胰腺缺血性病变和多器官衰竭关系的实验研究

80年代以来,人们发现体内存在一种含未配对电子的原子、原子团或分子,即氧自由基(OFR)。它在体内的代谢平衡与否,与许多疾病的发生、发展有密切关系。本文探讨胰腺缺血性病变中,OFR和多器官衰竭(MOF)的关系。     

心源性猝死与相关护理

心源性猝死（sudden cardiac death，简称SCD）是指各种心脏疾患引起的出乎意料的突然死亡，世界卫生组织（WHO）规定发病后6小时以内死亡为猝死。它来势凶猛、预测性小，猝死前多数病人神志清楚。其特点是：“自然的”、“骤然发生”、“快速”和“不能预期的”。由于冠状动脉等病因性疾病的不断增加，心源性猝死的比例也逐年增高。在美国，每年大约有30～40万人死于心源性猝死，占猝死总人数的88％。     

吗啡依赖小鼠脑组织cAMP系统的变化及腺苷酸环化酶磷酸化调节

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镉胁迫对黄芪幼苗的生理学影响及凹凸棒粘土对镉胁迫缓解作用的研究

该文研究了镉胁迫对黄芪幼苗的生理学影响及在基质中凹凸棒粘土对镉胁迫的缓解作用。研究发现,随镉施加浓度的升高,黄芪幼苗叶片Y(Ⅱ)(PSⅡ实际光化学效率)、q P(光化学淬灭系数)、ETR(PSⅡ电子传递速率)、叶绿素含量下降,而叶中镉含量、叶片非光化学荧光猝灭系数(q N,NPQ)、根中镉与丙二醛含量、根质膜透性及根尖膜损伤程度上升;同时根APX(抗坏血酸过氧化物酶)、SOD(超氧化物歧化酶)、POD(过氧化物酶)和CAT(过氧化氢酶)活性以及可溶性蛋白与可溶性糖含量呈现出先升高后降低趋势。在非镉胁迫条件下,基质中凹凸棒粘土的存在未对叶片的上述参数和根中镉含量、根质膜透性、根抗氧化酶(APX,POD,CAT)活性、根可溶性蛋白含量产生显著性影响;但显著提高了根SOD活性和可溶性糖含量并降低了根丙二醛含量和根尖膜损伤程度。在镉胁迫下,基质中凹凸棒粘土的存在能显著缓解镉胁迫导致的叶片Y(Ⅱ)、q P、ETR、叶绿素含量和根CAT活性、可溶性蛋白含量、可溶性糖含量的降低以及叶片镉含量、q N、NPQ与根中镉含量、丙二醛含量、质膜透性、根尖膜损伤程度、SOD、POD、APX活性的升高;进一步观察显示,基质中凹凸棒粘土对黄芪幼根镉胁迫的缓解作用会随镉胁迫时间的延长而增加。上述结果表明,凹凸棒粘土对黄芪幼苗镉胁迫具有一定的缓解作用。     

中医药治疗特发性肺纤维化的系统评价再评价＊

目的 对中医药治疗特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis， IPF）的系统评价（SRs）进行再评价。方法 检索知网、中国生物医学数据库、维普、万方、The Cochrane Library、Web of Science、PubMed和EMbase数据库，纳入中医药治疗IPF的SRs，截止2021年5月。使用AMSTAR 2量表进行方法学质量评价，GRADE系统工具进行结局指标证据质量分级。结果 共纳入28篇文献，试验组除辨证论治外，治疗方法集中在活血化瘀、补肺益气等方面，基本符合治疗法则。结果显示中医药治疗IPF可以提高有效率、增加肺功能、提高PaO₂、增加6WMD、缓解临床症状、提高患者的生活质量等。AMSTAR 2量表评价，所纳入SRs均有多项关键条目不达标，整体方法学质量等级不高。采用GRADE工具进行质量分级，一共234个结局指标，无高等证据质量，整体证据等级不高。结论 中医药对比西医治疗IPF有效且不良反应不明显，但RCT研究和系统评价研究方法质量尚有缺陷，完全按照西医评价指标可能会低估真实结果，未来需要更规范的研究及适合中医的评价指标，对中医药研究的安全性方面关注还有待提高。     

中医药调控TGF-β1/Smad信号通路干预肾间质纤维化机制

TGF-β1/Smad信号传导通路是肾间质纤维化发生发展重要的通路之一。随着分子生物学、中药药理学等研究的不断深入,无论中药单方及其有效成份或复方中药,通过调控TGF-β/Smad信号通路拮抗肾间质纤维化已显现出广泛的药理作用：如直接抑制TGF-β1的产生,或抑制TGF-β1刺激的下游因子CTGF等,或抑制Smads磷酸化,或调节TβR、Smad的表达等,显示出多途径、多层次、多靶点对TGF-β1/Smads通路及信号蛋白的调控效应。但由于复方中药成分复杂,应更深入全面地阐明其对TGF-β/Smad信号通路的各个环节、不同靶点及与其他信号通路相互作用的调控机制,并通过拆方研究、有效部位筛选、有效组分分析等,明确各药物之间的协调作用,以筛选出临床疗效可靠、无不良反应的基础方药及其药物最佳配伍剂量或形式,此为复方中药研究应寻找的最佳突破点之一。     

产科护理中家庭化护理模式的应用探讨

目的：探讨家庭化护理模式在产科护理中的应用价值。方法选取产科收治的150例产妇,在产妇自愿参加的基础上,随机均分为对照组（日常护理）和观察组（家庭化护理模式）,每组均75例,观察并比较两组患者的护理结果。结果①观察组产妇的焦虑情况明显轻于对照组（ P＜0．05）;②观察组产妇的自然生产率（90．67％）远远高于对照组（64．00％）（P＜0．05）。结论在产科护理中应用家庭化护理模式,可以缓解、减轻患者的焦虑情绪,提高自然生产率。     

循证医学与职业卫生实践探析

随着当前医疗科技的不断发展,循证医学的应用空间不断扩展,与医疗实践活动有着更加紧密的关系。而循证医学在临床医学与疾病治疗中的应用方法不断融合,其医学思想已经形成了固定的医疗思想体系,而职业卫生实践在与循证医学不断交流与融合的过程中,有了循证医学的许多特点。本文主要就循证医学的基本要义进行分析,并结合职业卫生管理与循症医学实践想结合,探讨其发展模式。     

两种疗法对婴幼儿喘息性疾病后喘息的影响

目的 探讨婴幼儿喘息性疾病后喘息发作的预防方法. 方法收集2006年2月-2007年4月在我院儿科住院的1.6～3.1岁的喘息性疾病病例102例,临床确诊后予常规综合治疗治愈,随机分为低剂量吸入布地奈德组、口服孟鲁司特组、对照组.治疗组分别行12周治疗,观察1年内3组病例喘息发作情况. 结果两治疗组患儿在1年内的喘息发生例数、平均发作次数、喘息持续时间均较对照组明显减少,差异有统计学意义(P＜0.05).两种治疗方法比较差异无统计学意义(P＞0.05).两种治疗方法对具有哮喘高危因素的喘息性疾病患儿喘息发作的预防更有意义,差异有统计学意义(P＜0.05). 结论低剂量吸入糖皮质激素或口服孟鲁司特两种治疗方法可减少婴幼儿喘息性疾病后喘息的发作,对降低哮喘发病率有积极的临床意义.     

盐酸氮芥治疗难治性肾病综合征的临床体会

我们采用盐酸氮芥治疗小儿难治性肾病综合征３０例，取得一定的疗效，现报告如下。１资料与方法１．１一般资料全部病例系我院肾科住院病人及门诊专科病例，其诊断符合全国儿科肾脏病科研协作组制定的标准，其中男２５例，女５例。年龄２岁８个月～１６岁，单纯型肾病综合...