中国西南地区妇女孕前体质量指数、孕期增重与妊娠期糖尿病关系的前瞻性队列研究

目的 分析中国西南地区育龄妇女孕前体质量指数、孕期不同时期体质量增长与妊娠期糖尿病（GDM）的关系。方法 采用前瞻性队列研究（GDM组3 593例,对照组15 346例）的方法,选取18 939例于2013～2015年在四川、贵州、云南定期产检的单胎孕妇,测量身高及孕期体质量,于孕24～28周进行GDM筛查。采用多因素logistic回归分析孕前体质量指数（BMI）（暴露水平1）、孕期增重（暴露水平2）与GDM结局的关系。结果 孕前超重和肥胖可增加GDM的发生风险〔比值比（OR）=2.44,95%可信区间（CI）:1.98～2.99;OR=4.98,95%CI:2.52～9.91）。采用美国国家科学院医学研究所（IOM）孕期增重标准,调整了预产年龄及孕前BMI后,与增重适宜组相比,孕早期增重过多或孕中期增重过多均是GDM的危险因素（OR=1.33,95%CI:1.03～1.70;OR=1.48,95%CI:1.26～1.72）。孕早期,高龄组（预产年龄≥35岁）中,与增重适宜者相比,孕期增重过多发生GDM的风险更大〔OR和95％CI为1.42（1.02～2.28）〕,而非高龄组（预产年龄OR值无统计学意义;孕中期,高龄组和非高龄组发生GDM的风险均是增重过多者高于增重适宜者〔OR和95％CI分别为1.59（1.14～1.88）和1.49（1.20～1.72）〕。结论 在中国西南地区的妇女中,孕前超重和肥胖、孕期增重过多均是GDM的危险因素,孕期增重过多的高龄妇女尤应注意。     

舒适护理在老年髋关节置换术患者中的应用

目的：探讨舒适护理在老年髋关节置换术中的临床应用效果。方法：将笔者所在医院2010年6月-2011年7月收治的100例髋关节置换术的老年患者随机分为实验组和对照组,每组各50例,对照组采取常规护理方法,实验组在对照组护理的基础上,给予舒适护理方法,比较两组的舒适情况。结果：两组患者患肢关节活动范围、功能、疼痛、畸形较护理前明显好转（P〈0.01）;组间护理后比较,实验组改善程度优于对照组（P〈0.05）。结论：舒适护理可以明显改善手术患者的心理状况,增加患者的舒适度、满意度及以战胜疾病的信心,提高了患者的术后生存质量。     

成年男性导尿术的护理体会

目的总结减轻成年男性导尿术患者在置管过程中的不适感、提高一次性置管成功率及避免尿道损伤的护理经验。方法对2011年6月至2012年6月的150例的成年男性导尿术患者的临床资料进行回顾性分析。结果 2例患者出现不适感,占1.3%,3例患者置管失败,占2%,无发生尿道损伤病例。结论对行导尿术的成年男性患者实施优质护理服务、个性化护理,取得了满意效果。     

贵阳市减重门诊患者腰围、腰身比与高甘油三酯血症的相关性研究

目的 评价体质指数（body mass index,BMI）、腰围、腰身比和体脂肪率与高甘油三酯血症的关系及其筛检价值。方法 收集2015年2月~12月贵州医科大学附属医院体重管理门诊患者119例。检测身高、体重、腰围、体成分及血脂水平。采用受试者工作特征曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）法分析BMI、腰围、腰身比、体脂肪率对甘油三酯超标的筛检率,用曲线下面积（area under curve,AUC）表示。采用多重线性回归分析探讨BMI、腰围、腰身比和体脂率在不同人群中与甘油三酯超标的关系。结果 在女性患者中,腰围和腰身比的AUC高于BMI和体脂肪率（均有P<0.05）;男性患者中,腰身比的AUC最大。在女性和男性中,腰身比和腰围高的患者发生甘油三酯超标的风险均高于腰身比和腰围低的患者（均有P<0.05）。结论 腰围和腰身比对高甘油三酯血症的筛检价值优于体脂肪率和BMI。     

延续护理对首次住院精神分裂患者服药依从性的影响

目的:探讨延续护理对首次住院精神分裂患者服药依从性影响.方法:前瞻性选取40例2019年6月至2020年6月首次入住我院的精神分裂患者,严格遵守纳入及排除标准的筛选,按照随机数字表法分为研究组与对照组各20例,对照组给予临床常规护理,研究组在对照组的护理基础上实施延续护理干预,对比两组患者干预前后服药依从性、心理状态、...     

护理干预对乳腺癌患者术后生存质量的影响分析

目的:研究分析护理干预对乳腺癌患者术后生存质量的影响。方法:将62例乳腺癌患者随机分为两组,对照组和试验组各31例,对照组仅采用常规护理治疗,而试验组在采用常规护理的基础之上,还对其实施系统的护理干预措施,对统计的生活质量数据进行分析。结果:试验组生活质量明显高于对照组生活质量(P<0.01)。结论:对乳腺癌患者术后实施全面护理干预有利于提高患者的术后生存质量。     

西南3省妇女孕前体质指数和孕期增重对新生儿出生体重影响的前瞻性队列研究

目的 探讨孕妇孕前BMI、孕期增重对新生儿出生体重的影响。方法 以来自西南3省的5 395名孕妇为研究对象,根据WHO推荐的BMI分类标准将孕妇分为孕前低体重组、正常体重组、超重组以及肥胖组。按照美国医学研究院推荐的孕期增重标准定义各组孕妇孕期增重是否适宜。采用无序多分类logistic回归模型分析孕前BMI和孕期增重与新生儿出生体重的关系。结果 调整相关混杂因素后,孕前BMI较低（OR=1.91,95% CI：1.47~2.50）是分娩小于胎龄儿（SGA）的危险因素,但可降低分娩大于胎龄儿（LGA）的风险（OR=0.55,95% CI：0.47~0.66）。孕期增重不足会使SGA的发生风险增加（OR=1.57,95% CI：1.21~2.03）,分娩LGA的风险降低（OR=0.48,95% CI：0.41~0.57）。孕前超重肥胖（OR=1.85,95% CI：1.58~2.17）以及孕期增重过多（OR=1.87,95% CI：1.67~2.11）与LGA的发生风险呈正相关。分层分析显示孕期增重不足仅会使孕前BMI较低和正常的孕妇分娩SGA的风险升高,对孕前超重肥胖的孕妇分娩SGA的风险没有影响。结论 孕前BMI和孕期增重是新生儿出生体重的重要影响因素,应加强孕妇健康教育、合理控制孕期增重。     

贵州省贫困地区7~8岁儿童贫血状况与影响因素

了解贵州省贫困地区7~8岁儿童的贫血状况及其影响因素,为今后贫困地区的贫血预防工作提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,于2017年4--9月对贵州省5个自治州或市贫困地区1 919名7~8岁儿童进行身高、体重和血红蛋白的测定,同时进行问卷调查.结果 儿童贫血检出率为21.26%,轻度贫血率为14.17%,中度贫血率为7.09%;其中男生贫血率为21.65%,女生为20.76%,差异无统计学意义(x2=0.47,P=0.79).5个地区中,安顺市的贫血率最低(11.90%);黔西南布依族苗族自治州地区的贫血率最高(25.00%),各地区间贫血率差异有统计学意义(x2=29.48,P<0.01).多因素Logistic回归分析显示,主要看护人是其他、食肉频次少、食蛋频次少、1年内健康体检次数少、家庭经济水平差与贫血呈正相关(OR=1.23~2.52,P值均<0.05).结论 贵州省贫困地区7~8岁儿童贫血率较高,贫血类型以轻度贫血为主.改善贫困家庭经济状况、对儿童看护人进行营养宣教等有助于降低贫困地区儿童贫血率.     

舒适护理在老年髋关节置换术患者中的应用

目的:探讨舒适护理在老年髋关节置换术中的临床应用效果。方法:将笔者所在医院2010年6月-2011年7月收治的100例髋关节置换术的老年患者随机分为实验组和对照组,每组各50例,对照组采取常规护理方法,实验组在对照组护理的基础上,给予舒适护理方法,比较两组的舒适情况。结果:两组患者患肢关节活动范围、功能、疼痛、畸形较护理前明显好转(P0.01);组间护理后比较,实验组改善程度优于对照组(P0.05)。结论:舒适护理可以明显改善手术患者的心理状况,增加患者的舒适度、满意度及以战胜疾病的信心,提高了患者的术后生存质量。