203例严重腹部创伤的临床诊治分析

目的探讨严重腹部创伤的临床诊断和救治方法。方法回顾性分析2009年1月至2009年12月来我院就诊的203例严重腹部创伤的患者的临床资料,其中闭合伤174例,开放伤29例,施行手术治疗的182例,脏器主要损伤顺序是脾、肝、肾、结肠等。结果生存下来的共196例,其中入院时心跳呼吸骤停8例,经抢救恢复生命体征3例,零血压,抢救成功25例,首次手术处理不当施行再次手术4例,死亡8例,多为失血性休克。结论严重多脏器损伤的诊断,应迅速判断,当生命体征稳定时可做必要的检查,来查遗漏的损伤。而在严重腹部创伤的治疗方法中手术止血是防止休克的主要措施,先保住性命,再保住器官。     

巴曲酶治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的探讨巴曲酶对急性脑梗死的治疗效果。方法对经CT和 (或 )MRI检查确诊的发病24h内急性脑梗死患者120例 ,随机分为治疗组60例和对照组60例。治疗组应用巴曲酶 ,首剂10BU ,第3、5d分别用5BU ,对照组用川芎嗪等治疗14d。结果治疗组治愈26例 ,显效19例 ,有效10例 ,无效5例 ,有效率91.7%。对照组治愈8例 ,显效17例 ,有效16例 ,无效19例 ,有效率68.3 %。治疗组治疗前后血浆纤维蛋白原降低 ,经比较差异非常显著 (P<0.001) ,对照组则差异无显著 (P>0.05)。结论巴曲酶治疗急性脑梗死对瘫痪肢体肌力有明显改善且能降低血浆纤维蛋白原 ,对其早期治疗 ,可降低致残率 ,提高治愈率     

急性有机磷中毒者β2-MG、肾功能及电解质变化的研究

目的探讨血清β2-MG、肾功能及电解质与急性有机磷农药中毒的关系。方法对72例急性有机磷农药中毒患者于中毒后20小时内抽取静脉血进行血清β2-MG、肾功能及电解质检测,并与65例治愈组及68例健康对照组进行比较,再经统计学分析。结果急性有机磷农药中毒后轻度中毒β2-MG即有明显升高及ChE有明显降低,P均<0.001;中度中毒TP、UA、ChE有明显降低而BUN、β2-MG有明显升高,P均<0.001;重度中毒TP、UA、ChE、K 均有明显降低及BUN、Cr、β2-MG有明显升高,P均<0.001。各组中Na 、Cl-变化不大,P均>0.05。只有重度中毒K 降低及Cr升高最明显,有7例心跳停止及6例呼吸肌麻痹,各项指标变化最明显者7例死亡。结论观察血清β2-MG、肾功能及电解质的变化可判断急性有机磷农药中毒程度、预后及对治疗效果的动态观察,并对其产生机理进行了讨论。     

排气汤促进胃、阑尾术后胃肠蠕动功能的恢复

临床资料本组83例,男46例,女37例。年龄24～69岁,平均38.1岁。其中胃切除21例、阑尾切除62例,同时以1986年1月～1988年3月期间的胃切除、阑尾切除61例作对照观察。男32例,女29例。年龄21～60岁,平均37.5岁;其中胃切除12例,阑尾切除49例。观察方法:两组患者均于手术结束回病房时到第一次从肛门排气或排便为术后排气时间作记录。治疗方法药物制备:制大黄15g枳壳15g 白豆蔻10g为1剂。取滚开水250ml冲泡约20min取汁备用。使用方法:胃切除患者,于术前8h口服1剂;术中从吻合口处用导尿管插向输出袢约10cm灌注1剂,术后6h再从胃管内灌注1剂,并夹闭胃管3h,然后再行胃肠减压。阑尾切除者术前3h及术后6h各服1剂。     

毒鼠强中毒6例分析

2002年1月，我院收治兄弟2家6人急性毒鼠强中毒患者，现报告如下： 一、临床资料 男4人，女2人，年龄6～39岁。两家均为食自家所种大白菜(加热过)后发病，时间为饭后20～60分钟。两家入院时间隔1个月。临床表现均有恶心、呕吐、头晕、烦躁等，其中有3例腹疼。……     

换血疗法治疗有机磷中毒重度昏迷112例

1990～1996年,我们采用换血疗法治疗急性有机磷中毒重度昏迷112例与同期重度昏迷128例进行对比性观察,效果满意。     

急性中毒患者β2—MG变化的研究

自1995年10月以来,我们对9例急性CD中毒、15例食物中毒、20例药物中毒及32例有机磷农药中毒患者进行了β_2-微球蛋白(β_2-mi-croglobulin β_2-MG)的检测,发现其与中毒程度及预后等有密切关系,现报告如下: 1.临床资料:CO中毒组:男4例,女5例,年     

肝硬化与甲状腺激素

<正>肝硬化为我国人民的常见病.多发病.引起肝硬化的原因最常见的为病毒性肝炎.病毒性肝炎中主要为乙型,乙型肝炎病毒表面抗原携带者平均占人口的10%,估计全国约有一亿二千万以上人口呈乙型肝炎.感染或发病状态.人们被乙肝病毒感染后,在体内持续存在6个月以上.即成为慢性无症状携带者(ASC).ASC是一上夏杂的群体,它可表现由轻微肝组织炎症至肝硬化的不同病变谱.其本人虽无症状.但在整个感染过程中,可有急性发作,在长期病毒携带后,可发展为肝硬化、肝癌等.全国每年约有10万人死于原发性肝癌,因肝硬化死亡者为数更多.     

急性有机磷中毒心脏事件9例报道

十多年来 ,虽然在有机磷毒物对心脏的影响方面作了一些工作 ,例如对心电图、心肌酶的研究 ,但对有机磷中毒所致的心脏事件的认识还远远不够。本文对曾诊治的 9例病人做回顾性分析。1　临床资料1 1　本组病人共 9例 ,均为重度急性有机磷中毒 ,其临床资料见表 1。病人在入院后有关治疗前完成 12导联心电图记录 ,测定ＱＴｃ间期。按照服入毒物量选择清水洗胃 1～ 3次 ,每次间隔 8ｈ。阿托品用量按照阿托品化和维持量标准序贯给予。于入院后和心脏事件发生时各测心肌酶 1次 ,如果ＣＫ、ＣＫ -ＭＢ和肌钙蛋白高于正常值但小于其 2倍为轻度增高 (…