2013年11月世界卫生组织免疫策略咨询委员会会议——结论和建议

<正>世界卫生组织(World Health Organization,WHO)免疫策略咨询委员会(Strategic Advisory Group of Experts,SAGE)2013年11月5~7日在瑞士日内瓦召开会议。本文总结了会议相关讨论、结论和建议。1 WHO免疫、疫苗和生物制品部门报告报告的重点是推动预防接种服务实现全球疫苗行动计划(Global Vaccine Action Plan,GVAP)的目标:至2015年3剂百日咳-白喉-破伤风联合疫苗(Three Doses of Diphteria,Tetanus and Pertussis Combined Vaccine,DTP3)在全球各国的接种率达到90%。这一目标需要额外每年接种DTP的婴儿达930万人。报告还提出近期取得的成功,如A群脑膜炎球菌疫苗项目及其对疾病负担和带菌率的影响,及利用温度控制链运输疫苗等。报告还更新了工作进展:疟疾S候选疫苗的Ⅲ期临床试验在部分现场的     

2009年4月免疫策略咨询专家组会议——结论和建议

免疫策略咨询专家组（TheStrategic Advisory Groupof Experts,SAGE）针对所有免疫相关问题,向世界卫生组织（WHO）总干事提出了建议和意见。其议题从儿童预防接种扩大到所有疫苗可预防疾病。SAGE会议于2009年4月6～8日在瑞士日内瓦召开。     

75起群体性疑似预防接种异常反应文献分析

目的了解群体性疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)发生的特征和规律,为预防和处理群体性AEFI提供参考。方法检索中国医院知识数据库和万方数据库1999～2009年4月发表的群体性AEFI相关文献,提取相关信息进行流行病学特征分析。结果从41种杂志中检索到相关文献83篇,75起群体性AEFI,发生在乡村占64%;发生在学校占62.67%。共涉及疫苗10种,其中流行性乙型脑炎疫苗(Japanese EncephalitisVaccine,JEV)13起,卡介苗(Bacillus Calmette Guerin,BCG)12起,脑膜炎球菌多糖疫苗(Meningococcal PolysaccharideVaccine,MPV)、麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)各10起,共占60%。一般反应占5.33%,异常反应占17.33%,偶合症占12.00%,心因性反应占46.67%,实施差错占18.67%。总反应人数4465人,其中95.52%为中、小学生;82.22%为心因性反应,9.14%为偶合症。群体性一般反应均为发热;异常反应主要为过敏反应,占57.14%;心因性反应主要为癔症,占97.14%,多发生于接种JEV、MPV、MV后,共占57.58%;实施差错事故主要表现为红肿、硬结、发热、脓肿、破溃,且主要发生于接种BCG,占71.43%。结论群体性AEFI主要发生在乡村接种、学校集中接种活动中。一般反应和异常反应发生率较低;心因性反应和实施差错(尤其是BCG的实施差错)发生率较高,AEFI总数和平均每起AEFI发生人数均较多,预防控制群体性AEFI的关键在于提高预防接种服务质量。     

与痘苗受种者性接触造成牛痘病毒的二次和三次感染（2012年美国加利福尼亚州圣地亚哥县）

2012年6月24日,美国疾病控制与预防中心（Center for Disease Control and Prevention,CDC）通知圣地亚哥县卫生和人类服务部门的公共卫生服务机构,发现1例通过性接触感染的疑似牛痘病毒病例。该病例是由一位传染病专员报告给CDC的,该专员为1例患有疑似痘苗损伤的病例申请牛痘免疫球蛋白（Vaccinia Immunoglobulin Intravenous,VIGV）。病例近期有两次性接触：第一次的性伴是近期接种过痘苗,之后的性伴未接种。圣地亚哥县卫生实验室确认痘苗受种者将牛痘病毒传播给病例的二次传播,以及病例将牛痘病毒传染给未接种的性伴的三次传播。美国国防部相关部门授权接种痘苗。受种者并无疫苗相关并发症,但二次和三次感染的病例住院使用VIGV治疗。未发生已知的进一步的传播。     

中国接种甲型H1N1流行性感冒疫苗后过敏性紫癜病例监测分析

目的 分析评价全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2009～2010年接种甲型HiN1流行性感冒(甲流)疫苗后,疑似预防接种异常反应(Adverse Events FollowingImmunization,AEFI)中过敏性紫癜(Henochsch(o)nlein Purpura,HSP)的发生风险.方法 通...     

2014年6月11～12日全球疫苗安全咨询委员会会议报告

<正>全球疫苗安全咨询委员会(Global Advisory Committee on Vaccine Safety,GACVS)是由世界卫生组织(World Health Organization,WHO)设立的临床和科学专家咨询团体,为具有全球影响的疫苗安全性问题提供独立、科学和严谨的建议。GACVS于2014年6月11~12日在瑞士日内瓦召开第30届会议。会议主要评审了4个具体内容:口服轮状病毒减毒活疫苗(Oral Rotavirus Attenuated Vaccine,     

中国2013年疑似预防接种异常反应信息管理系统数据分析

目的分析中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2013年疑似预防接种异常反应信息管理系统(Adverse Events Following Immunization Information Management System,AEFIIMS)数据,评价中国AEFIIMS运转质量。方法通过中国AEFIIMS,收集截至2014年9月15日报告的2013年发生的AEFI个案数据,采用描述流行病学方法进行分析。结果中国2013年AEFIIMS共收到137 560例AEFI个案,比2012年增加了30.37%。中国共有2933个县(区、市、旗,下同)有AEFI报告,占总县数的94.58%;48小时内报告率为98.82%;在12 141例需要调查的AEFI中,48小时内调查率为99.46%。AEFI报告数东部、中部和西部地区之比为3.56∶2.58∶1;男、女性别比为1.39∶1;≤1岁占72.68%。2013年AEFI估算报告发生率为25.60/10万剂,其中严重AEFI 0.21/10万剂,预防接种异常反应1.66/10万剂,严重预防接种异常反应0.10/10万剂。在不良反应中,一般反应以发热、红肿、硬结为主,预防接种异常反应以过敏性皮疹、卡介苗淋巴结炎为主。不良反应主要发生在接种后≤1天。在所有AEFI中,治愈和好转占99.08%。结论中国AEFIIMS敏感性有较大提高,但西部地区部分省(自治区、直辖市)仍是薄弱地区;AEFI以小年龄儿童为主,多数不良反应发生在接种后≤1天;预防接种异常反应估算报告发生率均在预期范围内。     

中国儿童预防接种信息管理系统实施进展

目的 评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2007年儿童预防接种信息管理系统(Childhood Immunization Information Management System,CIIMS)实施情况.方法 对中国2007年CIIMS国家信息管理平台收集的儿童预防接种个案,和国家终审的用户档案表进行分析.结果 2007年全国省级CIIMS实施率为74.19%(23/31),以乡为单位实施率为7.39%.东、中、西部地区CIIMS实施率分别为4.25%、11.59%、5.24%.共有4375个接种单位上传数据,累计上传儿童预防接种个案3 300 689条,<3岁儿童CIIMS覆盖率为7.66%.结论 为实现到2010年CIIMS建设目标,应加大推广力度,加强培训,加速对非国家客户端软件的测试认证.     

全国2005～2009年乙型肝炎疫苗疑似预防接种异常反应监测分析

目的 分析全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)乙型肝炎疫苗(Hepatitis B Vaccines,HepB)疑似预防接种异常反应(Adverse Events Following Immunization,AEFI)的发生特征,评价 HepB预防接种的安全性.方法 通过中国免疫规划监测信息管理系统和全...     

肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2020版)

肺炎球菌性疾病是全球严重的公共卫生问题之一,也是导致中国儿童及成年人发病和死亡的重要原因。肺炎球菌性疾病的临床治疗用药以抗生素为主,由于抗生素的广泛应用,肺炎球菌的耐药性问题日益严重。采用肺炎球菌疫苗预防肺炎球菌性疾病并减少细菌耐药性,尤为必要和迫切。本文在《肺炎球菌性疾病免疫预防专家共识(2017版)》基础上,结合WHO肺炎球菌疫苗立场文件(2019年)和国内外最新研究进展,对肺炎球菌性疾病的病原学、临床学、流行病学、疾病负担、疫苗学等方面进行系统综述,目的是为公共卫生和预防接种专业人员在科学使用疫苗与发挥疫苗最佳预防作用方面提供证据,提高肺炎球菌性疾病防控水平。