重庆市新结防模式下MDR-TB患者治疗现状及经济负担调查研究

本研究评估重庆市在新结防模式下MDR-TB患者的治疗现状及经济负担,为MDR-TB控制提供决策依据。研究表明患者接受正规治疗的比例较高,医保覆盖率也较高,但也还存在相关卫生服务可及性差、治疗副反应普遍、患者经济负担较重等问题。后续应加强重点人群和弱势人群MDR-TB的筛查,提升相关卫生服务的可及性,同时需要加强对患者的经济支持。     

精细化管理视角下的军队院校门诊管理探索

卫勤管理改革是建设现代卫勤的重要组成部分。基于精细化管理视角,在对军队院校门诊部卫勤管理现状和改革需求进行分析的基础上,提出科学性与操作性并重的精细化管理举措,为军队基层卫生机构推行精细化管理提供借鉴。     

提高军队任职教育院校卫勤保障能力的探索与实践

目的探索提高军队任职教育院校卫勤保障能力的途径。方法根据军队任职教育院校转型建设对卫勤保障的新要求,结合当前卫勤保障现状,以科学理念、能力素质、模式机制、信息系统四项基础性建设为基础理念,探索提高军队任职教育院校卫勤保障能力的方法。结果四项基础性建设的推行,促进了军队任职教育院校卫勤保障能力的提升。结论加强卫勤保障科学理念、能力素质、模式机制、信息系统四项基础性建设,是全面提高卫勤综合保障能力的有效途径。     

加强军校学员心理健康教育的思考

对加强军校学员心理健康教育的意义进行了阐述,结合军校教育适应"两多"需要的新形势,进一步对如何开展军校学员心理健康教育进行了探讨。     

军队医院区域一体化心理服务工作现状调查研究

通过对广州战区第181医院区域内6个体系部队的心理服务工作现状进行调查,分析存在的问题,提出相应的发展策略措施,为构建军队医院区域一体化心理服务体系提供参考。     

pSS患者血清TNF-α、TGF-β1水平与唇腺淋巴细胞浸润程度及ILD的相关性研究

目的 探讨原发性干燥综合征(pSS)患者外周血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达水平与患者唇腺淋巴细胞浸润程度及肺间质病变(ILD)的相关性.方法 采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定116例pSS患者及20例健康体检者(对照组)血清TNF-α、TGF-β1水平,同时对pSS患者唇腺标本进行病理检测.根据肺间质纤维化病变分期及唇腺病理分级将116例pSS患者分为单纯pSS组(n=68)、pSS-ILD组(n=48)及无浸润组(n=36)、浸润组(n=80),对血清TNF-α、TGF-β1水平进行统计学分析.结果 pSS-ILD组患者血清TNF-α、TGF-β1水平明显高于单纯pSS组和对照组(P＜0.01),单纯pSS组患者血清TNF-α、TGF-β1水平明显高于对照组(P＜0.01);唇腺淋巴细胞浸润组患者血清TNF-α、TGF-β1水平明显高于无唇腺淋巴细胞浸润组和对照组(P＜0.01),无唇腺淋巴细胞浸润组患者血清TNF-α、TGF-β1水平明显高于对照组(P＜0.01).TNF-α、TGF-β1表达与淋巴细胞浸润灶分级及肺间质纤维化病变分期呈正相关(r=0.867、0.613、0.814、0.864,P=0.000);TNF-α与TGF-β1的相对表达量呈正相关(r=0.857,P=0.000).结论 TNF-α、TGF-β1参与了pSS患者唇腺淋巴细胞浸润及ILD的发生、发展,二者表达增加可能是pSS患者唇腺结构破坏及合并ILD的原因.     

原发性干燥综合征合并非霍奇金淋巴瘤危险因素分析

目的分析原发性干燥综合征（primary Sjgrens syndrome,pSS）合并非霍奇金淋巴瘤（non-Hodgkin lym-phoma,NHL）的相关危险因素。方法对628例pSS患者的性别、临床表现、实验室检查、免疫组织化学（immunohisto-chemistry,IHC）指标、病理学特征进行回顾性队列分析,根据危险因素的暴露与否分为暴露组和非暴露组,通过χ2检验筛选合并NHL的危险因素,经多因素logistic回归分析确定pSS患者合并NHL的独立危险因素。结果 pSS患者NHL的发生率为2.55%,pSS患者中NHL的发生率与性别无关。腮腺肿大、淋巴结肿大、贫血、淋巴细胞减少、粒细胞减少、p53阳性、Bcl-6阳性、PCNA阳性、FS阳性及GC阳性与pSS患者合并NHL有关（χ2值分别为8.917、4.536、5.524、4.604、5.487、52.032、67.280、27.246、7.013、6.092）。腮腺肿大、PCNA阳性、p53阳性、Bcl-6阳性、FS阳性及GC阳性为pSS患者合并NHL的独立危险因素（P〈0.05）。结论pSS患者并发NHL的危险因素众多,正确认识这些危险因素对早期诊断和防治具有指导意义。     

蛋白质组学技术在2型糖尿病研究中的应用

蛋白质组学作为一门新兴学科,已经广泛地应用于医学的各个领域。本文着重介绍了目前蛋白质组学的主要技术对糖尿病动物模型及糖尿病患者组织、血清和体液等进行分析的新进展,通过检测出一些与糖尿病及其并发症发生发展相关的标志物,为研究2型糖尿病提供了新的视角,以更好的指导临床。     

门诊患者用药咨询416例分析

目的:开展临床用药咨询工作,便于药师与患者交流,促进药物的合理应用及药师自身专业技术水平的提高。方法:选取2009年1月至6月门诊药房用药咨询记录416份,按照咨询内容、咨询药物类别等进行统计分析。结果:咨询内容最多的是用法与用量、药理作用;咨询最多的药物是心血管系统药物、消化系统药物。结论:开展临床用药咨询是临床药学的重要内容,有利于高患者用药的依从性,保证用药安全有效。     

原发性干燥综合征并发非霍奇金淋巴瘤患者唇腺组织BCL-6基因重排的检测及意义

目的 探讨原发性干燥综合征（pSS）并发非霍奇金淋巴瘤（NHL）患者唇腺组织BCL-6基因重排的临床病理意义.方法 将研究对象分为pSS并发NHL组（16例）,pSS未并发NHL组（20例）,NHL未并发pSS组（阳性对照组,20例）,健康人群组（阴性对照组,20例）,采用荧光原位杂交技术检测4组研究对象唇腺组织BCL-6基因的重排情况.结果 pSS并发NHL组的BCL-6基因重排发生率为56.2％（9/16）,pSS未并发NHL组的BCL-6基因重排发生率为20.0％（4/20）,NHL未并发pSS组的BCL-6基因重排发生率为50.0％（10/20）,正常人群组的BCL-6基因重排发生率为5.0％（1/20）.4组BCL-6基因重排发生率比较差异有统计学意义（χ2=-84.225,P=-0.000）.pSS并发NHL组与NHL未并发pSS组BCL-6基因重排发生率比较差异无统计学意义（χ2=2.251,P=0.139）.pSS并发NHL组BCL-6基因重排发生率显著高于pSS未并发NHL组（χ2=78.658,P=0.000）及健康人群组（χ2=88.391,P=0.000）.结论 BCL-6基因重排与pSS并发NHL相关,BCL-6基因重排可作为预测pSS并发NHL的生物学参考指标.