父母育儿因素与学龄前儿童功能性便秘的关系研究

目的 分析学龄前儿童功能性便秘与父母育儿因素的关系,以期为功能性便秘的预防与早期干预提供参考。方法 选取2020年9月至2021年3月在青岛大学附属医院儿童保健门诊就诊的功能性便秘儿童108例为研究对象,同时选取本院正常体检的324例健康儿童作为对照组,采用一般情况调查表、育儿压力量表、家庭教养方式问卷及儿童喂养问卷进行问卷调查。结果 母亲或父母均有便秘病史（OR=2.877,95%CI:1.390~5.953;OR =8.950,95%CI:2.297~34.866）、孩子兄弟姐妹便秘病史（OR=2.109,95%CI:1.483~3.000）、不良排便习惯（OR=3.780,95%CI:1.949~7.329）、排便不顺利时责备儿童（OR=4.719,95%CI:1.963~11.347）、育儿压力（OR=1.917,95%CI:1.314~2.795）、专制型家庭教养方式（OR=2.064,95%CI:1.257~3.391）、逼迫进食（OR =1.585,95%CI:1.112~2.260）是学龄前儿童功能性便秘的相关危险因素。父子互动>2h是儿童功能性便秘发生的独立保护因素（OR=0.240,95%CI:0.078~0.741）。结论 学龄前期儿童功能性便秘的发生与父母育儿因素有着密切联系,医务人员应增加对育儿层面的关注,增加对父母育儿压力的评估,指导家长形成正确的家庭教养方式,增加父子互动时间,并采取科学合理的喂养行为与排便训练行为,从而预防功能性便秘的发生,促进儿童身心健康发展。     

慢性肾脏病患儿家庭抗逆力现况及影响因素调查

目的 探究慢性肾脏病患儿家庭抗逆力现状,分析其影响因素,为针对性干预提供参考.方法 采用便利抽样方法,选取山东省3所三甲医院儿科肾病病区的203名慢性肾脏病患儿照顾者作为研究对象,使用一般资料调查表、中文版家庭抗逆力评定量表、照顾负担量表、疾病管理能力亚量表、简易版慢性肾病患儿照顾者疾病认知问卷进行调查.结果 慢性肾脏病患儿家庭抗逆力得分(95.30±9.83)分.多元逐步回归分析显示,慢性肾脏病患儿住院时间、照顾者照顾负担、疾病管理能力、疾病认知是慢性肾脏病患儿家庭抗逆力的主要影响因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 慢性肾脏病患儿家庭抗逆力处于中等偏下水平,医护人员需针对家庭抗逆力影响因素加强干预,缓解照顾者照顾负担,提高其疾病认知与管理能力,为家庭提供充足资源,以有效提升家庭抗逆力,稳固家庭功能.     

儿童道路交通安全现况及干预措施研究进展

在中国,道路交通伤害是1~14岁未成年人的第二大死因,已成为亟待解决的公共卫生问题。本文介绍儿童道路交通意外伤害现况,以哈登模型为基础将儿童道路交通安全影响因素归纳为个人(性别、年龄、意识、行为)、环境(约束系统、交通道路等)两大方面,并提出针对性的儿童道路安全应对策略,包括完善相关法律法规体系、商业保险纳入儿童限制系统(CRS)评估标准、全面提高家长的安全意识水平、加强校园交通安全教育、优化道路安全防护设施等,为完善中国儿童道路交通安全教育提供借鉴。     

慢性肾病患儿照顾者疾病认知能力的研究进展

儿童慢性肾病已成为全球公共卫生问题之一。照顾者作为慢性肾病患儿主要的支持系统,在其治疗及康复过程中发挥关键作用。本文综述了慢性肾病患儿照顾者对疾病的认知能力现状、影响因素、测评工具及干预措施,以期为临床护理及干预提供参考依据和实践方向。     

预防婴幼儿意外窒息指南/共识的质量评价及内容分析

目的 评价有关预防婴幼儿意外窒息的循证指南及共识文献，为预防意外窒息提供依据。方法 系统检索指南发布的主要网站、专业学会网站和电子文献数据库中有关婴幼儿意外窒息的指南文献，并追溯查阅相关参考文献。检索时间为建库至2021年7月31日。应用指南研究和评估工具Ⅱ（AGREE Ⅱ）及JBI循证卫生保健中心专家共识评价标准分别对循证指南和专家共识文献进行质量评价，总结分析各指南中有关预防婴幼儿意外窒息的相关建议。结果 筛选后共纳入6篇文献，最终纳入2篇循证指南、4篇专家共识。2篇循证指南经AGREE Ⅱ评价后，其范围与目的、参与人员、严谨性、清晰性、应用性与独立性6个领域标准化百分比得分分别为88.89%、86.12%、76.52%、86.12%、77.08%、91.67%，均为A级；组内相关系数（ICC）均＞0.75，一致性较高。4篇专家共识各条目的评价结果一致，均为“纳入”。最终归纳形成32条预防婴幼儿意外窒息的推荐建议，包括睡眠环境、用物管理、饮食管理、培训教育、组织政策五个方面。结论 纳入的6篇文献总体质量较好，评价分析后所得到的预防婴幼儿意外窒息的推荐建议可为卫生保健人员开展健康教育提供依据。     

儿童家长伤害态度问卷的汉化及信效度研究

目的 汉化儿童家长伤害态度问卷（injury attitudes questionnaire,IAQ）并进行信效度检验。方法 根据Brislin翻译原则对IAQ进行翻译、回译及跨文化调试,形成中文版IAQ 问卷;采用便利抽样法选取三个社区的儿童家长进行问卷调查,运用SPSS 22.0评价问卷的信效度。结果 儿童家长伤害态度问卷的Cronbach α系数、折半信度和重测信度系数分别为0.907、0.753和0.872;内容效度指标（S - CVI）为0.929,采用家长监督属性概况问卷（parent supervision attributes profile questionnaire, PSAPQ）作为校标问卷,该问卷得分与校标问卷得分呈负相关关系（r = - 0.329,P＜0.001）,因子分析提取的2个公因子累计贡献率为62.043%,并且结构与源问卷相同。结论 中文版儿童家长伤害态度问卷的信效度较好,可作为家长对儿童伤害态度的有效评估工具。     

学龄前儿童功能性便秘风险预测模型的构建

目的 分析学龄前儿童功能性便秘的危险因素,并建立其风险预测模型。方法 选取2020年9月—2021年5月在青岛大学附属医院儿童保健科门诊就诊的108例功能性便秘儿童为研究对象,同时选取本院正常体检的324例健康儿童作为对照组,采用Logistic回归分析影响儿童功能性便秘发生的风险因素;应用R软件建立预测其发生风险的列线图模型,采用ROC曲线和Hosmer-Lemeshow拟合优度检验评价模型。结果 母亲或父母均有便秘病史(OR=2.708、11.493)、有时、经常或总是挑食偏食(OR=4.176、7.097、9.204)、不良排便习惯(OR=3.465)、排便不顺利时责备儿童(OR=7.067)、有时或经常有家庭冲突(OR=4.807、6.543)为学龄前儿童功能性便秘发生的危险因素(P＜0.05),儿童不容易生气、父子互动时间＞3 h为保护性因素(OR＝0.213、0.107,P＜0.05);该预测模型ROC曲线下面积为0.893,拟合优度检验显示模型拟合良好(P=0.986),绘制列线图的校准曲线为斜率接近1的直线。结论 基于遗传、儿童生活习惯以及社会心理因素所构建的风险预测模型简单、直观,具有良好的区分度与准确度,对早期识别功能性便秘高风险儿童,制定针对性干预措施具有指导意义。     

儿童乘车风险行为诊断量表的汉化及信效度检验

目的 翻译并汉化适合我国0～6岁儿童家长的儿童乘车风险行为诊断量表(CRRBDS),并检验其信度和效度。方法 获取量表原作者授权后,采用Brislin翻译模式对英文版儿童乘车风险行为诊断量表进行翻译、回译、文化调试,形成中文版CRRBDS;利用中文版CRRBDS对青岛市某三甲医院儿童保健科的儿童父母、青岛市某幼儿园的幼儿家长进行调查,以评价量表的信效度。结果 中文版CRRBDS包含类型选择认知、反应效能、自我效能、感知严重性、感知易感性5个维度,共16个条目,累积方差贡献率为72.939%;各项目得分与总分的相关系数为0.550～0.697;中文版CRRBDS条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.800～1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.950;量表总体的Cronbach′sα系数为0.886,折半信度为0.931,重测信度为0.862。结论 中文版CRRBDS具有较好的信效度,可以用于测量父母对儿童乘车风险行为的诊断。     

家庭因素与儿童功能性便秘的研究进展

功能性便秘是最常见的儿童功能性胃肠道疾病,目前全球儿童的总患病率约为9.5%。功能性便秘的发生受多种因素影响,其中家庭因素对儿童功能性便秘的的影响不容忽视。该文就家庭人口社会学因素,育儿行为以及父母心理因素三大方面对儿童功能性便秘的影响作一综述,以期降低儿童功能性便秘的发生率,为改善儿童功能性便秘症状提供依据。