医疗项目成本核算的现状研究

在对国内医院成本核算研究文献进行系统回顾的基础上,详细地介绍了医疗成本核算发展历程和研究现状,总结出医疗项目成本核算在控制医疗费用、医疗服务定价改革、医改财政补偿、临床路径管理中的作用和现实意义;同时对作业成本法在国内运用状况进行阐述;最后提出一些完善医疗项目成本核算的建议。     

医疗联合体会计核算面临的主要问题与政策建议

通过分析医疗联合体会计核算面临的主要问题,涉及会计主体,资产确认、计量和记录,收入确认和收益分配,医保结算,会计报表编报,结合政府会计准则制度框架,提出了相应政策建议,包括在区分产权融合型与产权分散型医疗联合体差异的基础上,构建统一、科学、规范的医疗联合体会计核算标准体系,做好会计人员业务培训、会计信息化建设和政策协调等配套措施。     

医疗联合体财务管理与会计核算的产权经济学分析

作为由不同级别、类别医疗卫生机构通过资源整合形成的联合组织,医疗联合体的组建和发展,需要统一制定产权保护导向型财务会计制度,量化机构投入与产出。本研究在传统按适合地域、联合方向、合作程度分类的基础上,从法人地位和资产归属入手,结合产权经济学理论,按经济实质将医疗联合体分为产权融合型与产权分散型两类,比较其财务管理与会计核算特点。     

从医疗机构成本出发探索医疗服务价格调整的新思路——以广东地区51家样本医院财务成本状况为例

2012年8月,卫生部发布的《关于做好2012年公立医院改革工作的通知》已明确指出,2012年所有公立医院改革国家联系试点城市均要探索采取调整医药价格、改革医保支付方式和落实政府办医责任等综合措施和联动政策,破除以药补医机制。笔者以广东地区51家样本医院财务成本状况为例,从成本分析出发,探索医疗服务价格调整的新思路。     

医疗联合体财务管理面临的主要问题与政策建议

通过分析了医疗联合体财务管理面临的主要问题,涉及财务管理体制、财务机构和人员配备,内部控制,预算管理,资产管理,价格管理,成本管理,绩效考核与薪酬分配,利益分配、利益冲突协调,财务清算和财务监督,在政府会计准则制度框架下,提出了规范医疗联合体财务管理操作的政策建议,包括在区分产权融合型与产权分散型医疗联合体差异的基础上,统一制定医疗联合体财务管理操作规范,协调与医疗联合体建设配套政策和法律规范,开展医疗卫生机构财务人员有关医疗联合体经济业务和管理的知识培训。     

探索医疗服务价格体系调整的新思路：医疗服务价格与医疗费用的关系剖析

取消药品加成,客观上要求财政补助政策和医疗服务价格政策作相应调整,以维持医疗机构的正常运转.在取消药品加成后,如何合理调整医疗服务价格,以达到一方面有效控制医疗费用的不合理增长,另一方面实现医疗机构持续、健康发展,达到社会、患者、医疗机构三方共赢局面,是医疗服务价格体系面临的迫切问题.文章以医疗费用与医疗服务价格的关系分析为切入点,探索以"诊疗费"为轴心的医疗服务价格体系的调整思路.     

典型地区医疗联合体财务会计规范性操作的比较研究

目的:了解典型省、市在医疗联合体建设和发展实施方案中对财务管理和会计核算的规范性操作。方法:利用比较分析法和主题框架分析法,对东部、中部和西部典型省、市医疗联合体建设和发展实施方案进行标记、归类和分析。结果:各地区推进医疗联合体建设和发展实施方案中涉及的财务管理较丰富,而涉及会计核算的规定则相对缺乏。结论:识别不同合作形式对机构影响,梳理医疗集团、医疗共同体、托管业务和事项;参考典型地区经验,制定政府会计制度下的医疗联合体财务会计操作规范;加强业务培训,提高财务人员对医疗联合体财务会计的实务操作能力。     

改革背景下医院建立成本控制机制的实践:组织变革理论的实践应用

医改方案出台,医保范围逐步扩大、按病种付费的支付方式迅速铺开。正如国际卫生经济学会会长乌伟·莱茵霍尔德在第七届世界卫生经济大会上发言提出的"如果实施将引起卫生服务提供方的一场革命"。按病种付费,意味着直接改变医疗机构现有的运营模式,医疗机构能否及时调整自身管理模式以适应新的形势,是关系到其自身能否持续发展的关键。就A医院成本控制机制建立过程中遇到的问题,结合组织行为学中组织变革的理论进行剖析,总结心得,探讨成本控制机制实施的下阶段做法,从具体案例分析中为同行医院成本控制机制建立带来启示。