,差异均有统计学意义(P0.05);且治疗组在治疗后60、120 min的体温均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后120 min,2组患儿的中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),且治疗组的中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(4)降温疗效方面,治疗后120 min,治疗组的总有效率为100.0%(49/49),对照组为96.0%(48/50),治疗组的降温疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(5)中医证候疗效方面,治疗后120 min,治疗组的有效率为61.2%(30/49),对照组为18.0%(9/50),治疗组的中医证候疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(6)治疗过程中,2组患儿均无明显不良反应发生。【结论】大椎刮痧结合布洛芬口服治疗风热型外感发热患儿疗效显著,相比单纯布洛芬口服治疗,可更好地降低患儿体温,改善患儿临床症状。     

韦氏环淋巴瘤中bcl-2、p53表达与预后的关系

对发生于韦氏环的B细胞中度恶性淋巴瘤患者，其影响预后的因子有年龄、全身状态、病期、病理类型等。在治疗中发现即使影响预后的因子相同，采取的治疗方法也相同，仍然有部分病例复发而影响预后，提示我们尚有一些未知的因素影响着预后。本研究仅就bcl-2、p53蛋白在其中的表达，探讨与预后的关系。     

中药加糖皮质激素治疗过敏性紫癜效果观察

目的：探讨中药加糖皮质激素对过敏性紫癜（HSP）的疗效。方法：将40例患儿随机分为治疗与对照组各20例，两组均均采用激素治疗，治疗组加用中药。结果：治疗组治愈率较单用激素组显著提高，平均病程，平均治愈时间均比对照组显著缩短，皮疹消失时间也显著缩短，紫癜肾炎发生率比对照组显著降低。结论：中药加激素治疗HSP效果优于单纯用激素治疗。     

小儿中枢神经系统感染与脑电图

中枢神经系统感染是小儿较常见的疾病．根据病情轻重表现不同程度的脑功能障碍。本院对拟诊神经系统感染的患儿常规行脑电图检查。笔者收集了2000年入院拟诊神经系统感染病例161例进行脑电图分析．对脑电图的辅助诊断价值做一些探讨。     

扩散－电极法测定食品中氟

样品中氟在扩散盒中与硫酸作用生成氟化氢，经扩散吸附在扩散盒的碱膜上。碱膜用缓冲液溶解后，氟化物含量由氟离子选择电极测定。用本法对菜花、菠菜、大米、鱼片干四种样品以及玉米氟样品的氟进行了精密度和准确度试验。相对标准偏差在５％以内，回收率为９０％～１０３％，最小检测量为０．２４μｇ。该法可直接测定含氟量在０．５～１００ｍｇ／ｋｇ（干重）的食品。     

大肠埃希菌的临床调查

应用API及VITEK2签定系统对临床分离菌株进行签定，用K—B纸片扩散法进行药敏试验。大肠埃希菌仍是医院感染的重要病原菌，随着产ESBLs菌株的产生，多重耐药的大肠埃希菌感染使临床治疗更加困难。