前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液 治疗椎 -基底动脉供血不足疗效观察

椎-基底动脉供血不足(VBI)是中老年人的常见病、多发病,易反复发作。是由于各种原因造成椎-基底动脉发生一过性的供血不足,导致其相应的供血区突然出现短暂的、局灶性的神经功能障碍;若反复发作,可导致小脑、脑干等后循环梗死;给予有效治疗,可避免永久性神经功能损害[1]。笔者应用前列地尔注射液联合丹参川芎嗪注射液治疗椎-基底动脉供血不足患者41例,取得较好疗效,现报道如下。     

血清CA125、HE4及IL-17检测对上皮性卵巢癌的早期诊断价值分析

目的探讨血清肿瘤标志物CA125、人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)、白介素-17(interleukin-17,IL-17)检测对上皮性卵巢癌(epithelial ovarian cancer,EOC)早期诊断的价值。方法收集2012年5月至2015年5月成都市妇女儿童中心医院妇产科收治的78例卵巢疾病住院患者的临床资料,其中EOC患者38例(A组),卵巢良性肿瘤40例(B组),选取同期健康体检者43例(C组),测定并比较3组空腹血清CA125、HE4、IL-17的浓度及阳性率,分析各标志物与EOC临床病理特征之间的关系,评价单一标志物检测以及联合检测对EOC的诊断价值。结果 A组患者血清CA125、HE4及IL-17含量及阳性率均明显高于其它两组(P0.05)。HE4与IL-17联合或3种标志物联合后卵巢癌组阳性率进一步提高(P0.05)。不同标志物检测在不同病理特征的卵巢癌患者中差异均无统计学意义(P0.05)。HE4诊断卵巢癌灵敏度(84.2%)和特异度(92.8%)均高于其它两种,与病理结果达到极好的一致(Kappa系数=0.770,K≥0.75);IL-17诊断的准确性、预测值、正确诊断指数及Kappa系数均和CA125比较接近。HE4与IL-17联合或3种标志物联合后灵敏度达到92.1%和94.7%。早期卵巢癌HE4和IL-17的诊断灵敏度(88.2%、82.4%)均较CA125高(64.7%),联合CA125后,可以将灵敏度提高到94.1%。结论检测血清中IL-17和HE4的含量对EOC的诊断敏感性较高,可达到或超过CA125,在早期卵巢癌患者血清中阳性率较高。IL-17和HE4联合或进一步联合CA125可以提高对上皮性卵巢癌,尤其早期卵巢癌的诊断敏感性,二者均有较高的临床应用前景。     

经尿道电切术联合丝裂霉素灌注治疗非浸润性膀胱尿路上皮癌70例报告

目的:探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)联合丝裂霉素膀胱灌注治疗非浸润性膀胱尿路上皮癌的临床疗效及并发症和不良反应.方法:采用TURBT联合丝裂霉素膀胱灌注治疗70例非浸润性膀胱尿路上皮癌患者,回顾性分析患者的临床病理资料.结果:一次性切除68例,分期切除2例,手术时间30分钟～60分钟,平均住院10天,无手术并发症发生.术后病理诊断移行细胞癌64例,乳头状癌6例,术后随访3个月～2年,8例复发,复发率为11.4％(8/70).结论:TURBT联合丝裂霉素膀胱灌注治疗非浸润性膀胱尿路上皮癌效果良好,并发症少.     

微信护理在门诊碎石患者延伸服务中的应用

目的探讨微信在门诊碎石患者延伸服务中的应用效果。方法选择本科在门诊收治的体外震波碎石术后患者建立手机微信群,组织所有体外震波碎石术患者私聊,保护其隐私,随时进行交流。结果微信护理为门诊体外震波碎石术后患者提供持续有效的延伸服务,体现了对患者的人文关怀,获得了患者及其家属的积极响应与好评。结论微信护理应用于门诊碎石患者延伸服务,效果良好,值得在临床护理工作中推广。     

腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗胆汁淤积型药物性肝炎40例

本院自2005年1月以来采用腺苷蛋氨酸联合熊去氧胆酸治疗胆汁淤积型药物性肝炎,取得良好的效果,报道如下. 1临床资料 1.1一般资料 2006年1月-2011年12月本院收治药物性肝病146例,其中胆汁淤积型78例,男35例,女43例,年龄16~79岁,平均46.3岁;乙肝病毒标志物阳性9例,随机分为治疗组40例,对照组38例.两组性别、年龄、病程、临床症状和实验室指标等具有可比性.     

不同方法治疗老年患者前列腺增生合并膀胱结石的效果观察

目的：探讨不同手术方法治疗老年前列腺增生合并膀胱结石（BPH）的临床效果。方法将76例老年BPH患者根据手术方式分为3组,开放手术组（A组）、气压弹道碎石术+TURP组（B组）和联合钬激光碎石+TURP组（C组）,比较分析3组的手术效果。结果相对于B、C 2组,A组碎石/取石时间、总手术时间短,术后剩余尿量少,但是术中出血量多、住院天数较长,A、B、C 3组间比较,上述指标差异均有统计学意义（P<0.05）。3组并发症、结石残留、术后最大尿流率差异无统计学意义（P>0.05）。结论开放手术治疗结石直径大于3 cm老年前列腺增生合并膀胱结石,手术时间短、术后结石残留和剩余尿量少,值得临床进一步研究。