重型肝炎患者血清肝炎病毒标志的检出及预后的关系

用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）和聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术对２０３例重型肝炎的血清肝炎病毒标志物进行检测，结果显示单纯ＨＢＶ感染１０８例（５３．２％）ＨＣＶ感染６例（２．９５％），ＨＥＶ感染８例（３．９４％），ＨＢＶ和ＨＣＶ混合感染１７例（８．３７％），ＨＢＶ和ＨＥＶ混合感染３６例（１７．７３％），１２例（５．９１％）未找到确切病因，表明ＨＢＶ感染仍是重型肝炎的最主要病因（１７６／２０３），其次     

乙型肝炎并发脑出血23例临床特点及病因分析

乙型病毒性肝炎是严重危害人类健康和生命的全球性传染病,每年大约有100万人死于与其相关的疾病,其中器官出血是严重并发症之一。国内报道乙型肝炎、乙型肝炎肝硬化可诱发脑出血,并且是导致重型肝炎死亡的重要原因,国外研究报道丙型肝炎病毒是促使脑出血的原因之一。本文通过回顾性分析23例乙型肝炎并发脑出血患者的临床特点和预后以引起临床足够的重视。     

处理"齐二药"假药危机事件的经验和体会

危机是能够带来高度不稳定性和高度威胁性的、特殊的、不可预测的、非常规的事件，是由一系列突发事件或偶然事件导致的一种危险状态。在这种状态下，公民身心健康、社会关系、公共秩序、价值准则等受到了严重威胁。危机的产生多是由于突发事件或偶然事件，迅速扩散所致，危机最明显的特征是突发性与急迫性，往往在当事人毫无心理准备下爆发。危机具有双重性，首先，危机肯定要造成损失，但从管理的角度来看，危机也是好事，通过解决危机而获得进步。     

HBV基因型与阿德福韦酯治疗的病毒学应答

【目的】评价阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效，研究HBV基因型与阿德福韦酯治疗后病毒学应答的关系。【方法】56例血清HBVDNA载量≥106拷贝／mL并符合其他入选标准、不符合排除标准的慢性乙型肝炎患者进入此研究。头12周随机分为阿德福韦酯治疗组和安慰剂治疗组，比较12周时两组HBVDNA水平差异。12周后所有患者使用阿德福韦酯治疗，所有患者接受阿德福韦酯治疗40周，比较40周治疗后和基线相比HBVDNA载量的变化、ALT复常率及HBeAg血清转换率。HBVDNA载量检测采用实时定量PCR法，HBV基因型采用线性探针分析法（INN0.—LiPA）检测。【结果】12周双盲治疗结束时，阿德福韦酯组和安慰剂组的HBVDNA载量较基线分别下降3．1±1．4log拷贝／mL和0.．3±1．1log拷贝／mL。所有患者治疗40周后，HBVDNA载量平均下降3．6＋1．2log拷贝／mL，71％（40／56）的患者ALT复常，20％（9／46）基线HBeAg阳性患者发生HBeAg血清转换，29％（16／56）出现完全应答。52例进行了HBV基因型检测，28（54％）为B型，24（46％）例为C型，未检测到其他基因型。两种基因型患者基线HBVDNA载量、ALT水平及HBeAg状态无明显统计学差异。阿德福韦酯治疗40周后，两组基因型患者HBVDNA载量、ALT复常率及HBeAg血清转换率无统计学差异。【结论】阿德福韦酯能明显抑制HBV复制，促进ALT复常和HBeAg血清转换。阿德福韦酯抑制HBV疗效与感染HBV基因型B型或C型无关。     

苦参碱注射液治疗慢性乙型肝炎150例疗效观察

目的:观察苦参碱注射液(苦参碱)治疗慢性乙型肝炎(慢乙肝)的临床效果.方法:280例慢乙肝患者分为两组,治疗组150例用苦参碱150 mg静脉滴注,对照组130例以甘草酸二铵注射液(甘利欣)150 mg静脉滴注,疗程均为2个月.观察两组治疗前后肝功能指标(丙氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、白蛋白)恢复情况及不良反应的发生情况.结果:治疗组及对照组均有明显的降酶、退黄等治疗作用,治疗组与对照组的丙氨酸氨基转移酶复常率分别为80.7%、82.3%,两组差异无统计学意义(P＞0 05);治疗组的血清总胆红素复常率(74.7%)高于对照组(63.1%),差异有统计学意义(P＜0.05);两组的乙肝病毒标记物的转化或乙肝病毒脱氧核糖核酸阴转现象并不明显.结论:苦参碱治疗慢乙肝安全、有效.     

骨髓间充质干细胞向肝（样）细胞的分化及其在肝脏疾病的应用

骨髓间充质干细胞在肝脏病理条件或体外诱导分化为有功能的肝（样）细胞以及对受损肝脏的修复作用是目前研究的热点。本文就骨髓间充质干细胞分化潜能及其可能的机制、免疫学特性以及在肝脏疾病的应用研究作系统的综述。     

乙型肝炎疫苗的研究进展

本文综述了近年来国外乙型肝炎疫苗的研究进展,对乙型肝炎疫苗在高危人群的保护,免疫保护期以及加强接种的策略,疫苗的联合应用,无（低）免疫应答的原因以及对策,ＤＮＡ疫苗等热点问题进行了详细的阐述。     

肝癌患者肝组织中螺杆菌感染研究

目的 研究肝癌患者肝组织中螺杆菌(Hp)感染状况,进一步揭示Hp感染与肝癌的关系.方法 收集正常人、慢性肝炎、肝癌患者肝组织各30例,均经病理证实.(1)在微需氧环境37℃下应用哥伦比亚培养基分离培养肝脏组织中Hp.(2)系列生化反应和速尿素酶检测.(3)免疫组化.(4)应用PCR扩增螺杆菌属16S rRNA基因及序列测定.结果 (1)所有的肝组织培养均未见细菌生长;(2)正常人、慢性肝炎患者肝组织快速尿素酶检测阳性率为0,肝癌为3%;1例肝癌组织硝酸盐试验和过氧化氢酶检测阳性.(3)免疫组化示9例肝癌组织发现Hp,检出率为30.0%.正常肝组织、慢性肝炎患者肝组织中未观察到Hp,与癌组织差异有统计学意义(P<0.05).(4)PCR扩增产物经1%琼脂糖凝胶电泳,于紫外检测仪下均可见16S rRNA基因阳性扩增带为109 bp;30例原发性肝癌标本中有18例Hp16S rRNA基因,正常人、慢性肝炎组均无检出Hp 16S rRNA基因,与癌组织差异有统计学意义(P<0.05).肝组织16S rRNA PCR扩增产物测序对比分析,与Hp 16S rRNA片段的基因有98.8%同源性.结论 肝癌患者肝组织中存在Hp感染,可能与肝细胞癌存在相关性.