哈尔滨市电话污染状况调查

我们于1991年对市区17个单位的114台电话污染情况进行了调查。结果如下。调查对象医院3所,宾馆旅社2个,公用电话7处,机关单位5个。内容与方法 (1)按卫生部“消毒技术规范”,用浸有无菌生理盐水的灭菌棉拭子,分别在电话的受话器和把柄上往返涂抹10次后,放于10ml灭菌生理盐水中进行活菌计数。(2)取上液0.1ml涂于血琼脂平板上,进行乙型链球菌检验。(3)以同样的采样方法将样品放于胆盐乳糖肉汤培养基,置37℃培养24h(?)后接种SS琼脂平板进行沙门氏菌检验。(4)胆盐乳糖肉汤产酸产气者接种麦康凯琼脂平板,进行大肠菌检验。(5)活菌计数的剩余样品经透析袋浓缩后,用固相放射免疫(SPRIA)法检测HBsAg。(6)试验药     

临床护士睡眠质量及其相关因素

目的了解临床护士的睡眠质量状况及其与人口学特征、心理健康之问的关系，为针对性的提高临床护士睡眠质量提供参考。方法通过整群抽样，采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和一般健康问卷（GHQ-12）对547名临床护士进行调查，并进行多元方差分析和典型相关分析。结果以PSQI总分〉7分作为判断睡眠质量问题的标准，有157名临床护士（28．70％）有睡眠质量问题；多元方差分析的结果表明，临床护士的睡眠质量不同年龄之间存在显著性差异（P〈0．05），而在婚姻状况和学历方面不存在显著性差异（P〉0．05）；典型相关分析结果显示，临床护士的主观睡眠质量、日间功能障碍与躯体症状、焦虑／担忧呈正相关，临床护士睡眠效率与抑郁症状呈负相关。结论临床护士的睡眠质量与年龄以及心理健康都有密切的关系，应有针对性地采取多种措施来改善其睡眠质量。     

加强综合防治,控制经血传播疾病的发生

<正> 随着医学科学技术的发展,各种经血传播疾病逐渐被人们所认识。各处高新医疗仪器广泛使用,大量介入性诊断、治疗方法的开展,也加大了经血传播疾病的感染机会。当前对人类威胁最严重的经血传播疾病为艾滋病和乙、丙型病毒性肝炎等病毒性疾病。为控制经血传播疾病,特别是艾滋病的传播,必须提高认识,进行综合防治。     

青壮年脑梗死误诊为低血钾1例分析

对青壮年脑梗死误诊为低血钾1例分析如下。 1病历摘要 男,37岁。因突然晕厥1次,双下肢活动不灵1 d于2009-04-05门诊以低血钾收入院。患者入院前1 d无明显诱因,突然晕厥,意识不清而来急诊就医,当时血压90/75 mm Hg,急诊科给予对症治疗,给予胞二磷胆碱0.5 g加入5%葡萄糖液500 m l中静脉滴注,后约30m in患者清醒,不知往事;于2009-04-06早晨下床时发现双下肢无力,不能站立,意识清楚,无头痛、恶心、呕吐;门诊查血K＋2.5 mm o l/L,颅脑CT平扫未见异常;入院查体：T 36℃,P 76次/m in,BP 98/75 mm Hg,神清语明,颈部无抵抗,心肺腹（-）,     

湿润烧伤膏外敷治疗褥疮效果观察

2000-01／2006—02我们使用湿润烧伤膏外敷治疗褥疮60例,效果满意。现报告如下。     

一次性使用医疗用品的灭菌效果检测

经检测,加强管理以后1993～1996年,哈尔滨地区一次性使用医疗用品的灭菌合格率逐年上升,分别为70.69％、80.56％、81.82％和86.67％。其中注射器和输液器类升幅较大,1996年分别达到93.75％和92.86％。而手术包类却一直偏低且各年度不稳定。外埠产品的灭菌合格率低于本地产品。     

Q值引导LASEK治疗正性Q值近视及散光的视觉质量研究

目的：研究在治疗正性Q值的近视散光患者中非球面因子Q引导的准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术( laser epithelial keratomleusis , LASEK)的安全性及有效性。

方法：选择要求LASEK手术的检测Q值为正的近视和散光患者158眼随机分为两组,接受Q值引导LASEK患者 86眼作为观察组, 接受常规LASEK的患者72眼为常规组。检测手术前后患者的裸眼视力(UCVA)、 最佳矫正视力(BCVA)、屈光度、眼压、角膜地形图、角膜曲率值K值(keratometry)、 非球面因子Q值(aspherical factor Q)、高阶像差(HOA)、超声角膜测厚、对比敏感度(CS)并且观察术后角膜上皮下混浊(haze)出现情况。术前所检测的各项指标两组差异无统计学意义。术后14d; 1,3,6,12mo随访。

结果：术后12mo时两组的UCVA及BCVA无统计学差异,但安全性指数观察组为1.10,常规组为1.07; 有效性指数观察组为1.06 ,常规组为0.99; 观察组总HOA为0.45±0.17μm,常规组为0.72±0.25μm,统计学差异显著(t=-8.193,P=0.000); 观察组 Q值平均为0.41±0.17, 常规组为0.77±0.22 ,存在统计学差异(t=11.377,P=0.028); 术后3mo观察组CS基本可以达到术前状态,而常规组术后 6mo恢复至术前水平。

结论：在治疗正性Q值患者的近视及散光方面Q值引导的LASEK较常规LASEK更好地保持了角膜的非球面性且安全有效,视觉质量更好。     

哈尔滨市医疗单位消毒隔离工作监督监测报告

1 材料与方法1.1 材料 1999年10月—2000年9月,88个医疗单位的消毒隔离工作监督检查情况报告,以及32个医疗单位消毒隔离工作的监测情况报告。1.2 方法 监督工作依照《消毒管理办法》和《消毒技术规范》的规定,对医疗单位的消毒隔离工作进行监督检查。监督项目包括:一针一管执行情况;器械消毒合格情况;污物处理情况;一次性医疗用品索证情况;一次性医疗用品用后处理情     

胃癌术后使用血凝酶致过敏反应1例分析

对胃癌术后使用血凝酶致过敏反应1例分析如下。 1病历摘要 女，65岁。因患胃癌于2009-01-20在全身麻醉下行胃癌根治术。术后第7天胃管内仍有少量淡红色血性液体流出，静脉滴注奥美拉唑症状无明显好转。2009-01-28应用血凝酶治疗（湖北同济鄂北制药有限公司生产，批号：0840642）1KU静脉推注和1KU肌内注射。     

加强医院消毒管理,控制医院内感染

<正> 医院消毒是控制医院内感染的重要措施。哈尔滨市自1979年全面加强医院消毒管理后,1980～1989年共发生医院感染9起、328人,1990年至今发生医院感染4起、57人,取得一定成效。1 加强领导,健全组织