利用信息化平台加强门诊环节管理

门诊作为医院的窗口,服务环节多,管理难度大,服务的好坏直接影响着医院的形象,也体现了医院的综合管理能力[1].随着科技的不断发展和进步,智能化、信息化已经成为社会发展水平的重要标志[2],作为医疗服务主体的医疗机构,如何借助于现代信息技术的成果进行探索,进一步完善门诊环节管理的手段,不断提升服务质量,已经成为我们面临的课题.     

某院不合理用药原因分析

目的分析不合理用药原因，提出改进措施。方法抽查2010年7～9月3000份运行病历，对其中的药品信息、病案信息进行用药合理性分析。结果共有152份病历存在不合理用药情况，占抽查病历的5．07％；发生不合理用药164例次。结论通过加强医德教育、开展合理用药培训和加强监督检查等措施，可提高用药合理性。     

青春前期肾病综合征患儿的生长激素-胰岛素样生长因子轴紊乱的研究

随着肾病综合征（NS）患儿治愈率和生活质量的提高,其生长障碍等问题日益受到关注。为进一步探讨肾病综合征患儿生长障碍的原因及机制,前瞻性地研究、防治NS患儿的生长障碍,为改善成年后最终身高提供客观、可靠的数据,特对青春前期（年龄9岁～14岁）76例不同病理类型的肾病综合征患儿的生长激素-胰岛素样生长因子（GH—IGF）轴的功能状态进行研究,报告如下。     

某院检验危急值管理情况调查与分析

目的了解医院危急值管理现状，提出意见和建议。方法对2010年12月份住院患者危急值回报及临床医生的应答情况进行调查。结果共发生危急值138例次，检验科回报135例次，回报率98％；有124例次的危急值在当天或次日即得到治疗或纠正，占总数的90％。结论现有的管理方法存在一定弊端，应通过改进回报方式、加强管理等措施，提高回报的时效性。     

基于医院信息系统的检验危急值实时检测研究

介绍了在医院信息系统和联机检验系统的基础上,开发危急值实时检测系统的重要意义。当患者出现检验危急值后,系统可对医务人员的诊疗行为进行即时警示和实时监控,从而降低医疗风险,保障患者生命安全,提高了医疗质量和医院的管理水平。     

模拟探索临床试验中瓮模型对检验效能的影响

目的：广义Friedman’s瓮模型是适应性设计的一种最基本最常用的随机化方法。本文依据某一治疗复发性口疮的真实临床试验数据通过计算机模拟实现了其反应变量一适应性随机化,并对反应变量一适应性随机化所得的组间分配比例对检验效能的影响作了初步探讨与验证。模拟结果显示各处理组间的非等比例分配并没有使得检验效能有所降低。由此可推断,对于大多数临床试验来说,瓮模型产生的不均衡分配比例一般小于3：1,其对检验效能的影响非常有限。通过以上的分析验证,希望为瓮模型在新药临床研究中的实际应用提供参考。     

复合型医学科研管理人员的素质培养

<正>长期以来,医院科研管理人员素质普遍不高的问题一直存在。随着医学科学技术的飞速发展,医院都普遍认识到,要树立大科研意识,提高科研管理效率,就必须建立一支具有较高综合素质、创新能力和团队意识的科研管理人才队伍,     

临床试验中访视时间与入组速度对瓮模型组间分配比例的影响

瓮模型是适应性设计的一种最基本最常用的随机化方法。本文模拟研究了研究周期从半年至两年,访视时间从7 d到56 d的各种组合下的临床试验使用瓮模型进行反应变量-适应性随机化的组间分配比例,结果表明访视时间、研究周期对于使用瓮模型进行反应变量-适应性随机化存在一定的影响,或者使得结果呈现某种趋势,但是其影响的绝对值之间差异并不是很大。通过以上的分析验证,希望为随机化胜者优先原则在新药临床研究中的实际应用提供参考。     

病案信息索引电子化转换的实施

目的实现建院以来所有住院病人姓名索引卡片信息电子化,完善病案信息化管理。方法设计开发病历索引卡片信息补录模块,将旧病历姓名索引卡片信息通过＂补录模块＂录入系统,同时录入相应疾病的ICD-10编码。结果 ：补录了建院以来至医院运行HIS系统之前近30万人次的住院患者信息,并与医院运行的＂数字化病案＂系统成功集成。结论在满足历史住院信息查询需要的同时,提高了查询效率,并因疾病名称和编码的规范录入拓展了病案信息的科研应用价值。