纤维支气管镜手术治疗声带息肉、小结30例

对于声带息肉、小结患者进行手术 ,可在间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下进行〔1～ 3〕。我们于 1999年 9月至 2 0 0 0年 12月采用纤维支气管镜实施声带息肉、小结摘除术 ,取得良好效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组患者 30例中 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 18岁～ 6 2岁。均因声嘶而来就诊 ,病程 1个月～ 3年。声带息肉 12例 ,声带小结 18例 ,双侧发病 10例。1 2　手术方法 :采用粘膜表面麻醉 ,1%地卡因行鼻腔、咽、喉部各喷布 3次 ,每次间隔 3～ 5分钟 ,并用1%麻黄素喷鼻腔 3次以收缩鼻腔粘膜。声带表面滴 1%地卡因 2次 ,每次…     

个性化现场视频在骨科健康宣教中的应用

目的 探讨个性化现场视频在骨科健康宣教中的应用效果.方法 将300例骨科住院患者分为观察组和对照组,各150例.对照组采用常规方法进行宣教,观察组采用个性化现场视频进行宣教.比较两组患者对宣教内容的掌握程度、康复锻炼依从性,以及患者及其家属和医生对护理工作的满意度.结果 观察组患者对宣教内容的掌握率、康复锻炼依从性好的...     

小儿气管支气管异物诊断与治疗研究现状

气管、支气管异物是耳鼻咽喉科常见的危重急症之一,患儿的并发症发生率及病死率高,尽管宣传教育不断普及,人们的文化素质和健康意识不断提高,但是小儿呼吸道异物的发生率仍没有明显降低。近年来,国内外仍继续有大组的病例报道。其早期诊断与提高手术的成功率、精确性和安全性,仍然是学者们研究的重点。我们就本病的诊断与治疗研究现状作一综述。     

经鼻内镜泪前隐窝入路开窗治疗上颌骨囊肿

目的探讨经鼻内镜泪前隐窝入路开窗治疗累及上颌窦的上颌骨囊肿的手术进路及手术方法的可行性及临床效果。方法对16例累及上颌窦的上颌骨囊肿行经鼻内镜泪前隐窝入路囊肿"开窗术"。手术切除大部分囊肿壁,保留部分外侧或后壁、下壁囊肿壁,使囊肿与上颌窦融合为一个腔,常规于下鼻道开窗,以便术后引流及观察。结果术中暴露囊肿充分,囊肿壁大部切除。术后随访6~18个月,平均随访12个月,均无复发,无鼻泪管损伤和下鼻甲坏死;15例患者囊肿术腔黏膜均于术后2~3个月上皮化;1例开窗口闭合,但囊肿明显缩小。结论经鼻内镜泪前隐窝入路治疗累及上颌窦的上颌骨囊肿简便、安全、创伤小、恢复快、疗效确切、复发率低、术后便于观察术腔情况。     

经鼻内镜开窗术治疗侵犯上颌窦的大型上颌骨囊性病变

目的 探讨经鼻内镜开窗术治疗侵入上颌窦的大型牙源性上颌骨囊性病变的应用价值。方法：对21例侵犯上颌窦的牙源性颌骨囊性病变（直径3.5~6 cm）患者行经鼻内镜开窗术, 术后通过临床检查、鼻内镜及CT检查随访1.5~3 a。结果：3个月内,面部恢复对称,鼻塞等症状消失。3个月后,鼻内镜下检查见鼻开窗口边缘的囊壁残缘与鼻底黏膜自然愈合,开窗口呈不同程度的缩小。CT复查发现,上颌窦与囊性病变融为一体。囊壁回缩,囊腔破坏的骨质出现再生,12个月后改建成接近正常的上颌窦。所有患者囊性病变未复发。结论：经鼻内镜开窗术是治疗侵入上颌窦的大型牙源性上颌骨囊性病变的有效方法。     

鼻内镜下双极电凝治疗顽固性鼻出血75例分析

目的探讨内镜下双极电凝治疗顽固性鼻出血的效果。方法对75例顽固性鼻出血行鼻内镜检查,并采用双极电凝直接烧灼出血点。结果 75例顽固性鼻出血均能一次性检查到出血部位,其中73例采用双极电凝止血治疗,2例在使用上述方法未能止血而改用其他方法止血。结论鼻内镜检可准确找到鼻腔出血部位,结合镜下行双极电凝术治疗,止血准确迅速,操作方便灵活,多无需鼻腔填塞,可获满意效果。     

基于改进的Snake模型分割肝脏的CT图像

Snake(主动轮廓线)模型,具有良好的获取特定区域内目标边缘的能力,是一种极为有效的图像分割方法,利用围绕目标心形的圆环内平均灰度差异来确定初始轮廓点,对噪声的干扰有一定的抑制作用,并减少了人工选取的工作量,将离散Snake算法与分段DP算法有效结合来获取肝脏CT图像的特征边缘点,以提高Snake算法的收敛速度.最后利用单调性原则对肝脏CT图像的边缘点进行分区,在各个单调区间内采用曲线拟合的方法来获得连续的肝脏CT图像边缘,最后用Roipoly函数,由这些坐标显示原输入图像,得到BW的二值图像,最终可以显示完整的CT值没有改变的肝脏图像.     

脱细胞真皮基质在耳鼻咽喉科的应用现状

脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix, ADM)是近几年国外兴起的一种真皮替代物,就是将异体天然皮肤利用组织工程技术,用特定的方法将皮肤中的细胞成分去除,仅保留真皮中含胶原网架的细胞外基质.     

腹腔镜数字图像处理系统的临床实验研究

本文通过临床运用最新研发的腹腔镜数字图像处理系统,与原腹腔镜数字图象处理软件系统对比观察系统的稳定性及精确性,探讨其临床应用的价值。     

经鼻内镜开窗治疗上颌骨囊肿

目的探讨上颌骨囊肿的的治疗方法。方法根据囊肿的大小、累及上颌窦范围和离上颌窦自然开口距离,采用扩大上颌窦自然口中鼻道开窗3例、下鼻道开窗或鼻底开窗4例、泪前隐窝入路+下鼻道开窗9例,手术切除完全囊肿囊壁或部分切除,囊肿与上颌窦有间隔的将间隔完全去除,使囊肿与上颌窦融合为一个腔,保证囊肿腔与上颌窦、鼻腔引流通畅。结果术后随访6～24个月,平均随访12个月,15例面部胀感消失,未出现面部隆起,定期复查鼻内镜及鼻窦CT,囊肿术腔黏膜均于术后2～3个月上皮化,囊肿均无复发,术腔、鼻窦腔引流通畅。1例因开窗口小致开窗口闭合,但囊肿较前明显缩小,半年后再次开窗后囊肿未见复发。结论经鼻内镜开窗治疗上颌骨囊肿简便、安全、创伤小、恢复快、疗效确切、复发率低,术后便于观察术腔情况,尤其适合侵犯鼻腔底或上颌窦的上颌骨囊肿。