断指再植骨折内固定方法探讨

目的 分析克氏针及钢丝套圈型固定在断指再植骨折内固定治疗中的效果.方法 2005年10月-2012年10月,应用1枚克氏针及两钢丝套圈型固定对112例断指再植进行治疗,其中76例为近节指骨处离断,36例为中节指骨处离断.结果 术后所有再植断指均存活,无骨折再移位或松动,术后6～8周骨折均达到骨性愈合,随访1～12个月,平均7个月.结论 克氏针及钢丝套圈型固定能有效地固定断指骨折,并在术后3周进行功能锻炼,是一种实用而可取的方法,值得推广.     

湖南省2017—2021年食源性疾病主动监测病原学及流行特征分析

目的 了解湖南省食源性疾病病原体的流行病学特征及血清型分布,为精准防控食源性疾病提供参考依据。方法收集湖南省18家哨点医院2017—2021年食源性疾病主动监测病例信息,并采集粪便/肛拭子标本进行特定病原体检测,不同特征病原体检出情况的比较采用χ²检验。结果 共采集粪便或肛拭子标本12 579例,病原体总检出率为21.26%;其中沙门菌的阳性检出率为8.68%,诺如病毒8.52%、致泻大肠埃希菌4.35%、副溶血性弧菌0.66%、志贺菌0.06%。从季节分布看,除志贺菌外的3种食源性致病菌在三季度的检出率最高(P<0.001),诺如病毒在一季度的检出率最高(χ²=250.915, P<0.001)。沙门菌中以鼠伤寒沙门菌占比最大,为63.34%,感染多发生于5岁以下儿童;诺如病毒在5～17岁年龄组检出率最高,感染型别以诺如病毒Ⅱ型为主,占68.53%。病原体阳性病例的常见可疑暴露食品是粮食类及其制品(占15.77%)、肉与肉制品和水果类及其制品(占14.91%);家庭自制(占34.35%)和散装(占24.52%)是可疑食品的主要加...     

长沙市岳麓区18～64岁居民膳食模式与超重/肥胖的相关性研究

目的 分析长沙市岳麓区18～64岁成年居民膳食模式与超重/肥胖的关系,为针对性开展营养教育和营养干预提供参考依据。方法 利用2020年中国居民食物消费状况调查中的调查对象基本信息、过去一个月食物制品食用频率资料、过去一周在外就餐资料,以及膳食数据和身高体重数据进行分析。采用χ²检验比较不同人口学特征、饮食习惯的超重/肥胖率差异;运用因子分析法建立膳食模式,多因素logistic回归分析膳食模式与超重/肥胖的关系。结果 共计278名居民纳入调查分析,平均年龄(41.03±12.01)岁,超重89人(32.01%)、肥胖11人(3.96%)。因子分析共提取6种膳食模式,分别为传统膳食模式、动植物蛋白模式、奶类果蔬模式、小吃零食模式、西方膳食模式和速食酒饮模式。多因素logistic回归分析结果显示,在调整混杂因素后,水果奶类模式(OR=0.242, 95%CI:0.096～0.607,P=0.003)、速食酒饮模式(OR=0.345, 95%CI:0.134～0.889,P=0.028)与成年居民超重/肥胖发生风险呈负相关,小吃零食模式(OR=2.894, 95%CI...     

2020年长沙市岳麓区居民膳食结构和营养素摄入状况分析

目的 了解长沙市岳麓区居民膳食结构和营养素摄入现况,为针对性开展营养健康教育提供参考依据。方法 调查长沙市岳麓区3岁及以上居民2020年食物消费状况,采用Kruskal-Wallis H检验分析各年龄组居民平均每标准人日膳食和营养素摄入量差异,并与2010—2013年中国居民营养与健康状况、中国居民膳食指南和膳食营养素参考摄入量进行比较。结果 共计392人纳入数据分析,其中男性192人、女性200人,平均年龄(37.39±19.93)岁。2020年岳麓区居民平均每标准人日谷类(341.9 g)、大豆(33.6 g)、蛋类(39.9 g)和鱼虾蟹贝类(47.3 g)摄入量基本达到膳食宝塔推荐量;但薯类(19.5 g)、水果(34.9 g)、乳及乳制品(58.9 g)的摄入严重不足,畜禽肉类(159.7 g)、食用油(44.5 g)和盐(6.4 g)的摄入量超标。平均每标准人日营养素摄入量中,蛋白质、B族维生素、维生素E、钠、磷、铁的摄入量达到了推荐摄入量(RNI)要求,碳水化合物和脂肪供能比分别为41.3%和45.0%,比2012年全国平均水平下降了13.7%和上升12.1%。不同年龄组...     

改良多枚克氏针闭合复位内固定治疗肱骨外科颈骨折

2008年6月～2011年6月,我院采用改良多枚克氏针闭合复位内固定治疗12例肱骨外科颈骨折患者,疗效满意,报道如下. 1材料与方法 1.1病例资料本组12例,男8例,女4例,年龄21 ～65岁.均为肱骨外科颈二部分骨折,骨折断端移位.均行急诊手术.     

2015—2019年湖南省食源性沙门菌流行病学特征分析

目的 了解湖南省食源性沙门菌感染的流行病学特征,为沙门菌感染的预防和控制提供科学依据。 方法 应用描述流行病学的方法,对湖南省10家食源性疾病监测哨点医院的沙门菌感染病例的流行病学信息和实验室检测结果进行统计分析。 结果 2015—2019年共收集到7 506例食源性疾病病例和生物标本,沙门菌检出率为9.75%,以鼠伤寒沙门菌为优势血清型(占68.17%),进食场所86.61%为家庭,18岁以下人群沙门菌检出率(占58.41%)较高,随着年龄增加,沙门菌检出率有下降趋势(χ²=126.700,P<0.001); 发热、脱水病例的沙门菌检出率高于未发热(χ²=309.088, P<0.001)、未脱水病例(χ²=28.291, P<0.001);食用水果及其制品(χ²=19.798,P<0.001)、婴幼儿食品(χ²=14.344,P=0.038)、混合食品(χ²=5.125,P<0.001)、蔬菜及其制品(χ²=4.316,P<0.001)、豆及豆制品(χ²=11.146,P=0.001)的病例检出率高于未食用病例;不同季度沙门菌检出率存在差异,二、三季度较一、四季度检出率高(χ²=88.926,P<0.001)。 结论 家庭是湖南省沙门菌感染的主要场所,沙门菌确诊病例的暴露食品主要为乳与乳制品、粮食及其制品、水果及其制品,提示应加强家庭食品安全知识科普宣传,提高防病意识。     

湖南省首例新型冠状病毒肺炎死亡病例流行病学调查分析

目的 了解湖南省首例COVID-19死亡病例的感染来源和死亡原因。 方法 按照《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》(第三版)要求,通过现场流行病学调查,追踪传染源,采集病例和可能传染源的鼻咽拭子,应用Real-time RT-PCR检测新型冠状病毒核酸,追踪排查密切接触者并集中隔离进行医学观察,对病例的流行病学和临床诊疗资料进行分析。 结果 该病例2020年1月21日与有“武汉旅行史”的COVID-19病例有短暂接触史,1月26日出现畏寒、发热,2月4日确诊新型冠状病毒肺炎,既往有贫血、高血压、肾功能不全、右肾萎缩史,发病前19 d有输尿管植入术史,发病至死亡全程均有腹泻史,2月8日死亡,为湖南省首例COVID-19死亡病例。 结论 湖南省首例COVID-19死亡病例的感染来源与有“武汉旅行史”的COVID-19病例高度关联,患有基础性疾病是导致该病例死亡的重要原因。     

克氏针及钢丝套圈型固定在断指再植应用中的效果评价

目的分析克氏针及钢丝套圈型固定在断指再植骨折内固定治疗中的效果。方法 2005年10月至2012年10月,应用克氏针及两钢丝套圈型固定对112例断指再植患者进行治疗,其中76例为近节指骨处离断,36例为中节指骨处离断。结果术后所有再植断指均存活,无骨折再移位或松动,随访1～12个月,平均7个月,术后6～8周骨折均达到骨性愈合。结论克氏针及钢丝套圈型固定能有效地固定断指骨折,骨折固定强度能达到主被动锻炼强度,能允许早期进行功能锻炼,恢复良好的关节功能,临床效果满意。     

强斜低位空心钉联合缝匠肌骨瓣治疗老年GardenⅢ型和Ⅳ型股骨颈骨折疗效

目的探究强斜低位空心钉联合缝匠肌骨瓣治疗老年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折疗效。方法入选秦皇岛市工人医院骨科2016年6月至2017年8月老年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折患者86例,随机数字表法分为对照组和研究组,每组43例。对照组使用常规平行加压空心钉内固定术治疗,研究组使用强斜低拉空心钉联合缝匠肌骨瓣进行治疗,比较2组患者术中指标、视觉模拟量表(VAS)评分、Harris髋关节功能评分和不良事件发生率。采用SPSS 21.0统计软件对数据进行分析。组间比较采用t检验或χ~2检验。结果对照组相比研究组手术时间[(72.56±10.48)vs(84.17±12.33)min]和术中出血量[(125.48±11.52)vs(164.72±14.89)ml]减少,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组VAS评分相比对照组术后5 d[(4.82±1.02)vs(5.69±1.07)分]和10 d[(3.28±0.85)vs(4.34±0.94)分]降低,差异具有统计学意义(P0.05)。研究组Harris评分相比对照组术后1个月[(58.79±4.28)vs(51.25±3.63)分]、3个月[(78.46±6.47)vs(70.54±5.89)分]和6个月[(84.07±6.98)vs(79.22±6.51)分]显著高,差异具有统计学意义(P0.05)。对照组相比研究组不良事件发生率高[48.83%(21/43)vs 20.93%(9/43)],差异具有统计学意义(χ~2=7.371,P=0.007)。结论强斜低位空心钉联合缝匠肌骨瓣治疗能有效降低老年GardenⅢ、Ⅳ型股骨颈骨折患者术后疼痛,改善术后关节功能,减少不良事件发生。