个性化护理对小儿肠炎患者治疗依从性的影响

目的：探讨个性化护理对于小儿肠炎患者治疗依从性的影响。方法：选取2012年2月至2014年1月我院收治的小儿肠炎患者64例，男女比例为36：28，将其随机分为观察组和对照组，每组32例，对照组仅采取常规治疗和护理的方法，观察组在对照组治疗和护理方法基础上，再给予个性化护理，对两组患者的疗效和依从性进行统计和比较。结果：对比两组的疗效，可以发现观察组明显高于对照组（P＜0．05）；将两组的治疗依从性进行比较，观察组也高于对照组，且差异显著（P＜0．05）。结论：在小儿肠炎患者治疗中，利用个性化护理可以明显提升治疗依从性，并提高患儿治疗效果，对于小儿肠炎的治疗有着积极意义，值得临床推广使用。     

宫颈冷刀锥切术对宫颈上皮内瘤变患者妊娠及妊娠结局的影响

目的 分析宫颈冷刀锥切术（CKC）对宫颈上皮内瘤变（CIN）患者妊娠及妊娠结局的影响。方法 回顾性分析2008年1月至2016年1月在安徽省立医院妇科行CKC治疗的育龄期妇女70例为观察组,同时期选取在本院妇科门诊行孕前检查且无宫颈病变的育龄期妇女71例为对照组。比较两组一般资料（如年龄、身高、月经周期、初潮年龄等）、妊娠率、妊娠结局（如早期流产率、晚期流产率、早产率、胎膜早破率、低体重儿发生率、新生儿窒息率、剖宫产率）等指标的变化。结果 两组一般资料、妊娠率、晚期流产率差异无统计学意义（P>0.05）;观察组早期流产率、早产率、胎膜早破率、低体重儿发生率、新生儿窒息率、剖宫产率分别为10%、8.6%、10%、8.6%、10%、27.1%,对照组分别为1.4%、0%、1.4%、0%、1.4%、11.3%,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 CKC对CIN患者妊娠率无明显影响,但易导致早期流产、早产、胎膜早破等不良妊娠结局的发生。     

康复床结合神经肌电刺激在脓毒症肺损伤中的应用

目的 探讨在脓毒症急性肺损伤患者康复中应用康复床联合神经肌电刺激方案的临床效果。方法 选取南昌大学第一附属医院重症医学科（intensive care unit,ICU）2020年6月至2022年1月收治的79例脓毒症并急性肺损伤患者作为研究对象。采用随机数字表法将患者分为试验组（n=43）和对照组（n=36）。对照组患者给予常规康复治疗干预,试验组患者增加使用康复床和神经肌电刺激,比较两组患者的康复效果。结果 试验组患者的无创机械通气时间、ICU入住时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）。试验组患者干预后20d、30d的肌力评定量表评分均高于对照组（P<0.05）。试验组患者干预后30d的改良Barthel指数评分高于对照组（P<0.05）。结论 康复床联合神经肌电刺激康复治疗方案可有效缩短脓毒症急性肺损伤患者的康复进程并提高康复效果。     

由七年制眼科理论授课引发的思考

眼科学是一门理论性和实践性都很强的学科，是研究眼部疾病发生、发展、转归以及预防、诊断和治疗的课程。眼科学的研究对象及其检查诊治方法与其它学科有很大的差别，由于眼球构造精巧，结构细微，功能复杂，眼球内部以及眼球周围的大部分结构均需借助特殊仪器进行检查，而不能仅仅靠肉眼进行识别及判断，因此，对于尚处于理论学习阶段的医学生而言，     

HR-HPV感染后宫颈微环境中免疫炎症因子变化

目的 探讨宫颈局部微环境中免疫炎症因子白介素（interleukin,IL）-12、白介素-4（IL-4）、干扰素（interferon,IFN）-γ浓度变化与宫颈高危型人乳头瘤病毒（high-risk hapillomavirus,HR-HPV）感染之间的关系.方法收集进行了HPV DNA分型检测的患者宫颈灌洗液共180例,根据患者组织病理结果将宫颈灌洗液分组为：① HPV（-）的非宫颈病变组25例,②HPV（-）的宫颈炎组24例,③ HPV 16/18/58（＋）的试验组131例.其中试验组包括31例宫颈上皮内瘤样病变（CIN）及100例宫颈癌患者.应用酶联免疫法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）检测180例患者宫颈微环境中IL-12、IL-4、IFN-γ的浓度.结果 ①实验组相对于其他各组IL-4的浓度明显升高,而IL-12、IFN-γ的浓度明显降低（P﹤0.05）;②在试验组中,HPV 16（＋）组中IL-12、IFN-γ浓度明显低于HPV 18（＋）组、HPV 58（＋）组（P﹤0.05）,IL-4浓度明显高于HPV 18（＋）组、HPV 58（＋）组（P﹤0.05）,IL-12、IFN-γ、IL-4在HPV 18（＋）组与HPV 58（＋）组中浓度差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 宫颈HR-HPV感染及宫颈癌的发生与宫颈局部微环境密切相关,宫颈局部微环境中IL-12、IL-4、IFN-γ因子的变化可促进CIN及宫颈癌的发生发展.     

自体角膜缘移植联合球结膜移植治疗翼状胬肉

目的探讨治疗巨大翼状胬肉及复发性翼状胬肉的有效方法。方法对27例(27眼)巨大翼状胬肉及复发性翼状胬肉行胬肉切除加自体球结膜移植或自体角膜缘移植联合球结膜移植术。Ⅰ组8例(自体球结膜移植组)翼状胬肉单纯切除后取同眼颞上方球结膜移植于巩膜暴露区,Ⅱ组19例(自体角膜缘移植联合球结膜移植组)翼状胬肉单纯切除后取同眼颞上方结膜角膜缘上皮组织移植于巩膜暴露区。所有病例均在手术显微镜下操作。结果术后平均随访9.4月,自体球结膜移植组复发1例,自体角膜缘移植联合球结膜移植组未见复发。结论自体角膜缘移植联合球结膜移植治疗翼状胬肉疗效良好。     

急性下呼吸道感染住院患儿细菌病原学调查

儿童急性下呼吸道感染（ALRI）是儿科常见病,占我国儿科住院患儿的24.5%～65.2%,儿科门诊量的39.0%～65.5%.其中肺炎是儿童死亡的主要原因.为了解下呼吸道感染细菌病原学的感染状况,我们自2003年2月～2005年12月对临床诊断为下呼吸道感染的患儿的标本进行了细菌学检测及药物敏感试验,现报告如下.     

原发性肝小细胞神经内分泌癌肺转移1例并文献复习

目的提高对原发性肝小细胞神经内分泌癌(NEC)肺转移的认识。方法回顾性分析临沂市人民医院2021年4月收治的1例原发性肝小细胞NEC肺转移患者的临床资料, 并进行相关文献复习。结果患者为44岁男性, 行肝脏穿刺活组织检查结合病理及免疫组织化学检查并通过相关辅助检查排除肝外来源, 考虑为原发性肝小细胞NEC。约1年患者出现病情进展, 对比既往肺部影像学检查及纵隔肿大淋巴结穿刺病理检查结果, 考虑诊断为原发性肝小细胞NEC肺转移。患者经多线方案治疗后有所好转, 但最终死于多器官衰竭。结论原发性肝小细胞NEC肺转移罕见。对于原发性肝NEC后出现的肺内结节性病灶的改变要注意随访观察, 必要时进行重复病理学检查以明确病变性质。     

窒息新生儿尿微量蛋白的变化及其意义

目的　观察窒息新生儿尿微量蛋白的变化。　方法　选择本院2001年9月~2003年6月窒息新生儿71例,在出生24h内及恢复期分别取随意新鲜尿测定尿四联蛋白含量,并与同期正常新生儿20例(对照组)比较。　结果　与对照组比较,窒息新生儿尿四联蛋白明显升高,且与窒息程度相关。　结论　尿四联蛋白可早期反映窒息新生儿肾功能变化。     

酮康唑霜治疗扁平疣的临床研究

为了探讨酮康唑霜对扁平疣的治疗作用。我们用酮康唑霜治疗扁平疣患者81例，并设对照组45例。结果。观察治疗40d，治疗组的治愈率和有效率分别为88，9％（72／81）和96．3％（78／81），对照组治愈率和有效率分别为17．8％（8／45）和37馏％（17／45）。两组比较有显著差异（P〈0．01）。因此，酮康唑霜在扁平疣的治疗上具有重要价值．