山西省介休市风疹筛查及相关知识态度行为调查

目的：检测育龄妇女和儿童风疹的自然感染率,调查育龄妇女对风疹认知、态度、行为,为山西省实施风疹的疫苗干预提供参考依据。方法：采集2008年1月-6月在介休市计划生育妇幼保健中心进行健康检查,未接种过风疹疫苗的育龄妇女和学龄前儿童的血清,进行IgM与IgG抗体检测,对来该中心接受优生知识培训的育龄妇女进行风疹知识、态度、行为调查。结果：育龄妇女IgG阳性率为69．1％,IgM阳性率为0．34％;儿童IgG阳性率为72．3％,IgM阳性率为0．99％。问卷调查显示,受访对象中96．3％认为孕妇感染风疹会对胎儿造成危害,86．2％认为孕妇不能接种疫苗,愿意免费接种风疹疫苗的占76．4％,若感染了风疹会采纳医生建议引产的占86．5％,产前接受过风疹感染相关检查的占1．6％,接种过风疹疫苗的占5．7％。妇女的教育水平、经济收入都会对风疹的认知、态度、行为产生一定的影响。结论：育龄妇女经过宣传教育,对有关风疹的认知、态度上取得了一定的成效,但在行为上还存在不足,应加强行为方面的宣传教育和有针对性的专题培训。     

一部充分体现以人为本的情理大法

<正> 2002年是我国计划生育工作的艳阳天,极具国际理念的《中华人民共和国人口与计划生育法》(简称《人口与计划生育法》)的实施,必将对我国未来人口与发展产生极其重要的影响。《人口与计划生育法》充分体现了“以人为本,以人的全面发展为中心”的现代国际理念,把人口政策紧紧地与保障妇女、儿童的合法权益和可持续发展战略结合起来;平衡地协调了人口发展与经济发展、社会发展三方面的关系。在整部法律中,用将近二分之一的篇幅,凸现出“计划生育优质服务”(QOC)的内容,我们作为计划生育技术服务战线上的战士,深感责任重大。     

叶酸与DNA甲基转移酶1在宫颈癌及癌前病变中的作用

目的 探讨叶酸和DNA甲基转移酶1(DNMT1)与宫颈癌发生发展的关系及其在宫颈癌变中的相互作用.方法 选择经病理学确诊的宫颈鳞状细胞癌(SCC)患者100例、宫颈上皮内瘤样变(CrN)患者101例和宫颈炎(CI)患者109例为研究对象.在收集全部对象人口学特征、生殖因素等相关资料的同时,检测血清叶酸水平(RIA法)、人乳头瘤病毒16的感染状况(PCR法)和DNMT1蛋白的表达量(Westernblot法).采用SPSS 16.0分析软件,进行相关资料的t检验、x2检验、因素与疾病之间关联强度指标(OR值95%CI)的计算及交互作用分析.结果 在SCC、CIN和CI组,血清叶酸含量分别为(2.60±1.61)、(3.14±2.08)和(3.32±1.74)ng/ml,DNMT1蛋白表达水平分别为2.40±0.99、1.88±0.33和0.89±0.29,随着宫颈病变的加重叶酸含量逐渐降低,DNMT1蛋白表达水平逐渐增高,两者呈负相关关系(r=-0 186,P=0001).交互作用分析显示,叶酸水平低和DNMTl蛋白高表达在CIN和SCC组均存在正相加交互作用,OR值分别为2.50(95%CI:1.21～9.22)和6.03(95%CI:2.79～21.72),交互作用指标超额危险度、交互作用归因危险比和交互作用指数在CIN组分别为0.92、0.36和2.59,在SCC组分别为2.47、0.41和1.96.结论 血清叶酸水平低及DNMT1蛋白高表达均是导致宫颈癌和癌前病变发生的危险因素,两者存在协同作用.

Abstract：

Objective To explore the effect of folic acid and DNA methyltransferase 1 (DNMT1) on cervical cancer and cervix precancerous lesion. Methods 100 patients with cervix squamouscell carcinoma (SCC), 101 patients with cervical intraepithelial neoplasm (CIN) and 109 patients with cervix inflammation (CI) diagnosed by histology were included in this study. Radioimmunoassay (RIA), polymerase chain reaction (PCR) and Western blot were used to detect the levels of serum folate, HPV16 infection and the expression of DNMT1 protein,respectively. Results The average levels of serum folate were (2.60 ± 1.61) ng/ml, (3.14 + 2.08) ng/ml and (3.32+1.74) ng/ml,and the expression of DNMT1 protein were 2.40 + 0.99,1.88 + 0.33 and 0.89 ± 0.29 in the group of SCC, CIN and CI, respectively.The relationship of folate levels and DNMT1 protein expression showed inverse correlation (r=-0.186, P=0.00l). The results in our study indicated that there was an additive interaction between low-level of serum folate and high-expressionof DNMT1 protein related to the risk of CIN and SCC, with OR value as 2.50(95%C/: 1.21-9.22) and 6.03 (95%C/: 2.79-21.72) respectively. The relative excessrisk of interaction (RERI) , attributableproportion of interaction (API) and synergy index (S) were 0.92, 0.36 and 2.59 in the CIN group while 2.47, 0.41 and 1.96 in the SCC group. Conclusion The low level of serum folate and high expression of DNMT1 protein seemed to be associated with high risk of cervical cancer and its precancerous lesion. It suggested that there might be a synergistic action between serum folate and DNMT1 in the progression of cervix carcinogenesis.     

老年高血压病患者降压效果的社区护理干预

目的:分析探讨社区护理干预在老年高血压病患者降压效果中的应用价值,为老年高血压的临床护理提供参考资料。方法:选择老年高血压患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。在使用相同药物治疗的条件下,对照组采用常规护理,观察组给予社区护理干预,1个月后对比分析两组患者护理治疗后降压疗效。结果:治疗护理1个月后,观察组降压总有效率95.00%优于对照组的80.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年高血压患者行社区护理干预能显著控制高血压,值得临床护理工作借鉴应用。     

叶酸缺乏和p16基因CpG岛甲基化对宫颈癌变的作用

目的探讨叶酸缺乏和抑癌基因p16 CpG岛甲基化异常与宫颈癌变的关系,以及两者在宫颈癌变中的相互作用。方法选择经病理学确诊的宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)患者85例,宫颈上皮内瘤样变(cervical intraepithelial neoplasm,CIN)患者60例和宫颈组织正常(normal cervix,NC)妇女103例为研究对象,采用放射免疫法检测其血清叶酸水平,宫颈组织中p16基因CpG岛甲基化状况采用甲基化特异PCR检测。结果在NC、CIN和SCC组,血清叶酸的平均水平依次为2.64 ng/ml、2.07 ng/ml和1.72 ng/ml,随着宫颈病变程度的增加,血清叶酸含量逐渐降低,p16基因CpG岛甲基化率逐渐升高(2趋势=32.22,P<0.001)。交互作用分析显示,叶酸缺乏和p16基因CpG岛甲基化异常在宫颈癌的发生发展中存在正相加交互作用。结论叶酸缺乏与p16基因CpG岛甲基化异常均可增加宫颈癌变的风险,且二者在宫颈癌变中存在正相加交互作用。     

心理行为疗法治疗学龄前儿童多动症的效果

目的:探讨心理行为疗法治疗学龄前儿童多动症的临床疗效。方法:选择96例学龄前多动症儿童,随机分为观察组和对照组,每组各48例。对照组给予单纯药物治疗,观察组在此基础上给予心理行为治疗,以6个月为1个疗程,观察症状改善情况。结果:观察组总有效率为91.7%,明显高于对照组的72.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童多动症是一个长期、慢性的心理障碍问题,学龄前是治疗的关键时期;心理行为疗法治疗学龄前儿童多动症效果显著,临床上可进一步推广应用。     

妇幼保健事业的又一个春天

<正>2001年是妇幼保健事业的又一个“春天”。这一年，朱镕基总理签署第308号国务院令，公布了《中华人民共和国母婴保健法实施办法》；国务院颁布了《中国妇女发展纲要（2001～2010）》和《中国儿童发展纲要（2001～2010）》。在新世纪开始颁布和实施“一法     

山西省介休市农村育龄妇女避孕失败及不良反应的调查研究

目的了解介休市农村已婚育龄妇女不同避孕节育措施失败率及不良反应的发生情况,为指导在知情选择的前提下开展避孕节育措施提供科学依据。方法对介休市所有已婚农村育龄妇女于2002—2005年采取输卵管结扎术、宫内节育器、避孕药具3种避孕措施的避孕失败、不良反应等情况进行调查,采用SPSS13.0软件进行资料分析。结果采取避孕药具、放置宫内节育器、输卵管结扎术3种避孕方法的避孕失败率经χ2检验,差异有统计学意义(χ2=327.26,P<0.01),不良反应发生率在3种避孕方法组间的差异也有统计学意义(χ2=6283.63,P<0.01),避孕失败率和不良反应发生率均以输卵管结扎术组为最低。在市计划生育妇幼保健服务中心、乡镇卫生所及其他医疗机构等不同地点接受宫内节育器放置术后的失败率,差异无统计学意义(χ2=0.054,P>0.05)。结论输卵管结扎术较宫内节育器、避孕药具的安全性、有效性较高。     

健康教育对儿童营养性贫血防治效果的效果观察

目的探讨健康教育对儿童营养性贫血的干预效果。方法采用整群随机抽样的方法调查A地区的950例学龄前儿童,其中290例儿童被诊断为营养性贫血。对营养性贫血儿童及其幼师、家长进行为期3个月贫血防治知识的健康教育,并常规体检。结果健康教育前本组患儿的轻度营养性贫血为66．6％,中度营养性贫血为27．9％,重度营养性贫血5．5％。健康教育后有77例患儿贫血状况消失,健康教育后贫血状况有显著改善。结论通过对患儿及其幼师、家长的健康教育干预,可以有效的防治营养性贫血的发生。