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目的 基于区域健康信息平台,构建成年2型糖尿病患者的糖尿病足发病风险预测模型。方法 利用宁波市鄞州区域健康信息平台,纳入2015年1月1日至2022年12月31日≥18岁新发2型糖尿病患者,按照7∶3的比例随机划分为训练集与测试集。使用LASSO回归模型和双向逐步回归模型分别筛选危险因素,并进行模型对比。使用净重新分类指数、综合判别改善指数以及一致性指数作为模型比较的指标。构建单因素和多因素Cox比例风险回归模型,并绘制列线图,计算曲线下面积(AUC)作为模型验证的区分度评价指标,绘制校准曲线检验其校正能力。结果 LASSO回归模型与双向逐步回归模型差异无统计学意义,选取较优的双向逐步回归模型作为最终模型。纳入的因素包括发病年龄、性别、糖化血红蛋白、估计肾小球滤过率、服用血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂类药物及吸烟史。训练集中预测5年和7年糖尿病足发病风险的AUC值(95%CI)分别为0.700(0.650~0.749)和0.715(0.668~0.762),测试集为0.738(0.667~0.801)和0.723(0.663~0.783)。校准曲线与理想曲线较为接近,模型区分度和校准度均较好。结论 本研究构建了一个便捷易用的糖尿病足发病风险预测模型并划分了风险分层,模型的可解释性强,区分度良好,校准度较优,可以用于成年2型糖尿病患者糖尿病足的发病预测,为医生在临床中对糖尿病足发病风险的评估提供参考依据。 相似文献
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正国家慢性病综合防控示范区管理办法将"完善区域信息平台,实现医疗卫生机构间互联互通、信息共享"和"慢性病监测数据互联互通"纳入考核指标体系[1]。自2011年以来,宁波市积极开展慢性病综合防控示范区的创建活动,目前实现所辖10个县(市、区)国家级慢性病综合防控示范区覆盖率80%,浙江省慢性病综合防控示范区全覆盖。宁波市依托"智慧健康"建设,围绕"一次采集,多方利用"的原则,实现了基于区域卫生信息平台的浙江省首家地市级慢性病智能平台直报,积 相似文献
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在开展健康教育与健康促进的支践过程中,服务和管理的目标人群非常巨大,而可以动用的资源却十分有限且分带同时,健康教育与健康促进过程中还存在着诸多难以突破的瓶颈,如管理效率低下,管理流程不畅,管理层次不清等,而解决这些问题的关键是全面实现健康教育与健康促进区域信息化四。信息技术的发展,不仅提高了人们的工作和生活效率,也改变了人们的生产和生活方式。在健康教育与健康促进服务过程中,通过“多维度健康教育与健康促进服务模式”,建立了适用、共享、互通的信息系统,使得参与健康教育与健康促进的各个机构都能便捷地享受信息化平台所带来的便利。 相似文献
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目的:探究国内长处方使用试点地区长处方使用对高血压患者医疗服务利用、医疗费用的影响。方法:采用2017~2019年宁波市鄞州区电子健康信息平台数据,使用倾向评分匹配法对长处方组患者和非长处方组患者进行1∶1匹配以控制混杂因素,根据随访期间患者降压药处方天数中位数是否大于28 d判断是否使用长处方,采用Wilcoxon符号秩检验比较匹配后两组患者间医疗服务利用、医疗费用差异。结果:研究获取持续降压药治疗时使用长处方患者和非长处方患者分别为19 606和28 148例,倾向评分匹配后各19 135例;使用长处方患者季均高血压相关门诊次数(2.6 vs.3.0,P<0.001)、季均门诊降压药处方次数(1.5 vs.1.7,P<0.001)均显著低于使用非长处方患者;使用长处方患者季均高血压相关门诊总费用(448.9元vs.493.1元,P<0.001)和季均高血压相关门诊自付费用(11.9元vs.15.3元,P<0.001)均显著低于使用非长处方患者。结论:国内长处方使用试点地区高血压患者使用长处方可以减少高血压相关门诊医疗服务利用,降低医疗费用,建议加大长处方使用... 相似文献
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目的了解宁波地区育龄妇女和孕妇弓形虫感染情况。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)对31720份血清检测了弓形虫抗原和及其特异性IgM、IgG抗体。结果31720位育龄妇女和孕妇中弓形虫感染者611感,阳性率为1.93%。其中孕妇为1.95%、不孕症妇女为2.30%、妇科病患者为2.5%,而正常未孕妇女的感染率为1.37%。结论此结果虽无统计学上显著差异,但不孕症妇女、妇科病患者的弓形虫感染率略高于正常妇女。 相似文献
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【目的】了解宁波市近郊农村女性居民不同血糖状态分布特征,为社区糖尿病防控策略制定提供科学依据。【方法】对宁波市某乡镇1 298名成年女性中非确诊糖尿病者通过空腹血浆葡萄糖(FPG)和口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2 h血浆葡萄糖(2hPG)检测,进行糖尿病前期和糖尿病筛查。统计分析该人群糖尿病前期和糖尿病的检出率,比较不同血糖代谢状态人群的体重、腰围、血压等差别。【结果】有效筛查1 276人,糖尿病前期检出率为17.48%(年龄调整检出率为13.57%),糖尿病检出率为4.23%(年龄调整检出率为2.25%)。检出率随年龄增长而上升,40岁以下无糖尿病检出。糖尿病前期和糖尿病的检出均主要依据单纯符合2hPG诊断标准来判定。血糖正常和异常人群的体重、腰围、血压等组间差异均有统计学意义。【结论】应重视2hPG检测在糖尿病前期和糖尿病筛查中的作用,并加强对体重、腰围、血压异常人群和40岁以上人群的血糖筛查。 相似文献
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目的 了解宁波市鄞州区2017-2022年≤6岁儿童疱疹性咽峡炎(HA)流行特征并分析其与手足口病(HFMD)发病的互相关性。方法 基于鄞州区域健康大数据平台2017-2022年的电子病历数据和公共卫生管理数据,分析≤6岁儿童HA流行特征。利用公共卫生管理数据中传染病报告数据计算HFMD发病率,采用自回归移动平均模型与互相关函数分析HA和HFMD发病的相关性。结果 2017-2022年鄞州区≤6岁儿童中累计监测HA病例25 385例,男女性别比为1.12∶1。HA年均发病率为4 986.67/10万,2018年最高(10 477.09/10万),2020年最低(870.88/10万)。HA发病高峰为6、7月,1岁组发病率高于其他年龄组,发病率为7 950.45/10万;云龙镇、姜山镇和下应街道发病率较高,发病率依次为8 764.31/10万、8 377.58/10万和7 965.31/10万。HA发病率与滞后0、7、12、18 d的HFMD发病率互相关系数分别为0.199、0.139、0.090、0.086(均P<0.05)。结论 2017-2022年鄞州区≤6岁儿童中HA呈高流行水平,发病率存在季节性和地区差异性,HA发病与HFMD发病存在相关性,且HFMD发病有一定滞后性。应重视HA监测,开展HA和HFMD的同期监测和管理,加强两者的综合防控。 相似文献