中低位直肠癌经济型腹腔镜手术临床体会

目的探讨中低位直肠癌患者采取较经济的腹腔镜下行肛门外吻合治疗的临床应用。方法回顾性分析本院2012年1月～2013年12月收治的42例中低位直肠癌手术患者腹腔镜下行肛门外吻合治疗的临床资料。结果 42例患者术后恢复良好,无中转开腹,手术时间较短,术中出血量少,住院时间短,术后无并发症发生情况。结论对中低位直肠癌患者腹腔镜下行肛门外吻合手术治疗,疗效显著,恢复快,创伤小,疼痛感轻,费用较低,值得临床推广应用。     

胰腺炎继发急性胆囊炎7例报告

目的 探讨胰腺炎引起急性胆囊炎发病机制及诊断治疗措施.方法 对7例胰腺炎引起的急性胆囊炎病例资料进行回顾性分析.结果 本组1例开腹手术治愈,4例腹腔镜胆囊切除术治愈,2例保守治愈.原发病胰腺炎均顺利治愈.结论 胰腺炎引起的急性胆囊炎临床少见,但症状重,危害大,易被原发病掩盖,要及时发现并正确治疗,愈后良好.     

结节粗钙化形态对甲状腺乳头状癌的诊断价值

目的 观察甲状腺乳头状癌(PTC)结节内粗钙化的形态特点,并分析其与甲状腺影像学报告及数据系统(TI-RADS)分类评分的关系及对PTC的诊断价值.方法 选取150例甲状腺结节患者为研究对象,均在术前接受甲状腺超声检查.以病理学检查为金标准,根据粗钙化形态分为规则型和不规则型,根据分布方式分为周边型、中央型和混合型,分析不同形态和分布形式对PTC的诊断价值,比较规则型或不规则型粗钙化结节与TI-RADS的评分的关系.结果 150个粗钙化结节中,病理结果显示良性结节110个,恶性结节40个,均为PTC.PTC患者不规则粗钙化率为80.00％,明显高于良性结节患者的50.91％(P﹤0.01).40例PTC粗钙化结节中,周边分布11例、中央分布22例、混合分布7例,110例良性结节中,周边分布52例、中央分布26例、混合分布32例.其中PCT患者粗钙化结节中央分布不规则率高于良性结节患者(P﹤0.05).不规则型粗钙化诊断PTC的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为70.00％、69.09％、45.16％、86.36％、68.00％.病理结果显示,粗钙化结节形态规则62例,不规则88例;TI-RADS评分诊断粗钙化结节形态,在62个规则粗钙化结节中,30个评估正确,32个评估出现偏差;在88个不规则粗钙化结节中,70个评估正确,18个评估出现偏差,其中大部分结节评分偏高,少部分为评分偏低.结论 粗钙化结节的形态和分布对PTC筛查具有一定价值,且与TI-RADS分类评分存在一定关联.     

中西医结合治疗急性胰腺炎33例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法:将66例急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组各33例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药煎剂。结果:治疗组33例中临床治愈30例,显效3例,临床治愈率90.91%,总有效率100%;对照组33例中临床治愈25例,显效5例,无效3例,临床治愈率75.76%,总有效率90.91%。两组比较治疗组疗效明显优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗急性胰腺炎可明显提高疗效,缩短病程,降低治疗费用,是治疗急性胰腺炎的理想方法。     

中西医结合治疗重症胰腺炎860例疗效观察

目的:观察研究中西医结合方法治疗重症胰腺炎的临床疗效.方法:采用中西医结合方案治疗重症急性胰腺炎860例,并取同时期本院和其他医院单纯用西医方案治疗的380例进行对比观察.结果:治疗组治愈率96.05％,死亡率3.95％,后期并发症率4.19％,平均住院日数27 d,平均例次费用3.8万元;对照组治愈率67.89％,死...     

免钛夹腹腔镜阑尾切除术31例报告

目的:探讨免钛夹腹腔镜阑尾切除术的临床应用价值。方法:回顾分析2009年7月至2010年5月为31例患者施行免钛夹腹腔镜阑尾切除术的临床资料。结果:除1例中转开腹外,余30例均在腹腔镜下完成,均顺利恢复。结论:免钛夹腹腔镜阑尾切除术效果好,切实可行,值得推广。     

胰管结石7例诊治体会

目的:探讨胰管结石的诊断及外科治疗方法。方法:对我们于2006年6月～2008年6月收治的7例胰管结石病例临床资料进行回顾性分析。结果:全组均采用影像学检查确诊,并行手术治疗,7例患者术后随访6个月～2年,腹痛消失6例,体重增加2例,1例疼痛明显缓解,2例检测血糖有所下降仍需药物辅助治疗。结论:胰管结石的诊断主要依靠影像学方法,选择合理的手术治疗,胰管切开取石,胰管空肠Roux-en-Y吻合术仍然是其最主要的手术方式。     

小儿急性胰腺炎18例临床分析

目的:对18例小儿急性胰腺炎临床特点进行回顾性分析,提高对该病的诊疗水平。方法:对南阳医学高等专科学校附属中医院2009年1月至2013年1月收治的18例小儿急性胰腺炎发病原因、临床表现、实验室及诊断仪器检查、治疗方法和疗效进行回顾性分析。结果:2例因病程进展快,最终确诊为暴发性胰腺炎,转上级医院治疗,因多器官功能衰竭抢救无效死亡;1例胰腺假性囊肿形成,内引流术后治愈出院;其它15例行内科保守治疗,均治愈出院。结论:重视提高对小儿胰腺炎的认识,警惕小儿胰腺炎的发生,及早明确诊断,积极治疗,改善预后。     

腹外疝无张力修补手术后局部感染治疗体会

2000年5月至2010年7月我科共收治各种腹外疝患者并行开放无张力修补手术734例，合并局部感染、疝补片暴露患者7例，均经保守治疗保留了疝补片而治愈。一、资料与方法1．一般资料：本组合并局部感染、疝补片暴露的病例包括结肠造口疝3例，腹壁切口疝2例，腹股沟区斜疝2例，患者最大年龄77岁，最小年龄34岁，男5例，女2例，