颅脑损伤术后神经源性肺水肿

颅脑损伤术后出现的神经源性肺水肿(Neurogenic Pulmonary Edema,NPE),往往起病急骤,进展迅速,若不及时有效处理,患者很快死亡.笔者自2000年6月至2003年6月抢救治疗36例,现总结分析如下.     

原发性巨球蛋白血症IgM（K）型一例

原发性巨球蛋白血症ＩｇＭ（Ｋ）型一例无锡市第四人民医院检验科王丰巨球蛋白血症（ｍａｃｒｏｇｌｏｂｕｌｉｎｅｍｉａ）是恶性浆细胞病中较少见的一种类型，作者曾遇见１例。患者，男，７ｌ岁，因间歇性血便及贫血１年入院。无骨痛，经结肠血管造影发现回盲部横结肠、...     

炼油厂饮用水源水对人体淋巴细胞SCE及细胞周期动力学的影响

炼油厂饮用水源水对人体淋巴细胞ＳＣＥ及细胞周期动力学的影响王丰１黄关麟１詹霞１赵进顺２戴莹１田世兰２丁伟１某炼油厂饮用水源位于长江南京段龙潭水道，距下游的炼油污水排放口约１．９ｋｍ。自厂区建港以来，由于江段河势逐年变迁，导致港区水域淤积形成倒套。涨潮...     

重型颅脑损伤212例GCS评分分析

目的：探讨重型颅脑损伤（GCS≤8分）的治疗方法。方法：通过回顾,对我院神经外科自2000年1月-2006年12月收治的212例GCS≤8分的重型颅脑损伤患者的临床资料进行分析。结果：212例中,术后恢复良好72例（33.96%）,中残48例（22.64%）,重残16例（7.55%）,植物生存9例（4.24%）,病死67例（31.60%）。其中,入院时GCS评分为3-5分者病死率59.38%;6-8分者病死率19.59%。结论：GCS评分是评估重型颅脑损伤预后的重要指标之一。     

公立医院微信应急科普调查与健康传播品牌建设思考△

目的：回顾性调研江苏省部分三级公立医院微信公众号中的新冠肺炎疫情科普工作情况,以微信应急科普调查为出发点,探讨公立医院健康传播品牌建设。方法：选择江苏省各地级市的三级公立医院共14家,关注后浏览江苏省重大突发公共卫生事件一级响应与二级响应期间,各家医院官微中的相关健康科普信息,进行统计分析。结果：14家三级公立医院在官方微信公众号上共发送新冠肺炎疫情相关科普141条,有4家医院的官微上未找到新冠肺炎疫情相关科普微信,科普总阅读数为75.5万次,原创科普与转载科普的阅读量有统计学意义（P=0.002）,科普的形式对阅读量无明显影响。结论：公立医院应急医学科普的发布和阅读量不均衡,在大数据时代,原创微信更容易被大众接受。提高公立医院健康传播的可及性、提高医务人员健康传播素养、提高与媒体的专业深度合作有助于建设公立医院健康传播品牌,提高应急科普可及性。     

鼻咽癌放疗患者T细胞亚群测定的临床分析

目的探讨鼻咽癌(NPC)分期及放疗对免疫与肿瘤复发、转移及肿瘤退缩的相关性.方法每位病人放疗前及放疗后各测定T细胞亚群指标一次.结果早、晚期鼻咽癌放疗前后T细胞亚群相比,除早期鼻咽癌CD3下降无统计学意义外,余CD3、CD4、CD4/CD8下降;CD8升高均有统计学意义,晚期鼻咽癌的改变尤为突出,有极显著统计学意义(P＜0.001).放疗后肿瘤退缩与否的T细胞亚群测定无统计学意义.放疗后肿瘤有复发或转移者CD4、CD4/CD8下降有极显著统计学意义(P＜0.001).CD8升高有统计学意义.结论T细胞亚群指标的测定,对鼻咽癌患者的免疫功能状况,放疗对免疫功能的影响,对鼻咽癌放疗后复发及转移的可能性判断均有一定的临床意义.     

洁丹与恩丹西酮预防顺铂所致呕吐的疗效观察

顺铂(DDP)具有高效、广谱,很少与现有抗癌药发生交叉耐药等特点,被广泛用于实体肿瘤的治疗.但由于致吐性强(呕吐发生率几乎100%)[1],限制了临床应用.5-羟色胺(5-HT)受体阻滞剂的问世,基本解决了DDP致吐的问题.2002年6月～2003年8月我们应用洁丹(盐酸格拉斯氯化钠注射液)预防由DDP化疗引起的呕吐,取得了较满意的效果,现报告如下.     

中西医结合治疗医院获得性肺炎50例——附西药对照组30例

目的 :中医益气养阴 ,清热化痰 ,活血化瘀之法治疗医院内获得性肺炎的效果。方法 :使用益气养阴 ,清热化痰 ,活血化瘀之自拟清肺汤配合西药抗炎 ,对 5 0例医院内获得性肺炎患者进行治疗观察作为治疗组 ,另取30例单纯西药抗炎治疗病例作为对照组。结论 :清肺汤具有益气养阴 ,清热化痰 ,活血化瘀的作用 ,与西医有效抗炎药配合治疗医院获得性肺炎比西医单纯用抗菌素治疗疗效满意。     

外来人员传染病207例失访原因调查

随着当今工业化、城市化的进程，人口流动是不可避免的客观规律。上海作为一个朝着国际化大都市发展的城市，每年都有大量的外来人员涌入。目前，闵行区外来人口数约92万，仅七宝地区就高达18万，是本地居民的2倍之多。外来人口的导入繁荣了当地的经济，同时也增加了传染病管理工作的难度。国内一些研究结果表明，社会流动人口与传染病的控制有着密切的关系。近年来，外来流动人口传染病的发病已成为七宝地区疾病控制工作的重点，要巩固原有传染病防治成果就必须优先控制外来流动人口传染病。按照上海市传染病防治工作要求，对外来人口传染病管理工作已成为社区卫生服务日常工作，但在实际工作中，外来传染病病例失访已成为传染病控制的“瓶颈”。本组资料是闵行区七宝地区2003～2005年外来传染病病例管理中存在的问题的总结分析，并提出相应的对策，以提高外来人口传染病管理质量，减少传染病的传播与流行。     

上海市一起聚集性急性戊型肝炎疫情的调查

2004年7月上海市闵行区某塑料制品厂发生一起聚集性急性戊型肝炎(戊肝)疫情,25名共同就餐职工中出现3例病例,罹患率为12.0%。该单位某职工分别于2004年6月28、29日在两家餐厅设婚宴宴请同厂管理人员19名和同车间同事6名共计25人,其中男21人,女4人,年龄为18~59岁(32.0岁±11.3岁)。7月30日对25名共同聚餐职工和3名餐厅厨师,询问近2月内健康、考勤和聚餐当日食品食用情况,采集5ml静脉血,进行ALT和HEV-IgM/IgG(新加坡GENELABS公司产品)的检测。本次疫情全部发生在25名共同就餐职工中。首发病例出现于7月2日(ALT1536U/ml,SB211.8μmol…