1例急性心肌梗死PCI术后合并多器官脏器功能衰竭患者的护理

正急性心肌梗死发作24 h内导致反复的心搏骤停是心源性猝死(sudden cardiac death,SCD)的重要原因[1]。SCD是指心脏原因造成的突然死亡,可伴或不伴有心脏结构异常。通常认为,SCD为突然发病1 h内或距离最后所知稳定状态24 h内的死     

三磷酸腺苷技术在器械清洗质量控制中的应用

目的使用三磷酸腺苷(ATP)快速检测技术调查复杂器械的清洗效果,建立器械清洗质量的控制标准,指导临床工作实践。方法选择耐湿耐热的复杂器械共100件,分为A组和B组,A组中50件器械分成5批,每批预浸泡和超声中的多酶分别使用新配制、放置1、2、3、4h后的5种不同条件下多酶清洗液,B组中50件器械也分成5批,每批预浸泡和超声中的多酶均不更换直至清洗结束,清洗完成后使用ATP检测仪读取每件器械的RLU值。结果 A组中50件器械,清洗每批器械均更换多酶,1h内配制的多酶清洗20件器械均合格,合格率100.0%,使用放置1⁴h的多酶进行清洗剩余30件器械,合格26件,清洗合格率在80.0%4h的多酶进行清洗剩余30件器械,合格26件,清洗合格率在80.0%⁹0.0%;B组的多酶清洗液一直重复使用,中间不进行更换,清洗的10件器械全部合格,合格率为100.0%,多酶清洗液重复3次以后清洗的20件器械,均不合格。结论使用ATP检测仪以RLU≤200作为复杂器械清洗是否合格标准能反应清洗的效果;多酶清洗液配置好后宜在1h内使用,最好现配现用,做到多酶清洗液一次一换。     

不同麻醉方式对腹腔镜下子宫次全切除术患者围术期免疫功能和肿瘤转移的影响分析

目的:探讨不同麻醉方式对围手术期行腹腔镜下子宫次全切除术(次切术)患者的免疫功能及肿瘤转移的影响作用。方法:选择ASAⅠ~Ⅱ级腹腔镜子宫次切术患者80例,按照随机数字表法分为全凭静脉麻醉组(A组)和全麻联合硬膜外阻滞组(B组)各40例,观察记录两组患者术前(T0)、术毕(T1)、术后24 h(T2)、术后48 h(T3)、出院前2 h(T4)时点的细胞免疫指标、免疫球蛋白指标、生长相关抑癌基因-1(GRO-1)、干扰素诱生蛋白-10(IP-10)的变化差异。结果:A组与B组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、氧饱和度(Sp O2)在T0、T1、T2、T3、T4各时点比较差异均无统计学意义(P>0.05),各组内各时点间相互比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组T淋巴细胞亚群CD4+、CD3+、CD8+在T0时点比较差异均无统计学意义(P>0.05),在T1、T2时点两组的CD4+、CD3+、CD8+较T0时点均显著地降低(P<0.05),A组降低更加显著(P<0.05);在T3、T4时点基本恢复至T0时点水平。两组患者的免疫球蛋白指标Ig G、Ig A、Ig M在T0、T1、T2、T3、T4时点比较差异均无统计学意义(P>0.05),组内与术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的IL-6、TNF-α在T0、T4时点比较差异均无统计学意义(P>0.05),在T1、T2、T3时点较T0时点均显著升高,A组升高更加显著(P<0.05)。两组患者的GRO-1、IP-10指标在T0、T1、T2、T3、T4时点比较差异均无统计学意义(P>0.05),组内T1、T2时点与T0时点比较显著降低,A组降低较B组更加显著(P<0.05)。结论:全凭静脉麻醉与全麻联合硬膜外阻滞麻醉均会对患者的免疫功能产生抑制作用,尤其对细胞免疫的抑制作用较强,全麻联合硬膜外阻滞麻醉较全凭静脉麻醉对患者的免疫功能稍弱;两种麻醉方法对患者的肿瘤转移影响差异无统计学意义。     

半夏泻心汤应用举隅

半夏泻心汤出自《伤寒论·辨太阳病脉证并治·痞证》：“伤寒五六日，呕而发热者，柴胡汤证具，而以他药下之，……若心下满而硬痛者，此为结胸也，大陷胸汤主之；但满而不痛者，此为痞，柴胡……     

国医大师任继学救治危急重症验案三则

国医大师任继学教授(任老)擅长中医急症和脑病、心病、肾病,用药有胆有识、当机立断、力挽狂澜。为充分展现任老深厚的理论功底和勇于创新的大医风范,本文总结救治的三个重症案例:治疗心衰常用白通加猪胆汁汤,并创用人工牛黄代猪胆汁;根据《内经》"魄门亦为五脏使",悟出从五脏调理便秘、肠麻痹;受唐容川"离经之血便是瘀血"启发,创用破血逐瘀法治疗出血性中风。     

泰兴市高血压病人血脂状况分析

对泰兴市高血压人群进行血脂检查 ,结果只有 15 .94 %的高血压病人四项指标均处于合适范围 ,且女性血脂异常高于男性     

应用肝脾相关理论干预慢性重型肝炎肠黏膜屏障功能的研究

[目的]观察应用肝脾相关理论干预慢性重型肝炎的临床疗效及探讨其对肠黏膜屏障的保护作用.[方法]选取慢性重型肝炎患者60例,采用简单随机法将患者随机分为对照组(基础治疗+凉血解毒法)30例和观察组(基础治疗+凉血解毒法+健脾益气法)30例,疗程2周,共2个疗程,观察治疗前后症状积分、血清学变化和治疗后总有效率,同时观察2...     

农村人群肿瘤防治知识知晓程度的调查

开展肿瘤防治知识教育 ,是防治肿瘤的最重要的措施之一。为了解农村社区人群对肿瘤防治知识知晓情况 ,从而为农村社区肿瘤科学防治提供依据。我们于 2 0 0 0年 5月在泰兴市农村开展了本项调查 ,现将结果分析报告如下。对象与方法　 (1)对象 :全市共 3 7个乡镇 ,随机选取 4个乡镇 ,调查 3 5岁及其以上人群 ,共发放问卷 10 5 0 0份 ,获得有效问卷 10 2 76份 ,有效率为 97 9%。 (2 )调查内容与方法 :问卷由江苏省疾控中心设计 ,调查内容包括个人一般情况、肿瘤防治知识 (共 10条 )以及个人行为因素。所有对象均按统一调查表调查 ,调查员经培训…     

3 677例慢性胃炎患者胃幽门螺杆菌感染分析

目前认为，幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎的主要致病菌。众多研究提示，Hp感染与胃癌发生有密切关系。为了解泰兴市成人慢性胃炎患者中Hp感染的状况，为胃癌防治提供依据，2003年，调查20岁以上人群中3677例接受病理检查的慢性胃炎患者。对其幽门螺杆菌感染状况进行分析。现将结果报告如下。