医院消毒供应室控制感染管理

预防医院感染离不开供应室的工作质量和管理。因此,做好供应室的感染管理与监控,强化质量保证体系是预防医院感染的重要一环。经过多年实践,我们越来越认识到医院感染管理是管理工作中不可缺少的一部分,对于提高消毒物品的质量有着十分重要的作用。现将我院实施医院感染管理的体会报告如下。     

25例脑梗死病人医院感染危险因素分析

[目的] 探讨脑梗死病人医院感染发生率、发生原因以及应采取的护理对策。[方法] 对2003年住院治疗的232例脑梗死病人进行医院感染及其危险因素分析。[结果] 232例脑梗死病人中，并发医院感染25例，发生率为10．8％，明显高于我院医院感染率(3．2％)其中年龄≥76岁者占56．0％，下呼吸道感染占40．0%老年、侵袭性操作、基础疾病重、意识障碍、住院时间长、使用昂贵抗生素等是医院感染的危险因素[结论] 脑梗死病人医院感染发生率高，应重视多重危险因素的影响。     

森林脑炎与神经元特异性烯醇化酶相关性研究

目的:探讨森林脑炎(TBE)患者中血清及脑脊液(CSF)中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及临床意义。方法:采用电化学发光法检测35例TBE患者中脑脊液、血清中NSE水平含量为观察组,并同时为CSF中白细胞计数,对照组为同期蜱叮咬并未发生蜱传疾病病患22例。结果。TBE患者脑脊液、血清中NSE水平含量分别是22.30±6.02 ng/ml和16.63±4.36 ng/ml,明显高于对照组的8.36±6.30 ng/ml和5.34±2.46 ng/ml,两者有显著差异,P均0.01,且TBE脑脊液与血清中NSE浓度呈正性相关(r=0.85,P0.01)。在TBE脑脊液中NSE升高阳性率与WBC升高阳性率分别是71.41%和48.57%,两者具有显著差异,P0.05。结论:森林脑炎患者脑脊液、血清中NSE水平明显增高,有助于早期诊断蜱传疾病中森林脑炎、预后及病程严重程度研究。特别是蜱叮咬患者中,WBC正常,测定CSF中NSE的水平含量有助于诊断森林脑炎。     

肺炎克雷伯菌医院感染的临床特点及护理干预

肺炎克雷伯菌是引起医院内感染的主要致病菌之一 ,仅次于铜绿假单孢菌[1] 。为探讨肺炎克雷伯菌医院感染的临床分布特点和预见性护理措施 ,防止医院感染及区域性暴发流行 ,对我院 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 12月医院获得性肺炎克雷伯菌感染病例进行回顾性分析。1　临床资料　　 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 12月共有 10 2例肺炎克雷伯菌感染 ,其中男 74例 ,女 2 8例 ,年龄 1岁～ 84岁 ,平均 61.9岁 ,60岁以上 68例 ( 66.7% )。其诊断均符合我国卫生部颁发的医院感染诊断标准 ;送检标本经常规接种、培养和VTTEK3 2 (法国梅里埃公司 )微生物…     

2008年牡丹江市西安区医疗机构空气消毒效果检测分析

目的了解医疗机构空气质量,提高消毒效果,防止医院内感染。方法在消毒处理后,诊疗活动前用平板暴露法进行采样。结果Ⅰ类环境区域空气中细菌总数合格率为96.67%;Ⅱ类环境区域空气中细菌总数合格率为93.33%;Ⅲ类环境区域空气中细菌总数合格率为78.79%。结论牡丹江市西安区医疗机构空气消毒效果尚须改善,建议加强其消毒质量的监督监测工作。     

中心静脉导管相关性感染180例调查分析

目的:探讨中心静脉导管相关性感染的特点及护理对策.方法:对我院180例中心静脉导管相关性感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果:中心静脉导管相关性感染以老年患者居多;感染科室以重症监护病房(ICU)、普外科、肿瘤内科、神经内科为主;基础疾病以恶性肿瘤的感染率最高;并与侵入性操作、患者的机体免疫力、免疫抑制剂和抗菌药物的使用有关.结论:护理人员应采取预见性的护理措施,预防和降低中心静脉导管相关性感染的发生.     

洁净手术室运行管理与日常监测

目的加强洁净手术室运行管理与日常监测,保障手术室空气洁净度各项指标符合要求,及时发现异常,降低手术切口感染发生率。方法请专业维保单位负责洁净手术室新风系统、过滤网等的维保和新风量、压差、尘埃粒子等检测;院感科不定期督查洁净手术室空气质量;疾病控制中心每年抽检洁净手术室空气质量指标。结果洁净手术室和辅助用房的合格率分别为93.6%和90.6%。洁净手术室内空气中浮游菌数变化为手术初始的30min中。结论落实洁净手术室运行管理措施是保证空气质量的重要措施,定期监测空气质量指标是及时发现洁净手术室隐患的重要环节。     

2000～2011年金黄色葡萄球菌耐药性调查分析

目的调查2000～2011年某三甲医院金黄色葡萄球菌临床分离株的耐药性变化趋势,为临床医生抗感染治疗提供依据。方法采用VITEK-32全自动细菌分析系统,GPS-119G药敏分析卡,药敏琼脂(M-H)均为法国梅里埃公司产品。用头孢西丁纸片扩散法(K-B法)进行抗菌药物活性试验。结果该院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药率在71.1%～87.4%,同期医院感染菌耐药率在44.8%～87.5%,变化无明显规律性。结论耐药菌多年来居高不下,需规范使用抗菌药物、落实消毒隔离措施和提高手卫生依从性。     

医务人员艾滋病职业暴露分析与对策

人类免疫缺陷病毒(HIV)医源性职业暴露已成为全球的公共卫生问题,是威胁医务人员健康安全的严峻问题.为提高临床医务人员对职业暴露的认识,自觉执行医疗操作规范和标准预防,对2006年2月-2009年2月发生的6例医务人员职业暴露资料进行了回顾性分析,现报道如下.     

新型内镜检测取样器与传统取样对软式内镜微生物检出率的差异比较

目的 比较新型内镜检测取样器与传统取样检出软式内镜微生物的情况,以助于加强对软式内镜消毒的管理和监控,预防医院感染。方法 分别采用传统内镜检测取样(对照组)培养及内镜检测取样器取样(实验组)培养对内镜中心经再处理后的软式内镜进行取样检测,比较两种取样方法的微生物检出率及检出细菌的种类、数量。结果 实验组软式内镜微生物检出阳性率(6.54%)高于对照组(1.83%),差异有统计学意义(χ²=10.568,P=0.001)。实验组检出微生物的种类和数量均多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与传统取样方式相比,新型内镜检测取样器可提高软式内镜微生物洗脱率,细菌检出率及检出细菌种类、数量。