颞部星形胶质细胞瘤扩大切除方法的临床疗效研究

[目的]研究颞部星形胶质细胞瘤扩大切除方法的疗效。[方法]回顾性分析43例采取扩大切除术(实验组)和38例未采取扩大切除术(对照组)治疗的颞部星形胶质细胞瘤患者的临床资料。对比分析不同病理分级下不同手术方法的疗效差异。[结果]Ⅰ、Ⅱ级星形胶质细胞瘤患者中,实验组的术后并发症发生率(31.03%)高于对照组(8.00%),而KPS评分(70±10)低于对照组(80±10),但是实验组的复发率(17.24%)及中位生存期(55.3月)与对照组无明显差异。而Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤患者中,实验组的术后并发症发生率与对照组无明显差异,实验组的复发率(7.14%)低于对照组(46.15%),且KPS评分(80±10)高于对照组(70±10)。实验组的中位生存期(34.7月)高于对照组(27.8月)。[结论]对于Ⅰ、Ⅱ级星形胶质细胞瘤,更积极的手术切除范围无临床意义,而对于Ⅲ、Ⅳ级星形胶质瘤患者,采取扩大切除术有利于提高患者的生存质量,降低复发率,并且延长患者的生存时间。     

血清白蛋白的变化与急性重型颅脑损伤颅内出血的关系研究

目的探讨急性重型颅脑损伤颅内出血患者血清白蛋白（Alb）水平变化及其临床意义。方法选择本院收治的急性重型颅脑损伤颅内出血患者54例为研究组,另选择同期于本院健康体检者30例为正常对照组,采用日本AU-2700型全自动生化分析仪检测各组不同时间段血清Alb水平。结果研究组重型与轻型患者入院后第1、3、7、14 d血清Alb水平较正常对照组明显降低（P〈0.05）,重型患者入院第7、14 d的血清Alb水平较轻型患者明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。根据重型颅脑损伤颅内出血患者出院时的预后分为死亡组37例,存活组17例。死亡组入院后第1 d血清Alb水平与存活组差异无统计学意义（P〉0.05）,但入院后3、7、14 d血清Alb水平明显低于存活组（P〈0.05）。结论血清白蛋白的动态观察对评估急性重症颅脑损伤颅内出血患者的病情发展、疗效和预后具有重要临床价值。