闭合复位非扩髓交锁钉治疗肱骨干骨折

肱骨干骨折为四肢常见骨折，现多倾向于手术治疗．我院2003—2005年采用闭合复位、非扩髓顺行交锁钉治疗肱骨干骨折19例，疗效满意，报告如下。     

逆行腘窝及小腿内后侧皮瓣修复胫前近段软组织缺损

目的 探讨修复胫前近段软组织缺损的适宜方法.方法 采用逆行胭窝及小腿内后侧皮瓣修复胫前近段软组织缺损18例,其中骨外露13例、钢板外露5例.皮瓣切取大小6.5 cm×4.0 cm～12.5 cm×7.0 cm.结果 18例胫前近段软组织缺损患者除1例术后发生浅表感染,经换药逐渐愈合外,皮瓣全部成活,均达到一期消灭创面,局部无功能受限,且受区的外形较好;供区打包植皮,全部成活,没有发现明显的供区功能障碍.所有患者随访3～12个月(平均8个月),皮瓣质地及外观均良好,功能恢复满意.结论 逆行腘窝及小腿内后侧皮瓣具有血液供给可靠,皮瓣切取面积大,皮瓣较薄,局部转移距离短,易转移,易于切取等优点.适宜修复胫前近段皮肤软组织缺损,且在皮瓣的下方可切取腓肠肌内侧头并转移覆盖创面,对骨、钢板外露能起到预防感染及抗感染作用,故对胫前近段大面积皮肤软组织缺损伴骨及钢板外露是一种较好的修复方法.     

小切口加拔甲放血治疗末节指离断再植

末节指离断再植，由于血管较细，吻合难度大，特别是远断端静脉不易找到，很难建立静脉血液循环。作者通过只吻合一侧动脉，对侧应用小切口加拔甲方法，解决了静脉回流问题，使以前不能再植的断指再植成活，并达到了满意效果。     

中老年桡骨远端不稳定性骨折的手术治疗

目的 探讨中老年桡骨远端不稳定性骨折的手术治疗方法.方法 采用手术治疗中老年桡骨远端不稳定性骨折患者25例.切开复位"T"形钢板内固定14例(钢板组),闭合复位经皮克氏针内固定6例(克氏针组),切开复位外固定架固定5例(外支架组).结果 经术后3～22个月随访,骨折全部愈合,时间为10～22周,平均13周.按改良Shea评定法进行功能评价,优良率:钢板组78.6%,克氏针组83.3%,外支架组80.0%.结论 手术治疗中老年桡骨远端不稳定性骨折具有良好关节面复位及稳定固定作用,能较好地防止腕关节功能障碍和疼痛,有利于腕关节功能的恢复.     

小夹板加石膏托外固定治疗尺桡骨干双骨折86例

目的治疗尺桡骨干双骨折。方法手法复位后用小夹板加石膏托外固定。结果在治疗的86例患者中，优65例，占75．6％，良18例，占20．9％，差3例，占3．5％，总优良率为96．5％。结论该方法吸取了手法复住后单用小夹板外固定及单用石膏托外固定各自的长处，克服了其各自的缺点，使大多数尺桡骨干双骨折的患者通过手法复住外固定而达到骨折愈合及恢复良好的前臂旋转功能，是治疗尺桡骨干双骨折的较好方法。     

先天性家族性多掌骨、多拇指指节、多指、多腕骨畸形一例报道

先天性多掌骨畸形临床上较少见，特别是合并有多拇指指节、多指畸形和多腕骨者更为罕见。2002年2月，我院曾收治1例，追问家族史，有明显的家族倾向。     

消肿止痛纱治疗胫腓骨骨折所致肿胀疼痛的临床研究

目的探讨消肿止痛纱外敷对早期胫腓骨骨折所致肿胀、疼痛的治疗效果。方法将240例早期胫腓骨骨折的患者，随机分为两组，每组120例。治疗组术前、术后均使用消肿止痛纱，对照组使用七叶皂苷钠静脉滴注。观察两组伤后第1天，第3天和第6天肿胀、疼痛的治疗效果，统计各项积分变化情况并加以分析。结果治疗组外敷治疗骨折软组织疼痛、肿胀疗效明显优于对照组（P〈0．01）。治疗组不良反应发生率明显少于对照组（P〈0．01）。结论消肿止痛纱在治疗骨折后软组织肿胀、疼痛方面，效果良好，在临床上应加以推广。     

舒筋活血通络熏洗剂治疗骨折后膝关节僵硬60例

下肢骨折后膝关节僵硬临床上较多见,为了消除和改善患者后期活动受限、膝部肿痛的症状,我院从2004年6月-2008年10月对骨折后膝关节僵硬患者给予局部应用自拟舒筋活血通络熏洗剂熏洗,取得满意效果,报道如下。     

小切口加拔甲放血治疗末节指离断再植

末节指离断再植,由于血管较细,吻合难度大,特别是远断端静脉不易找到,很难建立静脉血液循环.作者通过只吻合一侧动脉,对侧应用小切口加拔甲方法,解决了静脉回流问题,使以前不能再植的断指再植成活,并达到了满意效果.……     

浓缩自体骨髓移植配合中药治疗骨不连临床研究

目的：观察自体浓缩骨髓移植结合中药骨愈康对骨不连治疗的效果。方法：浓缩自体骨髓移植阳中药组（A组）采用局部经皮自体骨髓移植结合中药内服治疗骨不连患者25例,另设浓缩自体骨髓移植组（B组）采用单纯自体骨髓移植治疗骨不连患者25例,观察X线所示骨痂形成情况和临床体征,评价2组在治疗前后的骨折愈合情况。结果：A组25例患者骨折最终愈合,平均愈合时间6.8个月。B组22例患者骨折最终愈合,平均愈合时间8.4个月。2组骨折愈合时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：自体骨髓移植结合中药骨愈康可以改善成骨能力,促进骨折愈合。